机械通气患者吸痰应注意的若干问题

机械通气患者需及时吸痰 ,然而 ,吸痰这一操作的正确安全与否 ,是呼吸道护理的关键。吸痰方法不当可造成诸多不良后果 ,如气道粘膜损伤、肺不张、支气管痉挛、低氧血症、感染、血流动力学的改变、心律失常、颅内压增高等。为了预防上述并发症的发生 ,操作者必须掌握安全有效的吸痰技术 ,笔者对 35例病人的护理体会如下。1　适时吸痰当病人咳嗽 ,呼吸困难时 ;听诊闻及湿罗音 ,床旁听到胸部有痰鸣音时 ;呼吸机气道峰压升高时 ;氧分压及氧饱和度突然降低时 ;当出现以上任何一种情况时应立即吸痰。有的病人需要每 4小时或更长时间吸 1次 ,不视病…     

2型糖尿病合并脑梗死的病情变化情况及护理观察分析

目的观察2型糖尿病合并脑梗死患者的病情变化情况及护理干预措施对患者病情的影响。方法将2017年3月—2018年3月收治的86例脑梗死患者根据知否合并2型糖尿病分为合并2型糖尿病组(A组,n=31)和无糖尿病组(B组,n=55),观察病情变化情况。同时对A组患者给予包括心理护理、饮食护理、基础及康复护理、运动功能护理等在内的护理干预措施,观察患者护理前后病情变化情况。结果 A组痴呆、假性球麻痹及脑梗死而无局灶性神经损害体征者所占比例,多发性梗死者比例、颈动脉硬化和斑块发生率及血管狭窄发生率均显著高于B组(P0.05)。A组TC、TG、LDL-C、SBP、DBP、FBG及PBG均显著高于B组,其HDL-C则显著低于B组(P0.05);A组D-dimer显著高于B组,APTT、t-PA均明显低于B组,PAI则显著高于B组(P0.05)。治疗和护理过程中A组进展性卒中发生率为6.45%,治疗和护理总有效率为83.87%。A组患者治疗护理后ADL评分显著升高,HAMD评分则显著降低(P0.05)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者病情复杂,其血脂、血糖、纤溶、凝血等病理改变相比非糖尿病患者更为显著,在治疗同时通过有效且精心的护理干预措施可显著提高治疗效果,改善患者预后,提高其生存质量。     

缺血性脑血管病支架置入治疗的护理

脑血管病是目前危害人类健康的主要常见病之一,且致残率高达70%,其中缺血性脑血管病占75～85%。随着神经介入放射学的发展,支架置入治疗创伤小、安全性高、适应症广、并发症少等优越性在缺血性脑血管的治疗中显示出勃勃生机。我科自2009年4月率先在全市开展此项新技术,取得了较满意的效果。现将护理体会介绍如下。     

某院10年住院死亡病例统计分析

目的探讨某院住院患者死亡的原因及其变化趋势，为医院管理和卫生行政部门制定相关政策和预防措施提供科学依据。方法收集整理该院1997-2006年住院死亡病案2062份。结果肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒等为该院住院患者死亡的主要病因。结论加强肿瘤、循环系统疾病等主要死因疾病防治工作，控制此类疾病发生，提高居民的健康水平。     

引产中应用安定肌注的体会

本文在引产中应用安定肌注 ,以期缩短产程 ,减少出血量 ,减轻孕妇痛苦的目的 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　观察对象本文选择 1997年 1月至 1999年 9月来我站引产的第一胎孕妇 416例 ,随机分为观察组和对照组 ,每组各 2 13例。在416例孕妇中 ,年龄 16～ 2 8岁 ,其中 16～ 2 0岁 6 4例 ,2 1～ 2 5岁 2 5 6例 ,2 6～ 2 8岁 96例。孕周 16～ 35周 ,其中 16～ 2 0周5 2例 ,2 1～ 2 5周 132例 ,2 6～ 30周 2 0 6例 ,31周以上 2 6例。妊娠周数最大者 35周 ,最小者 16周。2　方法两组引产的孕妇均在常规消毒后用 1%利凡诺 10 ml注入羊膜腔内。观…     

