急性大面积肺栓塞在心肺复苏过程中溶栓成功1例分析

对急性大面积肺栓塞在心肺复苏过程中溶栓成功1例分析如下。1病历摘要男,48岁。于2009-11-19不慎从高约5m处坠下,伤后不敢活动,诊断为第一腰椎骨折、骨盆骨折。于2009-11-20在当地医院行腰椎骨折切开复位内固定术。于2009-11-25入我院骨科。     

超前镇痛对小儿心理应激影响的临床研究

术前病人对手术疼痛的恐惧心理是常见的心理变化，在小儿更是如此。由于学龄期前后的小儿认知能力有限，对手术麻醉存在的恐惧心理影响尤其明显，从而足以加重机体的应激反应而影响治疗效果。为此，我们对40例患儿予以施行术前超前镇痛治疗，经观察不仅疼痛对机体的影响得到减轻，同时患儿心理压力和应激反应程度也见降低，取得了良好效果。     

镇痛与高龄患者心理应激的关系

对疼痛的恐惧和对手术的安全性的担忧，是患者术前最常见的心理特征。老年患者更是如此，由于患者多合并其它系统疾病，同时认知能力降低，加上对手术疼痛和手术过程和预后的惧怕与不确定。导致思者在术前对手术、麻醉存在不同程度的心理障碍，从而加重机体应激反应，造成心血管并发症的增加，影响治疗效果及预后。因此对于围手术期的镇痛显得尤为重要。我院对60例70-95岁的高龄患者，术前采取超前镇痛治疗，不仅减轻了疼痛本身对机体的影响，同时也降低了患者的心理压力和应激反应过度，减少了麻醉危险性及术后并发症。     

导管针连续腰麻的效果

为克服腰麻作用时间受限的缺点，扩大在腰麻下手术的应用范围，我们借鉴硬膜外麻醉留置导管可延长麻醉时间的特点，在腰麻时置入硬膜外导管作腰穿留置，实施连续腰麻，并对２００例不同手术患者进行临床观察。现将留置导管针的制作及麻醉方法总结介绍如下。１资料与方法１．１病例资料１９９７～２０００年择期手术患者２００例，ASA１～２级。男１２６例，女７４例。年龄１９～６３岁，平均４５岁。体重４３～８１kg，平均６１kg。子宫全切术４５例，前列腺摘除术３２例，膀胱肿瘤切除术２０例，直肠癌根治术１８例，大隐静脉剥脱术２３…     

超前镇痛对小儿心理应激影响的临床研究

对疼痛的恐惧心理，是术前患者最常见的心理特征。小儿更是如此，由于儿童患者认知能力有限，加上对手术疼痛的惧怕，以至患者在术前对手术、麻醉存在不同程度的心理障碍，从而加重机体应激反应，影响治疗效果以及预后，因此对于围手术期的镇痛显得尤为重要。我院对40例儿童患者术前采取超前镇痛治疗，不仅减轻了疼痛本身对机体的影响，同时也降低了患者的心理压力和应激反应过度，减少了麻醉危险性及术后并发症。