坚强内固定在下颌升支矢状劈开截骨术中的应用

<正> 正颌外科的坚强内固定技术是在借用了外伤骨折处理中的钢板螺钉固定方法的基础上,为了保证正颌外科术后截骨块的稳定性,减少术后并发症及防止术后复发而发展起来的,并成为正颌外科中一个必不可少的组成部分。作者于1996年6月～2003年3月采用坚强内固定技术进行下颌升支矢状劈开截骨术28例,现就治疗体会总结如下。     

可吸收性胶原膜结合无机牛骨修复种植牙骨缺损的临床研究

目的：应用可吸收性生物膜Bio-gide结合无机牛骨Bio-oss修复临床牙种植中的骨缺损，解决种植区的骨量不足问题。方法：在牙种植外科中将Bin-oss充填在暴露的种植体周围，表面覆盖可吸收性胶原膜Bio-gide，6个月后进行二期手术，暴露骨缺损区，观察并测量骨缺损的修复情况，并通过临床检查及x线曲面断层片，评价其在临床种植体周围骨缺损中引导骨组织再生的效果。结果：二期手术发现骨缺损区都获得了高水平的新骨形成，骨缺损重建百分率达90％。术后及承载6-36个月的跟踪随访，结果显示88个植入骨缺损区的ITI种植体，有2颗脱落，种植体存活率达97％。结论：Bio-oss与Bio-gide联合应用于临床ITI种植体周围骨缺损，可以成功的引导骨组织再生，重建缺损的骨组织，新生骨与种植体形成骨性结合。     

下颌前突畸形手术前后正畸治疗的临床研究

目的:总结下颌前突畸形下颌升支矢状劈开截骨手术前后的正畸治疗,为术后软组织侧貌的预测提供临床数据。方法:介绍术前术后正畸内容,及X线测量分析。结果:正颌手术后侧貌改观明显,正畸使之有稳定的关系。结论:正颌手术前后正畸具有重要的临床意义,术前软组织侧貌的预测为手术提供可靠的依据。     

自固化磷酸钙骨水泥修复牙种植体周围骨缺损实验研究

目的:本研究旨在应用国产自固化磷酸钙骨水泥修复牙种植体骨缺损的动物实验研究,观察磷酸钙骨水泥引导骨再生的方式,为将来磷酸钙骨水泥能修复牙种植体周围骨缺损奠定实验基础。方法:选取40只日本大耳白兔,在白兔右侧股骨大转子区植入BLB种植体(Φ=3.3 mm,L=8.0 mm),同时种植体冠部制造宽度为2.0 mm、深度为4.0 mm的环行骨缺损,骨缺损区充填CPC进行修复。实验组术后1、2、4、6个月随机处死大白兔10只,对骨缺损区X线骨密度分析,带种植体的硬组织磨片的组织学观察新骨的生成量,并进行统计学分析。结果:实验组磷酸钙骨水泥随时间延长而逐渐发生降解,新生骨组织沿降解裂隙长入,与种植体发生直接的接触,统计学分析结果表明各个月内的新骨量有显著性差别。结论:表明磷酸钙骨水泥在修复牙种植体周围骨缺损中展示了较好的引导骨再生性质。     

下颌骨非骨化纤维瘤1例

患者男性,7岁,主诉：右侧面部缓慢无痛性肿大4个月．临床所见：右侧嚼肌区膨胀,触诊质硬、无痛,开口度正常．下颌曲面断层片示：右下颌骨升支前份及下颌角呈不规则低密度影,边界清楚,为波浪状,病变区有不规则骨间隔．手术所见：病变波及下颌升支前份、解突、乙状切迹及下颌角,课状突、下颌升支后缘及下颌骨下缘未被侵犯．瘤体呈实性,色灰白,周围骨质受压变薄或吸收,边缘不规则世界限较清．病理上肉眼所见：肿物呈灰白色,体积为;5．ocm。25c。n。1．3cm,剖面实性,质地中等．光镜下见．使形的成纤维细胞呈漩涡状或束状排列,且…     

半头皮冠状切口微型夹板替代治疗颧弓骨折

颧弓骨折是口腔颌面部常见的骨折。可单发,也可与上颌骨、颧骨等骨折同时存在。有些颧弓骨折可导致下颌运动障碍影响口腔功能,有些则可形成局部明显塌陷畸形而影响美观。临床上大多数颧弓骨折可通过采用颞部切开等手术方法而获得良好复位,但各种复位方法均不能达到理想效果者也屡可见到,如外伤所致的颧弓较严重的粉碎性骨折或颧弓部分缺损及某些手术需要摘除颧弓者等。对于这些情况,以往的治疗方法主要是以恢复下颌的运动功能为标准,而少考虑局部外形问     

超声骨切割技术在正颌外科中的应用

目的：与传统骨切割技术对比,探讨超声骨切割技术在正颌外科应用中的安全性和有效性。方法：本组病例12例,其中男2例,女10例;20～65岁;双颌畸形7例,上颌后缩3例,下颌前突2例;行Le FortⅠ型截骨术10例,下颌升支矢状劈开截骨术8例,下颌全牙列根尖下截骨术1例,颏成形术5例。超声骨刀在切骨时选Ⅰ～Ⅲ级切骨模式,调节出水量,刀头选OT7或OT7A。骨断端行坚强内固定。结果：切割精度高,对周围软组织无损伤,术中出血少,骨断端无坏死,创口一期愈合。结论：与传统骨切割技术对比,超声骨切割技术弥补了其存在的缺点和不足。超声骨刀的技术优势为：1）能识别软硬组织,只切割硬组织,对软组织无损伤,提高了手术安全性;2）切割时产热少,再加上冷水喷雾降温,不会对骨组织产生不可逆性坏死;3）切割时无震动,刀柄握持力轻,可控性强,避免了误操作,提高了切割精度,切割线不受限制,创口清晰,切骨线规则平整。故超声骨切割技术在正颌外科中的应用具有一定实用价值。     

颈部淋巴结活组织检查术的应用价值

 目的　评价颈部淋巴结活组织检查术对临床疾病诊断的价值。方法　对72例颈部淋巴结肿大病例进行淋巴结切取活组织检查,明确病理诊断。结果　72例中淋巴结反应性增生20例,淋巴结结核14例,结节病1例,恶性淋巴瘤26例,转移癌11例。结论　颈部淋巴结活组织检查术是有效的诊断方法。