低血钾致房室传导阻滞8例分析

目的 提高低血钾对房窒传导阻滞的认识.方法 分析我院收治的8例低血钾致房室传导阻滞患者的临床资料.结果 8例低血钾患者在18h内血钾水平恢复正常,随血钾水平上升,症状改善,四肢肌力恢复,传导阻滞消失.结论 低血钾可引起房室传导阻滞（A-VB）,在严密监测条件下快速补钾可使房窒传导阻滞恢复.     

悬吊训练联合肌内效贴对不随意运动型脑瘫患儿姿势控制能力的影响

目的：探讨悬吊运动训练联合肌内效贴对不随意运动型脑瘫患儿姿势控制能力的影响。方法：选取不随意运动型脑瘫患儿40例随机分为对照组和观察组各20例，2组患儿均给予常规康复训练，对照组在常规康复训练基础上予以悬吊运动训练，观察组在常规康复训练基础上进行肌内效贴贴扎下的悬吊训练，分别于治疗前后采用儿童平衡量表（PBS），“起立-行走”计时测试（TUGT）和Pro-Kin 254平衡测试系统分别评估2组患儿的姿势控制能力。结果：治疗12周后，2组患儿PBS评分较治疗前均升高(P<0.05)，TUGT、运动长度、运动椭圆面积和总偏移指数较治疗前均降低(P<0.05)，组间比较结果显示观察组PBS评分高于对照组(P<0.05)，TUGT、运动长度、运动椭圆面积和总偏移指数均低于对照组(P<0.05)。结论：肌内效贴可作为悬吊训练中的补充手段，在有限的训练时间内进一步改善不随意运动型脑瘫的姿势控制能力，该方案值得在临床上推广与应用。     

医联体全科团队对居民家庭医生签约意愿的影响研究

目的　建立三级综合医院全科团队参与下的家庭医生服务模式,探讨其对社区居民家庭医生签约意愿的影响。方法　选取2017-05-01至2017-06-30温州市2家社区卫生服务中心（梧田社区卫生服务中心、南浦社区卫生服务中心）辖区内的居民为调查对象,采用单纯随机抽样方法共抽取社区居民560人。采用随机数字表法分成社区家庭医生组（单纯社区家庭医生签约服务模式）与医联体全科团队组（三级综合医院全科团队参与的家庭医生签约服务模式）,对两组居民家庭医生签约意愿进行调查,调查内容包括：调查对象的基本情况,对家庭医生签约知晓度、签约意愿及其影响因素。结果　共发放问卷560份,回收有效问卷540份,有效回收率为96.4%。两组居民性别、年龄、平均月收入、文化程度、医保类型比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组居民对家庭医生签约知晓度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;医联体全科团队组居民的签约意愿高于社区家庭医生组（P<0.05）。社区家庭医生组居民就医可接受距离、就医行程时间短于医联体全科团队组（P<0.05）;社区家庭医生组居民担心误诊漏诊、延误病情、用药不规范、转诊不方便发生率高于医联体全科团队组（P<0.05）;两组居民担心服务态度不好发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　三级综合医院全科团队参与下的家庭医生签约服务模式有助于提高居民对基层卫生服务能力的认可度,提高其签约意愿,可有效推动家庭医生签约服务,引导居民分层就医、优化医疗资源利用。