225例老年腹部手术患者术后实施PCEA临床观察

2000年8月至2004年12月，我院对225例老年腹部手术患者术后实施硬膜外患者自控镇痛（PCEA），效果满意。现报告如下。     

腰椎间盘突出症硬膜外用药治疗体会

对腰椎间盘突出症采用硬膜外用药治疗能解除患者的痛苦,减轻经济负担,特别对农村的患者具有重要意义。我们的治疗体会如下。     

225例老年腹部手术患者术后实施 PCEA临床观察

质瘤,疗效较好。现将体会介绍如下。临床资料:本组男9例,女6例;年龄14~69岁,平均41.5岁。临床表现为癫痫9例,病灶对侧肢体进行性运动功能障碍8例。术前CT和磁共振成像(M R I)检查示病灶多呈低密度,与周围脑组织界线不清,增强后呈点状强化;病灶直径10~24mm,平均16mm;病灶至脑中央前回皮质的距离为5~22mm,平均12mm。手术方法:气管插管全麻,根据冠状缝及病灶与冠状缝和矢状线的距离设计皮瓣。马蹄形切开、游离骨瓣。显微镜下剪开硬膜,保持蛛网膜完整。解剖中央前沟蛛网膜,游离中央沟前静脉,在病灶上、中、下1/3相对应处分离一定深度的中央前…     

硬膜外麻醉在腰椎间盘手术中的应用

腰椎间盘突出症髓核摘除术可以选用全麻、局麻和硬膜外麻醉.全麻下手术,患者俯卧位不易对病变部位定位,较容易误伤神经根而不易被发现;局部麻醉下手术,虽然能避免误伤脊神经根,但止疼效果往往不够完善,患者痛苦较大.     

罗比卡因联合利多卡因硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的应用

2001年1月至2003年1月，我院采用罗比卡因联合利多卡因硬膜外阻滞麻醉，行妇科腹腔镜手术53例，效果良好。现报告如下。     

钆造影剂在颈段颈动脉和颅内循环数字减影血管造影中的应用

对肾衰或其他对含碘造影剂有禁忌但需要进行常规动脉造影的患者 ,医生感到左右为难。为此 ,作者对含钆造影剂替代含碘造影剂行颈段颈动脉和颅内动脉数字减影血管造影的应用作了介绍。3例轻度肾衰患者因大脑半球短暂性脑缺血发作而行颈动脉超声和ＭＲＡ检查。其中 2例超声和ＭＲＡ结果差异较大。另 1例ＭＲＡ显示岩骨段颈内动脉有一前一后两处狭窄 ,且比颈动脉分叉处的狭窄更为严重。为此 ,3例患者均需要进行常规血管造影查明病情。3例患者均行股动脉插管常规造影 ,其中 2例用造影剂马根维显 (钆喷酸二甲基葡胺 ,ｇａｄｏｐｅｎｔｅｔａｔｅ…     

PCEA用于老年TURP术后镇痛的临床效果观察

目的:评价PCEA用于老年患者TURP术后镇痛的临床效果。方法:将56例年龄>65岁的老年患者TURP术后随机分为PCEA镇痛组和非镇痛组(对照组)两组。比较两组患者膀胱痉挛主观症状评分,72h内膀胱痉挛发作次数及痉挛持续时间,术后膀胱持续冲洗时间等。结果:患者视觉模拟评分(VAS)、72h内膀胱痉挛发作次数、持续时间、术后膀胱持续冲洗时间PCEA组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCEA用于老年患者TURP术后预防膀胱痉挛效果好。     

佩尔地平和艾司洛尔预防气管插管反应

全麻诱导显露声门和气管插管时常出现交感神经反应,表现为血压上升、心率增快、甚至心律失常,影响循环的稳定.我们从2000年9月至2001年5月对部分全麻病人诱导期应用佩尔地平和艾司洛尔预处理,观察插管反应,现报告如下.