单纯性超重和肥胖人群血清betatrophin水平的变化

目的 探讨单纯性超重和肥胖人群血清betatrophin水平的变化及其与各代谢参数的关系.方法 随机选取内分泌科及体检中心就诊的超重或肥胖者43例,正常体重者42例,收集相关临床资料,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清betatrophin及脂联素(APN)水平.结果 超重/肥胖者血清betatrophin水平显著低于正常体重者(P<0.01).血清betatrophin水平与高密度脂蛋白胆固醇、APN水平呈正相关,与空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸呈负相关(P<0.05).多元逐步回归分析显示空腹胰岛素、APN是血浆betatrophin水平的影响因素(P<0.01).结论 超重/肥胖患者血清betatrophin水平显著降低,与胰岛素水平、脂代谢、APN有关,血清betatrophin或许可为治疗肥胖及代谢综合征提供线索.     

外科手术病人的心理护理

外科手术病人的心理护理广州市第二人民医院外科（５１０１５０）林江虹李允莹心理护理对手术病人十分重要。良好的心理状态可以促进手术的成功和术后病人的康复。不良的心理状态则会影响手术的顺利进行及术后的康复。因此，必须将心理护理贯穿于手术病人护理工作的全过程...     

非完全同步影像尿动力学检查的配合与护理要点

目的 探讨非完全同步影像尿动力学检查的配合及护理要点.方法 采用多功能泌尿检查床及Laborie尿动力学检查仪对327例患者进行非完全同步影像尿动力学检查并进行护理.结果本组完成尿动力学检查的327例患者中,神经源性膀胱19例,膀胱一输尿管反流25例,其中双侧输尿管返流5例、单侧20例.前列腺增生32例,膀胱结石31例,膀胱憩室17例;前列腺癌及前列腺切除术后排尿障碍23例,其中4例经检查证实为逼尿肌收缩无力所致.结论 非完全同步影像尿动力学检查能够利用现有设备进行影像尿动力学检查,了解充盈期、排尿期膀胱顺应性、感觉、容量及逼尿肌的收缩功能,为下尿路梗阻性疾病的临床诊断和治疗提供依据.     

高龄患者经尿道前列腺电切术的围手术期护理

前列腺增生（Benign proststic hyperplasia, BPH）是老年男性常见病、多发病，经尿道前列腺电切术是目前治疗良性前列腺增生公认的金标准，具有适应证广、切除彻底、术后恢复快、疗效持久等优点，但也存在一定的并发症。良好的围术期护理具有极其重要的意义，特别对于高龄患者，由于一般情况差，身体各器官功能衰退程度重，合并基础疾病多，手术风险高。因此，术前、术中、术后各环节的护理与普通前列腺增生患者也有不同的特点。     

经尿道输尿管镜弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

目的讨论输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石的护理特点。方法对230例输尿管结石的患者进行经输尿管镜气压弹道碎石取石术后细心观察、精心护理,配合医生及早处理。结果无1例并发症发生。结论输尿管镜取石及气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的重要手段。术后的细心观察,精心护理能防止并发症发生,提高手术成功率,缩短住院天数。     

金粉蕨素对动脉粥样硬化兔血脂的影响

目的探讨金粉蕨素对实验性动脉粥样硬化兔血脂的影响。方法 21只健康大耳白兔,随机分为3组,分别给予正常饲料、高脂饲料、高脂饲料加金粉蕨素,观察8周,测定兔血浆中TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量,并且观察三组实验动物的主动脉病理学形态改变。结果对动脉粥样硬化兔给予金粉蕨素可以明显降低兔血浆中TG、TC、LDL-C含量,差异具有统计学意义(P<0.05),而且金粉蕨素可有效减小高脂饲料引起的兔动脉粥样硬化斑块面积。结论金粉蕨素具有较强的抗动脉粥样硬化作用,给予金粉蕨素治疗8周,胆固醇含量明显下降。深入探讨金粉蕨素的作用机制将为动脉粥样硬化的治疗及新药开发提供新的思路。     

慢性阻塞性肺疾病住院患者营养风险筛查调查研究

目的：调查某三甲医院慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）住院患者营养风险发生情况，并探讨其与并发症、住院时间的关系。方法：对COPD住院患者使用住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表进行营养风险筛查，在患者入院次日早晨进行NRS2002筛查，NRS2002≥3分为有营养风险；主要的统计方法有检验、Wilcoxon秩和检验、Kruskal—WallisH检验、Spearman相关等。结果：共有81例COPD住院患者入选，全部完成NRS2002筛查，有营养风险的患者59人，营养风险发生率为72．8％；营养风险与住院天数、并发症相关，即营养风险评分越大，患者住院时间越长，越容易发生并发症。在59例有营养风险的患者中，仅有9例（15．3％）接受了营养支持。结论：营养风险重视度不足，营养支持的应用状况欠佳。我们应当更加重视COPD住院患者的营养风险与营养支持，对于存在营养风险的患者，应结合临床，根据患者的一般情况和临床特点，制订相应的营养支持方案。     

建立客户服务中心 构建和谐医疗关系

从公立医院建立客户服务中心的角度，论述在社会主义市场经济条件下，以客户服务中心工作为内涵，构建公立医院和谐医患关系的思考和实践。指出以人为本是和谐医患关系的核心，通过提升医院客户服务中心工作内涵，加强公立医院公民服务能力，可以实现和谐医患关系的目的，也是打造医院诚信品牌的尝试。融合在社会主义新公共服务管理中的公立医院客户服务体系，可以营造良好的医疗机构组织文化氖围，引导医务人员在构建公立医院和谐医患关系方面实现创新。     

金粉蕨素对动脉粥样硬化兔血脂的影响

目的探讨金粉蕨素对实验性动脉粥样硬化兔血脂的影响。方法 21只健康大耳白兔,随机分为3组,分别给予正常饲料、高脂饲料、高脂饲料加金粉蕨素,观察8周,测定兔血浆中TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量,并且观察三组实验动物的主动脉病理学形态改变。结果对动脉粥样硬化兔给予金粉蕨素可以明显降低兔血浆中TG、TC、LDL-C含量,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而且金粉蕨素可有效减小高脂饲料引起的兔动脉粥样硬化斑块面积。结论金粉蕨素具有较强的抗动脉粥样硬化作用,给予金粉蕨素治疗8周,胆固醇含量明显下降。深入探讨金粉蕨素的作用机制将为动脉粥样硬化的治疗及新药开发提供新的思路。