老年胃癌患者468例临床病理及预后分析

目的探讨老年胃癌的临床病理特点及影响预后的相关因素。方法对我院近10年收治的468例老年胃癌患者的临床病理、治疗及其与预后的关系进行分析。结果老年人胃癌组织学以低分化腺癌和黏液腺癌为主;病变部位以胃窦部及胃体部为主;临床分期以Ⅲ、Ⅳ期多见;治疗以手术治疗为主。病变部位、临床分期、根治性手术切除是影响预后的主要因素。结论早期诊断、及时治疗及行根治性手术切除,是改善老年胃癌患者预后的关键。     

奥沙利铂联合腹腔热灌注治疗胃肠癌的效果观察

目的探讨奥沙利铂联合腹腔热灌注治疗胃肠癌的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的64例胃肠癌患者的临床资料,按治疗方法分为治疗组和对照组各32例,两组患者均采用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶进行化疗．治疗组在药物化疗期间还采用腹腔热灌注化疗。分别记录比较两组患者的疗效评价。结果治疗2个周期后．治疗组的总有效率（RR）为71．88％,显著高于对照组的62．50％,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中治疗组CR10例（31．25％）,显著高于对照组的CR8例（25．00％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥沙利铂联合腹腔热灌注化疗治疗胃癌患者．临床疗效显著。     

87例青年人胃癌临床病理特点及疗效分析

目的探讨青年人胃癌的临床病理特点及对预后的影响因素。方法对我院近10年收治青年人胃癌87例的临床病理、治疗及与预后关系进行分析。结果青年型胃癌以女性多见;组织学以低分化腺癌和黏液腺癌为主;临床分期以Ⅲ、Ⅳ期多见;治疗以手术治疗为主;Borramnn分型、临床分期、手术切除是影响预后的主要因素。结论了解青年人胃癌临床病理特点、早期诊断、及时治疗及根治性手术切除,是提高患者预后的关键。     

胃癌术后残胃无力症46例病因与治疗分析

目的探讨胃癌术后残胃无力症的病因与治疗。方法对近10年1469例胃癌行胃大部切除术后发生残胃无力症46例病人进行病因和治疗结果回顾性分析。结果残胃无力症的病因是综合因素引起,病人对手术的恐惧和精神紧张可能是最主要的诱因。胃癌行大部切除术后发生持续性呕吐,呕吐量>800ml/d。经消化道造影和胃镜检查诊断为残胃无力症,行保守治疗,包括胃肠减压、胃肠内和外营养支持、各种促进胃肠蠕动药物和对症处理,平均治疗14.6天全部治愈。结论胃癌行胃大部切除术后发生残胃无力症是多因素引起,其中精神因素可能为最主要因素。经过检查一旦诊断为功能性残胃无力症,治疗原则为消除患者紧张性情绪,保守治疗,应避免再次手术。     

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的疗效

目的 采取经腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的手术应用价值。方法选取2020年1月～2021年4月腹股沟疝患者100例。随机分为观察组和对照组,各组50例,对照组采取李金斯坦(Lichtenstrin)术治疗,观察组采取腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,比较各组治疗效果。结果围术期指标:在术中的出血量上观察组明显要比对照组更少,在术后排气以及住院的时间上则是观察组要对对照组短观,术后24h的VAS评、分低于对照组(P <0.05);观察组患者疤痕满意度为96.00%,明显高于对照组82.00%的满意度(P<0.05);术后进行3个月的随访,比较在生活质量的各维度分值上,均是观察组的分值更高,同对照组相比差异显著(P <0.05);术后1d两组丙二醛(MDA)较术前升高,而术后3d较术后1d降低,两组术后1d超氧化物歧化酶(SOD)较术前降低,术后3d较术后1d升高。而观察组术后1d、3d的MDA与SOD水平均是优于对照组(P <0.05);观察组术后并发症总发生率4.00%低于对照组18.00%(P<0.05)。结论针对腹股沟疝,临床治疗中应用腹腔镜下...     

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术对腹股沟疝患者术后生活质量的影响

目的:分析采取经腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的手术应用价值。方法 选取2020年1月～2021年4月本院收治的腹股沟疝患者100例。应用随机分为观察组何对照组,每组各50例。对照组采取李金斯坦(Lichtenstrin)术治疗,观察组采取腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组疤痕满意度为96.00%,对照组82.00%,差异(P <0.05);术后随访3个月,生活质量各维度分值,观察组分值高于对照组(P <0.05);术后观察组术后1d、3d的MDA与SOD水平均是优于对照组(P <0.05);观察组术后并发症总发生率4.00%,对照组18.00%,差异(P <0.05)。结论 应用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术,具有手术创伤小、术后恢复快,且患者对疤痕满意度高。     

黄龙汤对腹腔高压/腹腔间隔室综合征患者腹腔内压的影响 ——附28例临床资料

目的:研究黄龙汤对腹腔高压(IAH)/腹腔间隔室综合征(ACS)患者腹腔内压(IAP)的影响。方法:60例确诊为IAH/ACS患者,运用随机数字法分为治疗组与对照组,每组30例,最终治疗组完成28例,对照组完成25例。对照组予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药黄龙汤加减,2组疗程均为7d。治疗过程中每6h测定1次IAP,比较2组患者治疗期间IAP变化情况和治疗前后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化情况,随访30d比较病死率。结果:治疗第3天起,2组患者IAP逐渐下降,治疗组IAP明显低于对照组(P0.05,P0.01)。2组患者治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,治疗组明显低于对照组(P0.05)。随访30d,治疗组病死率为7.14%,对照组病死率为12.00%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用中药黄龙汤加减,可明显降低IAH/ACS患者IAP和APACHEⅡ评分,改善预后。