米氮平治疗抑郁症41例临床观察

目的 评价米氮平治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将82例符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)有关抑郁症标准的患者,随机分成米氮平组和氟西汀组各41例,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果 米氮平和氟西汀治疗抑郁症均有显著疗效,米氮平较氟西汀起效快,治疗第1周两组比较差异有显著性(P＜0.05),两组TESS评分差异无显著性(P ＞0.05).结论 米氮平治疗抑郁症起效快、安全,值得临床推广应用.     

集中配制静脉化疗药物的优点

本文总结了5万贴化疗药物的集中配制的配制和经验，体现了配制集中的各种优点为有效防止差错事故，减少空气污染保障工作人员的身体健康，节省药物，节省人力物力。保证药物的有效性。创造较高的经济效益等。指出了集中配制的必要性以及未来的拓展方向。     

左氧氟沙星2种给药方案治疗老年人下呼吸道细菌感染的成本-效果分析

目的:为应用左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道细菌感染寻找较佳的给药方案提供依据.方法:将82例下呼吸道细菌感染的老年患者分为2组,一组采用左氧氟沙星序贯疗法,为序贯组(43例),即先予左氧氟沙星注射液500 mg/d静脉滴注,每日1次,3日后改口服左氧氟沙星胶囊500 mg/d口服,每日1次,连用7日;另一组单纯采用左氧氟沙星静脉滴注治疗,为静脉组(39例),即左氧氟沙星注射液500 mg/d静脉滴注,每日1次,连用10日.疗程结束后对2组进行疗效比较及成本-效果分析.结果:序贯组和静脉组总有效率分别为86%和85%,细菌清除率分别为85%和83%,不良反应均轻;序贯组的成本-效果比为28.62,低于静脉组的39.51,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道细菌感染,采用序贯疗法比采用单纯静脉滴注给药方法有更佳的成本-效果比,建议应用左氧氟沙星老年人下呼吸道细菌感染治疗时宜采用序贯疗法.     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的分析在晚期非小细胞肺癌的临床治疗中应用厄洛替尼的临床疗效、毒副反应等。方法从2009年4月～2013年4月期间收治的晚期非小细胞肺癌患者中选取30例作为研究对象,并给予患者应用厄洛替尼进行治疗,若患者出现病变进展、无法耐受的毒副反应,则终止治疗,期间观察患者在应用该药物后的疗效、毒副反应等。结果研究发现,30例晚期非小细胞肺癌患者,11例患者疾病进展（PD）,12例患者疾病稳定（SD）,7例患者部分缓解（PR）,0例患者完全缓解（CR）,治疗有效例数为7例,占总人数的23．33％。在毒副反应方面,患者在用药后,主要有恶心呕吐、腹泻、皮肤瘙痒以及皮疹等,程度均不严重,通过相应的治疗后得到缓解。结论在晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中应用厄洛替尼,有明显的疗效,且毒副反应较为轻微。     

药物配置室空气悬浮粒子、沉降菌、表面附着菌的测定

目的：通过对本院药剂科肿瘤化疗配置中心配置间空气悬浮粒子沉降菌的测定和操作台附着菌的测定，为静脉药物临床化疗配置中心更好地制定严格的防护措施及管理制度，保证静脉输液的质量，保障病人的用药安全，尽可能减轻细胞毒药物对操作人员及周边环境造成的危害。方法：通过YO9-6型激光尘埃粒子计数器测出肿瘤配置室空气中六种直径为0．31μM、0．5μM、1．0μM、2μM、3μM、5μM悬浮粒子数，通过《中华人民共和国药典）1990版一部附录中《无菌检查法》的规定测定肿瘤配置室空气沉降菌和操作台附着菌。结论：细胞毒性药物对操作人员产生潜在的职业危害，对周边环境也有一定程度的污染．甚至影响病人的用药安全，操作者可通过皮肤接触，呼吸吸入等途径受到药物的影响，具有致癌、致畸、生殖损伤等潜在危险．空气悬浮粒子、沉降菌的测定和操作台附着菌的测定对静脉药物临床化疗配置中心更好地制定严格的防护措施及管理制度有重大的参考价值。     

