整合式教学模式在儿科临床教学的应用与评价

针对儿科见习阶段的临床专业医学生应用整合式教学模式,采用组织结构化考核以及问卷调查、成绩评价等方法,比较整合式教学与传统教学在临床的教学效果。结果显示,整合式教学能激发学生学习的主动性,提高学习效率,有助于培养具有岗位胜任力的医学生。     

VISTA和PD-1信号通路联合阻断在小鼠结肠癌放射治疗中的作用机制

目的 探讨T细胞活化V结构域Ig抑制因子(VISTA)和程序性死亡受体-1(PD-1)信号通路联合阻断在大剂量单次X射线照射白化小鼠(BALB/C)小鼠双移植瘤中诱导远隔效应可能的机制.方法 构建BALB/C小鼠双移植瘤模型,采用液相悬浮微球蛋白分析技术检测治疗前后细胞因子表达变化;流式细胞术检测小鼠移植瘤模型治疗前后...     

血浆置换治疗儿童急性播散性脑脊髓炎2例报告并文献复习

目的探讨血浆置换治疗儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的疗效及安全性。方法回顾分析2例ADEM患儿的临床资料,并检索1998年1月至2018年1月万方和PubMed数据库的相关文献进行分析。结果 2例男性患儿,分别为5岁和2岁,临床有发热伴有抽搐、意识障碍等多种脑病表现;影像学提示白质多发病变,符合ADEM诊断标准。予大剂量激素、免疫球蛋白治疗后,病情仍进展,肌无力、意识障碍加重,出现呼吸衰竭。予呼吸机辅助呼吸、血浆置换(于病程2周左右)等,症状快速缓解,神志转清,肌力逐渐恢复,脱离呼吸机。分别随访1年及6个月,均未遗留神经系统症状。结论在ADEM患儿对大剂量激素及丙球治疗反应不佳且病情迅速进展时,血浆置换可作为挽救性治疗措施。     

橄榄脑桥小脑萎缩20例的神经电生理检查

目的:探讨橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)患者各项神经电生理检查结果的特点并比较其对OPCA诊断的敏感性.方法:对20例OPCA患者进行多种电生理检查,并结合其临床表现分析电生理变化.结果:各项神经电生理检查中,除了脑干听觉诱发电位(BAEP)结果与患者的年龄、病程以及病情严重程度有关外,其他如体感诱发电位(SEP)和瞬目反射(BR)均与之无关,且这两项检查的异常检出率均低于BAEP(P<0.05).结论:OPCA患者可表现为中枢神经系统广泛损害,而BAEP的敏感性较其他检查的敏感性高也提示OPCA患者在脑干听觉通路中枢段出现功能障碍较其他结构出现障碍的几率大.     

NLR联合PLR早期预测急性胰腺炎严重程度的价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合血小板与淋巴细胞比值（PLR）早期预测急性胰腺炎（AP）严重程度的价值。方法 收集2019年6月～2021年7月本院收治的急性胰腺炎患者82例。按照疾病分类标准将急性胰腺炎患者分SAP组（n=40）即重症急性胰腺炎和非SAP组（n=42）即未达到SAP标准的AP。比较两组临床资料和生化指标;采用Spearman秩相关检验分析NLR、PLR与Ranson评分和APACHE Ⅱ的相关性。应用ROC曲线分析NLR联合PLR对于SAP的预测效能。结果 两组WBC、LYM、PLT、NEUT、BUN、NLR、PLR、Ranson评分和APACHE Ⅱ评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;相关性分析结果显示：NLR与Ranson评分、APACHE Ⅱ评分呈正相关（P<0.05）,PLR与Ranson评分呈正相关（P<0.05）;ROC分析结果显示：相较于NLR、PLR,两者联合对于SAP预测效能较高,AUC为0.880,灵敏度为67.65%,特异度为88.24%(95%CI:0.804～0.957,P<0.05)。结论 将...     

SU11248对结肠癌细胞系CXCR4受体表达的影响

目的探讨SU11248对结肠癌细胞系SW480中趋化因子受体CXCR4表达的影响。方法采用RT—PCR技术和免疫细胞化学染色法检测结肠癌细胞系SW480细胞中CXCR4 mRNA和蛋白的表达。采用MTT法检测SU11248对SW480细胞增殖的影响。用Westernblot检测SU11248作用后CXCR4蛋白及相关的信号调控分子的表达。结果SW480细胞中CXCR4 mRNA和蛋白呈阳性表达;SU11248对SW480细胞增殖和CXCR4表达有明显抑制作用;SU11248对调控CXCR4表达的相关的信号通路有抑制作用。结论SU11248可抑制结肠癌细胞增殖,降低CXCR4在结肠癌的表达。     

橄榄脑桥小脑萎缩2O例的神经电生理检查

目的：探讨橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）患者各项神经电生理检查结果的特点并比较其对OPCA诊断的敏感性。方法：对20例OPCA患者进行多种电生理检查,并结合其临床表现分析电生理变化。结果：各项神经电生理检查中,除了脑干听觉诱发电位（BAEP）结果与患者的年龄、病程以及病情严重程度有关外,其他如体感诱发电位（SEP）和瞬目反射（BR）均与之无关,且这两项检查的异常检出率均低于BAEP（P〈0．05）。结论：OPCA患者可表现为中枢神经系统广泛损害,而BAEP的敏感性较其他检查的敏感性高也提示OPCA患者在脑干听觉通路中枢段出现功能障碍较其他结构出现障碍的几率大。     

总攻疗法治疗胆石症60例

笔者自 1996年以来用中西医结合总攻疗法治疗 6 0例胆石症患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料6 0例患者中 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 6 5岁 ;门诊 5 0例 ,住院 10例 ;发病时间最短 5 h,最长 2 0 a;其中胆囊结石 10例 ,胆总管结石 2 0例 ,肝内胆管结石 30例 ;结石最大 1.0 cm× 0 .9cm ,多为泥沙样结石。全部病人均有典型结石发作症状 (胆绞痛 )和 (或 )体征 (墨菲氏征阳性 ) ,B超、胆系照影及腹部 X线片检查 ,证实有结石存在。2　治疗方法2 .1　中药治疗 :胆石速效清基本方 :海金沙 (布包 ) 30 g,金钱草 30 g,鸡内金…     

瞬目反射联合脑干听觉诱发电位检查在后循环缺血中的应用

目的探讨瞬目反射(BR)、脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在后循环缺血中的应用。方法回顾分析福建医科大学附属协和医院神经电生理室2004至2009年207例后循环缺血(PCI)患者的BR、BAEP检查结果。结果 87例BR检查结果异常61例,异常率70.1%;120例BA-EP检查结果异常89例,异常率74.2%;后循环TIA组BR及BAEP异常率与后循环梗死组比较差别无统计学意义(P0.05);其中57例同时进行BR和BAEP检查结果异常51例,异常率89.47%。结论 BR、BAEP检查方便易行,均能敏感反映PCI状态和脑干功能,BR和BAEP的联合应用能提高PCI引起脑干功能损伤的早期发现和定位诊断。