原子吸收分光光度法测定人血白蛋白中铝离子含量

人体摄取过多的Al3+将直接破坏神经细胞内遗传物质脱氧核糖核酸的功能,不仅使老年人易患痴呆病,而且还会促人衰老,引发慢性肾功能损害等病症[1].<欧洲药典>[2]已规定了静脉输注的人血白蛋白中Al3+含量≤200μg/L,为更好地控制该制品中的Al3+含量,笔者建立了原子吸收分光光度石墨炉法测定Al3+含量,经实际应用,结果较好,现报告如下. 1 材料与方法 1.1 仪器 5100型原子吸收分光光度计,石墨炉(PE公司).MILLI-Q plus超纯水仪(MILLIPORE公司). 1.2 样品与试剂人血白蛋白和HNO3(AR)用去离子水(电导率18.2MΩ-CM)稀释.操作中均使用塑料容器,并用20%HNO3洗涤.     

米索前列醇用于取环术的临床效果分析

目的:探讨如何减轻妇女取环的痛苦和提高取环的成功率。方法:对72例要求取环妇女随机分为米索组和对照组。两组在年龄、带环时间、分娩方式等方面的差异均无统计学意义(P(0.05),具有可比性。米索组在术前2 h舌下含服米索前列醇200 mg,对照组术前无任何措施,直接取环,观察二组术中宫颈扩张情况、疼痛反应和取环成功率。结果:米索组宫颈扩张有效率100%,对照组为85.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛效果米索组无痛率为84.3%,对照组14.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:米索能在取环术中有效减轻取环者的痛苦,提高妇女取环成功率。     

一级并行米氏消除药物的稳态特性与给药方法

对非线性过程按一级并行米氏消除的药物，先给出ｎ次静脉推注药物浓度的解析表达式；然后进一步研究多剂给药的稳态特性，给出了稳态药物浓度、最高坪水平、最低坪水平、平均稳态浓度、达坪分数和积累系数等的解析表达式；并讨论了它们在制定最佳用药方案中的应用。     

急性心肌梗死发病时心脏标志物与6个月后生存质量的关系

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者发病时的心脏标志物与6个月后健康相关生存质量的关系.方法 测定106例2004-12～2006-11期间急诊AMI患者发病时N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶同工酶1(LD1).6个月后应用SF-36量表对患者的生存质量进行调查,通过多元线性回归分析法筛选出与生存质量有关的标志物.结果 SF-36量表总评分和躯体功能、一般健康状况、情感角色等维度评分与NT-proBNP有负线性关系(P均＜0.05).总评分和躯体角色、肌体疼痛等维度评分与cTnI有负线性关系(P均＜0.05).躯体功能维度评分与CK-MB有负线性关系(P＜0.05).结论 AMI患者发病时NT-proBNP、cTnI和CK-MB浓度较高,与发病后6个月的生存质量较低有关,三种标志物对生存质量均具有一定的预示作用.     

依达拉奉治疗急性缺血缺氧性脑病临床观察

目的：探讨氧自由基消除剂依达拉奉对急性缺血缺氧性脑病的临床治疗作用。方法：以我院ICU收治的急性缺血缺氧性脑病患者，分为治疗组和对照组，两组患者都按需要给予机械辅助通气，降低颅内压，改善脑循环，维持生命体征等治疗，治疗组起病后即予加用依达拉奉30mg静脉滴注，2次／d，疗程10d，比较两组的治愈率（意识恢复患者的比率），采用标准GLASCOW评分评价治疗前后神经反射恢复情况。结果：治疗组患者治愈率及治疗前后神经反射恢复较对照组有改善，差异有显著性（P〈0．05），随治疗时间增加，差异无显著性。结论：依达拉奉作为氧自由基清除剂，早期应用对急性缺血缺氧性脑病患者的预后及神经反射恢复具有显著的疗效。     

乙状结肠阴道延长术在子宫颈癌行广泛性全子宫切除术中的应用

目的 改善和提高子宫颈癌患者施行广泛性全子宫切除术后的生活质量.方法 15例子宫颈癌施行广泛性全子宫切除术同时行乙状结肠阴道延长术、并保留一侧卵巢,观察对患者术后生活质量的影响,探讨该术式的临床应用价值.结果 全部病例术后卵巢功能基本正常,性生活质量无明显影响.结论 保留一侧卵巢并同时施行乙状结肠阴道延长术的广泛性全子宫切除术是一个值得推广应用的术式.     

还原型谷胱甘肽对药物性肝损的治疗探讨

目的了解还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损的疗效.方法在治疗过程中出现药物性肝损时,治疗组每天用1.8 g还原型谷胱甘肽加入生理盐水250 ml中静滴,对照组则以维生素C 2g替代还原型谷胱甘肽,两组疗程均25～30天,疗程满后再次复查肝功能以评定疗效,对比两组的疗效,用χ^2检验两者的差异显著性.结果实验组和对照组治疗有效率分别为88.3%和73.3%（P＜0.05）,两者存在显著性差异.结论提示还原型谷胱甘肽对治疗药物性肝损有效.     

救治模式对不同程度急性心肌梗死治疗成本和效益的影响

目的探讨120-三甲医院CCU和120-二甲医院两种分流救治模式对不同程度急性心肌梗死患者治疗成本和效益的影响。方法由广州市“120”急救指挥中心提供资料,纳入2003年10月至2005年12月期间分流到广州市三甲医院进入CCU和分流到广州市二甲医院的急性心梗患者,分别按照梗死部位及严重并发症发生情况进一步分为单纯心梗组和复杂心梗组。在出院后半年进行随访,记录其住院总费用、住院期间死亡率,用SF-36量表量化其短期健康状况。以单因素方差分析及卡方检验比较两组间住院费用、死亡率、生活质量的差别。结果相对120-二甲医院模式,120-三甲医院CCU模式下单纯心梗组住院费用较高（P=0．016）,住院死亡率无差别,社会功能、情感角色、心理健康、总体健康状况得分方面较高（P〈0,05）;复杂心梗组住院费用较高（P=0．011）,住院死亡率较低（P〈0.01）,躯体功能、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色、心理健康、总体健康状况得分方面较高（P〈0．05）。结论120-二甲医院CCU模式能为梗死面积大、伴有严重并发症的复杂AMI患者提供更好的治疗效率。分流救治模式的选择对该类患者生存和短期预后的作用不容忽视。     

无创正压通气治疗急性左心力衰竭合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察无创正压通气治疗急性左心力衰竭(acute left heart failure,ALHF)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法58例ALHF合并呼吸衰竭患者按数字随机法分为两组,对照组(n=28)采用常规方法治疗,观察组(n=30)在常规给予抗心力衰竭治疗的基础上予以无创正压通气,比较两组患者治疗前后心率、呼吸、血气分析指标变化以及临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后心率、呼吸、pH、PaO2、PaCO2、SaO2等指标较对照组均明显改善(P<0.05)。结论常规治疗的基础上予无创正压通气治疗ALHF合并呼吸衰竭能够增强疗效,值得临床推广应用。