亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的：对比研究亚莫利与二甲双胍对LADA早期患者胰岛素抵抗的影响。方法：40例成人隐匿性自身免疫糖尿病患者按随机双盲原则分为亚莫利组、双胍组（每组20例）,入组时及治疗后采集空腹及服75g葡萄糖后2h血待测空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素水平。结果：亚莫利治疗后患者血糖达到良好控制;血清总胆固醉、低密度脂蛋白胆固醉、甘油三醋均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醉有明显升高（P〈0．01）,且优于二甲双胍组（P〈0．05）;胰岛素抵杭指标IRI也较治疗前明显降低,治疗前为4．21±0．80,治疗后为2．40±0．89（P〈0．01）,但与二甲双胍组患者间比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论：对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者,亚莫利具有快速稳定控制血糖、改善脂质代谢和显著减轻肤岛素抵抗的作用,且其改善脂质代谢优于二甲双胍,减轻肤岛素抵抗与二甲双胍无统计学差异（P〉0．05）。     

改良噱锁韧带重建术对急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的:探讨改良噱锁韧带重建术对疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法:选取2017年3月~2018年3月收治的40例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组20例。对照组行单纯喙肩韧带转位术治疗,实验组采用改良噱锁韧带重建术治疗,比较两组上肢功能和肩关节活动度情况。结果:治疗后,实验组上肢功能评分高于对照组,肩关节活动度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良噱锁韧带重建术治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,有利于促进患者上肢功能恢复,改善其肩关节活动度。     

浅谈公立医院非在编人员的管理

随着社会对医疗服务需求的持续增长,医院医疗服务的供给也相应不断加大,但作为公益性服务的公立医院在人员编制上受到严格控制,面临医疗服务人员供小于求的局面。解决这个问题的普遍做法是增加非在编人员的数量。医院非在编人员从用工形式上可分为合同制、劳务派遣、人事代理、离退休返聘等;从用工范围又可分为专业技术人员、管理人员、工勤技能人员等。非在编人员已经成为医院管理中不可忽视的一支人才队伍,本文通过对作者所在医院非在编人员管理现状的分析,思考并提出今后的管理发展方向即逐步实现同工同酬。