宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的临床观察

目的：探讨宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的临床效果。方法选取产科住院患者35例,胎儿娩出后,自然分娩者行20U缩宫素肌注,剖宫产者常规静脉滴注20U,并行缩宫素20U注射。上述治疗方法无效者,在排除凝血机制、胎盘因素、软产道损伤等因素后,给予分娩者米索前列醇片600μg口服,并行持续子宫按摩。15～30 min之后仍未快速见效者,及时给予250μg欣母沛进行治疗,剖宫产者术中直接行宫体肌注,阴道分娩者经宫颈注射,如一次治疗未见明显效果,可进行多次注射,每次注射时间间隔为15 min以上,不能超过2 mg总量。结果单次注射欣母沛250μg,15 min内子宫出现明显收缩、出血量减少的产妇有32例,显效率为91．4％。一次未见明显效果重复注射欣母沛250μg,阴道出血量减少,子宫收缩逐渐加强,其中1例产妇使用欣母沛500μg,其中1例产妇使用欣母沛750μg,有效率为5．7％,总有效率为97．1％。1例产妇完全性前置胎盘,宫缩性乏力严重,出血量约2500 ml,反复注射欣母沛几次无效,后因凝血功能障碍,改行子宫次全切除。结论欣母沛具有方便、迅速、安全、高效等优点,对于控制宫缩乏力性产后出血有很好的疗效,值得临床推广应用。     

妊娠高血压应用短效与长效硝苯地平的疗效对比分析

目的：比较短效与长效硝苯地平对妊娠高血压的临床效果。方法：随机抽取我院2012年1月～2014年1月妊娠高血压孕妇140例,分为对照组70例和实验组70例,全部采用硫酸镁进行治疗,对照组服用短效硝苯地平,实验组服用长效硝苯地平,比较两组血压变化、分娩方式、胎儿分娩过程中出现的并发症情况与产妇不良反应。结果：对照组平均收缩压为（120.5±13.9）mmHg,实验组平均收缩压为（150.4±14.2）mmHg,实验组明显优于对照组;对照组有21例自然分娩,49例剖宫产,胎儿窘迫与死亡14例,实验组有44例自然分娩,26例剖宫产,胎儿窘迫6例,无胎儿死亡病例,实验组分娩状况较好;对照组产程内出现5例胎盘早剥、0例产后出血和4例胎膜早破,实验组产程内出现1例胎膜早破和3例产后出血,无胎盘早剥,对比显示实验组优于对照组。结论：对妊娠高血压应用长效硝苯地平可有效控制血压变化,并顺利分娩,值得临床推广。