肝功能衰竭患者的肝移植治疗

目的 报告３例危重肝功能衰竭患者的肝移植治疗经验。探讨影响该类患者肝移植效果的诸多因素及其解决办法。方法 ３例患者均同种异体背驮式原位肝移植术治疗。结果 例１，２分别已存活３２个月，１１个月余，生活质量良好；例３术后亦已１月余；例１，２术后曾发生胆道梗阻并发症，均经再次手术将胆管端－端吻合改为胆肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合后痊愈。结论 （１）采用有效的方法愉改善患者的术前状况，及时采取手术治疗是保证肝     

CT在乳房肿块诊断方面的应用

1990年～1993年,我院对30例乳房肿块的患者采用GE9800 CT机进行检查.结果发现对乳腺良、恶性病变的鉴别、淋巴结有无转移,特别是临床不能触及的内乳淋巴结有无转移,乳腺组织内、外肿块的鉴别,皮肤及乳腺后间隙有无改变,能提示明显影像学诊断依据,对临床诊断及治疗有一定的价值.现结合典型病例报告如下:1一般资料30例患者均为女性,年龄27岁～64岁,平均年龄42岁.病程1周至5年,患者取仰卧位或俯卧位,     

原发性大网膜平滑肌肉瘤2例报告

我院近4年来收治2例原发性大网膜平滑肌肉瘤，均经手术和病理证实。例1：女性．52岁。因下腹部疼痛一年余入院。妇科检查发现子宫左前方可触及双拳大囊性包块，诊断卵巢恶性肿瘤。术前B超检查提示：左侧卵巢肿瘤。两次腹水脱落细胞病理检查未见恶性细胞。剖腹探查见：腹腔内有血性腹水1500ml，大网膜上30cm×25cm×25cm实质性包块，表面不光滑，有蒂与大网膜相连，肿瘤部分与小肠粘连。行大网膜肿瘤切除，并切除部分粘连小肠。术后病理报告：大网膜平滑肌肉瘤，中度分化，伴坏死及出血井侵入部分小肠。例2：男性，65岁。因右上腹包块伴轻微…     

胰腺分段血运阻断法行胰岛素瘤术中定位--附6例报告

目的探讨胰腺分段血运阻断法在胰岛素瘤手术中的定位作用.方法对6例胰岛素瘤进行11例次胰腺部分血运阻断,分析每次血运阻断前后血糖水平的变化,对胰岛素瘤的位置进行判断.结果当胰岛素瘤位于阻断范围内时,血糖快速上升;当胰岛素瘤位于阻断范围外时,血糖无变化;当胰岛素瘤位于阻断处时,血糖快速下降.结论胰腺分段血运阻断法对手术中胰岛素瘤的定位具有重要的指导意义,既可避免多发性肿瘤时的残留、胰腺组织的盲目切除和胰腺切除量的不足,又不增加手术风险.     

肝移植术后胆道并发症的防治体会

目的：报告本院１９９６年１２月～２００２年１月施行的１７例肝移植术后胆道并发症的诊治体会,探讨其发生的主要原因及防治方法。方法：终末期肝病合并症肝功能衰竭（部分合并肾功能衰竭）１７例。男∶女,８∶９;年龄３２～６５岁;原发病：原发性胆汁性肝硬化６例,肝炎后肝硬化４例,酒精性肝硬化一例,Ｗｉｌｓｏｎ＇ｓ病２例,多囊肝合并多囊肾２例,原发性肝癌一例,遗传性毛细血管增生症一例;肝功能状态：均为Ｃｈｉｌｄ　Ｃ。结果：１７例病人中１４例获得长期存活,生活质量良好,３例术后短期生存。２例术后发生胆道梗阻并发症,均经再次手术治愈。结论：肝移植术后胆道并发症的诊断主要依靠Ｂ超、胆道造影等影像学方法。针对病因,确保胆道系统的血供,是预防肝移植术后胆道并发症的主要手段。在治疗上应视具体情况,争取切除梗阻部位、重建胆流通道。     

双刃刀在乳腺癌根治术中的应用

作者近2年来应用双刃刀施行乳癌根治术30例,对防范术后皮瓣坏死和皮下积液取得显著效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 双刃刀应用观察组共30例,符合国际分期Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期能施行根治性手术的乳癌病人。均为女性,年龄33～67岁,中位年龄45岁。经病理确诊后,据情选用传统性或改良性根治术(Ⅰ式/Ⅱ     

半离体切肝术治疗肝癌

半离体切肝术治疗肝癌丁义涛，刘仁庆，吴亚夫，仇毓东，林沛春，李坡，金遵禹作者自１９８６年起进行肝原位无血切肝术的动物实验，在此基础上完成了２９例肝原位无血切肝术，经以上两阶段后，于１９９２年首次在临床上施行常温下半离体切肝术１例，获得成功。患者男性，...     

预防乳癌根治术皮瓣下积液的体会

乳癌根治术或改良根治术后发生皮瓣下积液是常见的并发症,我科1989年3月以来对根治术后病人采用“三点四管周边置管引流加压包扎法”,使积液的发生率明显下降.     

3例肝移植病人术后长期生存的初步体会

目的 根据３例肝移植的经验,总结努力提高肝移植病人长期生存率的体会。方法 ３例病人病因分别发遗传性毛细血管增生症、酒精性肝硬化和原发性胆汁性肝硬化,术式均为同种异体背驮式原位肝移植治疗。例１、２术后发生了胆道梗阻并发症,均经再次手术将胆和端、端吻合改为体背驮式原位肝移植治疗。例１、２术后发生了胆道梗阻并发症,均经再镒手术将胆管、端吻合改为胆肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ＝Ｙ吻合后闪愈。结果 例１、２、３分别已存