61例自发性气胸的护理体会

自发性气胸是肺科急症 ,起病急骤 ,严重病例可出现极度呼吸困难、紫绀、休克等危重现象 ,如不及时抢救可造成死亡。我科近年收治自发性气胸 61例 ,现将护理体会报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 61例中男 4 0例 ,女 2 1例 ,年龄在 2 5～ 62岁之间。2 .发病原因　 61例中肺结核合并肺大泡破裂 5 4例 ,矽肺 3例 ,肺气肿 2例 ,其他原因破裂如损伤性肺破裂 2例。3 .诱发因素　发病前均有剧咳、呼吸道感染、用力排便、持重物、体育活动等 ,上述因素能使支气管内压力增高 ,促使肺大泡破裂。4 .分型　 61例中交通性气胸 2 5例 ,张力性气胸 15例…     

抗癫痫药物的临床应用

目的：通过临床调查研究抗癫痫药物并分析其临床效果。方法：通过多种抗癫痫类药物的临床使用分析对比新抗癫痫药的单独使用和多效治疗间的优劣。结果：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等这些1993年之后上市的新抗痫药物逐渐代替传统抗癫痫药物,作为主要的癫痫类疾病治疗方法发挥了重要作用,但是研究发现合理利用癫痫药物的多药治疗比单独使用其中某一种药物效果翻倍。     

克氏针加张力带钢丝治疗锁骨骨折42例疗效观察

我院1997—07～2005—04采用克氏针加张力带钢丝圃定治疗锁骨骨折42例，经6个月～2a随访。疗效满意，总结如下。     

经关节腔注射玻璃酸钠配合康复护理对膝骨关节炎患者术后功能的影响

目的：探讨经关节腔注射玻璃酸钠配合康复护理对膝骨关节炎患者术后功能的影响。方法：选取2021年01月-12月期间本院收治的68例膝骨关节炎患者为此次研究观察对象,运用双盲法将患者均分为2组,各34例,两组患者均接受关节腔注射玻璃酸钠干预,对照组运用常规护理,综合组则采取康复护理。对比两组的临床疗效、骨关节炎指数、疼痛程度、生活质量、膝关节功能。结果：综合组患者的治疗有效率相比较对照组的有效率更高,对比差异显著（P<0.05）。干预前,两组的骨关节炎指数、疼痛及生活质量各项评分无较大差别（P>0.05）,干预后,综合组的骨关节炎指数评分、疼痛评分都要低于对照组,而生活质量评分则要高于对照组,数据对比差异显著（P<0.05）。干预前,两组膝关节功能评分比对差别较小（P>0.05）,干预后,综合组的膝关节功能评分相比对照组的评分更高,组间差异显著（P<0.05）。结论：对于膝骨关节炎患者实施关节腔注射玻璃酸钠配合康复护理干预,能够缓解患者的表现症状,减轻疼痛度,加速患者膝关节功能恢复,提高患者生活质量,值得临床应用及推广。     

8218例经腹横切口皮内缝合输卵管结扎术的体会

输卵管结扎术是我国妇女采用的一项永久性节育措施。我站从1990年1月至1999年9月施行腹横切口皮内缝合输卵管术8218例,手术中出血少,术后疼痛轻,不需拆线,愈后瘢痕美观,取得较满意的效果。1　手术方法1.1　术前准备:同一般经腹输卵管结扎术。1.2　麻醉方法:用1%普鲁卡因或1%利多卡因切口局部麻醉。1.3　手术步骤:下腹部皮肤常规消毒,铺巾取耻骨上方三横指(产后,大月份引产后宫底下二横指)正中腹部自然横纹线作横切口长约3.0cm左右。执笔式持刀切开皮肤、皮下组织,纵行切开腹直肌前鞘,用手指分开腹直肌将腹膜外脂肪及膀胱腹膜反拆推向下方以…