Comparisons of Clinical Curative Effect between Open Surgery and Endovascular Repair of Abdominal Aortic Aneurysm in China

Aims. We summarized all available published data on open surgery or endovascular repair among patients with abdominal aortic aneurysm (AAA) in China, in order to compare clinical curative effects of these two types of treatment. Methods. We performed a systematic analysis of all published series on retrograde open surgery or endovascular repair of AAA in China from January 1976 to December 2010. According to the inclusion criteria, 76 articles were finally analyzed to compare patient characteristics, clinical success, complications, and prognosis. Results. We analyzed a total of 2862 patients—1757 patients who underwent open surgery (OS group) and 1105 patients who underwent endovascular repair (EVAR group). There was no significant difference in the success rate of the procedures. Operative time, length of ICU stay, fasting time, duration of total postoperative stay, blood loss and blood transfusion requirements during the procedure were significantly lower in the EVAR group. A 30-day follow up revealed more cardiac complications, renal complications, pulmonary complications, and visceral complications in the OS group (P < 0.01). Low-limb ischemia, however, was more common in the EVAR group (P < 0.05). The 30-day mortality rate, including aorta-related mortality and non-aorta related mortality, was significantly lower in the EVAR group (P < 0.01). In the follow-up period, there were more patients with occlusions of artificial vessel and late endoleak in the EVAR group (P < 0.01). The overall late mortality was higher in the OS group (P<0.01), especially non-aorta-related late mortality and mortality during the 4th to the 6th year (P < 0.01). Conclusion. EVAR was safer and less invasive for AAA patients. Patients suffered fewer complications and recovered sooner. However, complications such as artificial vessel occlusion, low-limb ischemia, and endoleak were common in EVAR. Clinicians should carry out further research to solve these complications and improve the efficacy of EVAR.     

化疗药物配置室人员的自我防护

总结了配药室3年来集中配制化疗药的经验及防护知识的要点.指出化疗药物配置要加强配药人员的自我防护意识和防护措施,健全防护措施的监测体系.     

免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术初步经验

目的探讨采用丝线悬吊方法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的可行性及安全性。方法回顾性分析2022年2月至5月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的20例患者的临床资料, 其中女性18例, 男性2例, 年龄为(38.7±8.0)岁。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后吞咽障碍评分(swallowing impairment score-6, SIS-6)、术后美观VAS评分、术后嗓音障碍指数(voice handicap index-10, VHI-10)、术后病理及并发症情况等。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。结果患者均顺利完成手术, 无中转开放。18例病理为甲状腺乳头状癌, 1例为胸骨后结节性甲状腺肿, 1例为甲状腺肿伴囊性变。甲状腺癌手术时间为161.50(152.75, 182.50)min[M(P25, P75), 下同], 甲状腺良性疾病的平均手术时间为166.50 min;手术出血量为25.00(21.25, 30.00)ml。18例甲状腺癌肿瘤直径为(7.22±2.02)m...     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的分析在晚期非小细胞肺癌的临床治疗中应用厄洛替尼的临床疗效、毒副反应等。方法从2009年4月~2013年4月期间收治的晚期非小细胞肺癌患者中选取30例作为研究对象,并给予患者应用厄洛替尼进行治疗,若患者出现病变进展、无法耐受的毒副反应,则终止治疗,期间观察患者在应用该药物后的疗效、毒副反应等。结果研究发现,30例晚期非小细胞肺癌患者,11例患者疾病进展(PD),12例患者疾病稳定(SD),7例患者部分缓解(PR),0例患者完全缓解(CR),治疗有效例数为7例,占总人数的23.33%。在毒副反应方面,患者在用药后,主要有恶心呕吐、腹泻、皮肤瘙痒以及皮疹等,程度均不严重,通过相应的治疗后得到缓解。结论在晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中应用厄洛替尼,有明显的疗效,且毒副反应较为轻微。