单纯钢丝内固定治疗掌指骨骨折

目的观察单纯钢丝捆扎内固定方法治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法采用直径0．8mm钢丝单环形冠状面内固定治疗22例24处掌指骨骨折,术后早期功能锻炼,每月随访复查。结果术后6～14周内,22例骨折均完全愈合,无出现肌腱粘连及关节僵硬病例。结论单纯钢丝内固定是治疗掌指骨骨折较为理想的一种内固定方法,适合基层医院推广应用。     

逆行股前外侧皮瓣修复上胫前创面

2003年1月至2008年1月．笔者应用逆行股前外侧皮瓣修复胫骨上段前方创面18例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

股骨近端防旋髓内钉固定治疗中老年股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗中老年股骨转子间骨折的疗效。方法 采用PFNA固定治疗25例中老年股骨转子间骨折患者。记录手术情况、影像学指标、疼痛VAS评分以及髋关节功能Harris评分。结果 患者均获得随访，时间12～14(12.5±1.2)个月。手术时间45～90(65.3±7.8)min,术中出血量45～120(89.5±10.2)ml,术中透视5～15(7.8±2.1)次，住院时间5～10(7.2±1.9)d。骨痂开始形成时间1.5～4.0(2.64±0.55)个月，骨折愈合时间3.5～6.0(4.27±0.85)个月。末次随访时，疼痛VAS评分为0～3(1.4±0.3)分；髋关节功能Harris评分为55～95(85.9±9.2)分，其中优8例，良10例，可5例，差2例，优良率为18/25。结论 PFNA固定治疗中老年股骨转子间骨折创伤小，固定牢靠，髋关节功能恢复好，临床疗效确切。     

26例骨盆骨折救治体会

自2000年1月至2001年12月我们急诊救治骨盆骨折26例，现就治疗中的经验教训总结如下。     

拇指尺背侧逆行皮瓣修复拇指末节皮肤缺损

自从1999年法同Brunelli等首先报道拇指尺背侧皮瓣以来，已广泛应用于临床。2003年4月至2006年7月，笔者应用拇指尺背侧逆行皮瓣对12例拇指末节皮肤缺损进行修复，效果满意。报道如下。     

VSD配合碘伏溶液灌洗在感染创面中的应用及护理

目的:探讨对感染创面患者采用VSD配合碘伏溶液持续滴注灌洗及护理对感染控制的影响.方法:选择我院2009年3月至2011年9月收治的62例实施VSD治疗的感染创面患者,男41例,女21例,年龄18～ 63岁,平均42.7岁,随机分为对照组和观察组,对照组单纯采用VSD治疗和常规护理,观察组在此基础上采用1 500 mg/L碘伏溶液持续滴注灌洗并指导患者进行相应的功能锻炼,观察两组的堵管发生率、细菌培养转阴率及创面愈合时间等指标.结果:观察组堵管发生率、创面愈合时间低于对照组,细菌培养转阴率、感染控制率高于对照组,差异有显著性.结论:对感染创面患者采用VSD配合碘伏溶液灌洗结合相应的护理措施能提高引流效果,能较好地控制感染,并能缩短创面愈合时间,值得应用与推广.     

拇趾腓侧足背皮瓣修复多指背缺损伤

目的探讨应用拇趾腓侧足背皮瓣I期修复多指背缺损伤的手术方法及临床效果。方法2008年9月至2011年12月．对6例多指背缺损伤患者，应用游离拇趾腓侧足背皮瓣I期修复。并指后指背创面大小4．Ocmx2．Oem～7cmx2．6cm。结果术后皮瓣全部存活。术后随访时间为3-12个月。皮瓣外观及弹性良好，手指功能与外观满意。结论根据缺损部位、范围以及术者的技术水平，应用拇趾腓侧足背皮瓣I期修复邻多指指背缺损的有效方案之一。     

经皮斯氏针固定治疗老年股骨颈骨折

我们于2000年6月起对老年股骨颈骨折采用X线透视下经皮3枚3．5m斯氏针固定治疗18例，取得较好的临床效果，现报告如下。     

针灸预防麻醉后尿潴留临床观察

目的观察针灸早期干预预防麻醉后尿潴留的临床效果。方法将60例患者随机分为空白组、对照组、治疗组。对各组患者予相应的干预,进行尿流力测定及临床疗效评定。结果治疗组痊愈率为80%,优于空白组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组最大尿流率与空白组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸早期干预可有效改善膀胱逼尿肌功能,缓解尿道外括约肌痉挛,从而达到自主排尿,减少术后尿潴留的发生率。     

丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果观察

目的:探讨双相情感障碍躁狂发作采用丙戊酸钠联合喹硫平治疗的临床效果。方法:选取2017年1月—2019年8月收治的90例双相情感障碍躁狂患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组治疗药物为丙戊酸钠,观察组药物为丙戊酸钠联合喹硫平,分析治疗效果、治疗前后BRMS评分以及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组,BRMS评分以及不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作患者效果较好,不良反应较少,可有效稳定病情,改善症状。