失血性休克大鼠复苏前后胃Cajal 间质细胞及Cx43的变化

目的：探讨失血性休克复苏前后大鼠胃Cajal间质细胞及间隙连接蛋白Connexin 43（Cx43）的变化。方法：SD大鼠随机均分为对照组与实验组。对照组大鼠行假手术;实验组大鼠通过放血制作失血性休克模型,维持休克状态1 h后行液体复苏。分别于休克1 h和复苏治疗后3,6,12,24 h取大鼠胃组织于电镜下观察Cajal细胞超微结构;免疫荧光染色及Western blot检测Cx43的表达。结果：电镜显示实验组休克1 h时Cajal细胞水肿、核皱缩、基膜破坏;复苏治疗后3,6 h无明显变化,12 h时结构开始逐渐恢复,至24 h Cajal细胞恢至接近对照组状态。免疫荧光染色发现实验组Cx43荧光强度于休克1 h明显减弱,但从复苏治疗后逐渐升高,至24 h基本接近对照组。Western blot法显示Cx43蛋白表达量变化与免疫荧光染色结果相一致。结论：失血性休克能导致Cajal细胞损伤与Cx43表达减少,两者改变所造成细胞间信息传递缺陷可能是失血性休克时胃肠道动力障碍的重要原因之一。     

桂美辛与山莨菪碱治疗肾绞痛比较

目的：比较桂美辛与山莨菪碱对肾绞痛的疗效。方法：肾绞痛病人分桂美辛组１２６例（男性８４例，女性４２例；年龄为３８±ｓ１２ａ）与山莨菪碱组１２３例（男性８６例，女性３７例，年龄３７±１１ａ），前者绞痛时即口服桂美辛３００ｍｇ，后者肌肉注射山莨菪碱１０ｍｇ。结果：桂美辛组总有效率达９６％，而山莨菪碱组总有效率为５８％（Ｐ＜０．０１）。结论：桂美辛治疗肾绞痛的疗效明显优于山莨菪碱。桂美辛是治疗肾绞痛的一种安全、有效的药物。     

恩丹西酮与地塞米松联用治疗化疗所致呕吐

评价恩丹西酮与地塞米松联用治疗肿瘤化疗所致恶心、呕吐的疗效     

微小RNA-642a-5p通过靶向作用于Ⅰ型胶原α1对结肠癌细胞的迁移和侵袭的影响

目的:探讨微小RNA-642a-5p(miR-642a-5p)对结肠癌细胞株SW620细胞迁移和侵袭的影响及分子机制。方法:将人结肠癌细胞SW620细胞分成4个组：对照组(OE-NC+mimic-NC组：共转染miR-642a-5p mimics阴性对照与空载体);过表达miR-642a-5p组(OE-NC+mimic...     

AQP5、MMP-9在重症急性胰腺炎肺损伤中的变化及意义

目的：观察重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis,SAP）肺损伤、肺水肿与水通道蛋白5（Aquaporin 5,AQP5）及基质金属蛋白酶-9（Matrix metalloproteinases-9,MMP-9）表达变化的关系,研究AQP5 及MMP-9在SAP肺损伤中的意义。方法：逆行注射5% 牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型。40只SD大鼠随机分成实验组（SAP组）和假手术（Shamed-operated,SO）组,分别于3、6、12、24 h观察肺组织病理改变。通过免疫荧光组化、实时荧光定量PCR及Western blot法分析肺组织AQP5及MMP-9的变化。结果：与SO组相比,SAP组肺组织损害明显。通过免疫荧光组化、实时荧光定量PCR和Western blot检测发现,SAP组肺组织AQP5表达在3 h前无明显变化（P >0.05）,但6 h后表达明显减少（P<0.05）;MMP-9 mRNA的表达水平3 h开始即明显升高,12 h时达峰值,24 h后开始下降（P<0.05）;MMP-9蛋白表达从3 h开始呈逐渐增加趋势（P<0.001）。结论：SAP急性肺损伤（Acute lung injury,ALI）早期肺组织AQP5无明显改变,后期则逐渐下降,提示肺AQP5可能不是导致SAP肺损伤早期肺水肿的直接原因;MMP-9大量表达,肺毛细血管基膜溶解,连续性中断,通透性增高是肺损伤早期肺水肿的主要机制;但AQP5表达水平下调影响了AQP5介导的水分子跨膜转运效率,导致肺泡内液清除障碍,促进了肺水肿形成,加重了肺损伤、肺水肿的程度,推进了急性呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome,ARDS）的进程。     

急性胸部创伤的外科治疗

目的：通过189例急性胸外伤的治疗，探讨如何提高急救成功率。方法：根据急性胸部外伤的类型采用不同的治疗方法。结果：治愈186例，死亡3例，其中MSOF死亡1例、ARDS死亡1例，合并严重颅脑外伤死亡1例。结论：胸部创伤救治关键是恢复和维持心肺功能，防治ARDS和MSOF的发生。还要注意排除隐蔽性神经系统及腹腔脏器损伤和骨骼系统损伤。     

床边安置临时起搏器在外科手术中的应用

对确诊窦性心动过缓、病态窦房结综合征的患者,手术前床边安置临时起搏器,可使其在相对安全的状态下接受手术,减少严重心血管并发症的发生率,提高了手术的安全性,改善了患者的生活质量,保障生命安全。病态窦房结综合征可直接影响围手术期患者的生活质量和生命安全。     

风湿性心脏瓣膜病并发急性下肢动脉栓塞的治疗（附36例报告）

目的探讨风湿性心脏瓣膜病并发急性下肢动脉栓塞的临床特征及治疗。方法36例风湿性心脏瓣膜病并发急性下肢动脉栓塞的患者急诊行Fogarty导管取栓,取栓后1周内行心脏瓣膜置换术,常规口服华法林抗凝。结果36例患者均痊愈出院,术后随访2年以上未再发栓塞。结论风湿性心脏瓣膜病并发下肢动脉栓塞急诊首选Fogarty导管介入取栓,并于短期内行换瓣手术,术后合理的抗凝治疗。     

肝细胞生长因子对长时间保存大鼠供体心的保护作用

目的研究肝细胞生长因子（HGF）对大鼠供体心长时间保存的保护作用并探讨其可能作用机制。方法40只SD大鼠随机分为对照组（n=20）和实验组（n=20）。Langendorff-Neely灌注模型。分别用HTK液和HTK＋rh-HGF（100μg／L）液作为停跳液和保存液，保存8h（A组，C组）和12h（B组，D组）。通过检测保存前后的血流动力指标的恢复率；测定冠脉流出液中CK、LDH，NO、ET的变化；免疫组化测定c-met；TUNEL法检测AI；RT-PCR法检测·心肌bcl-2mRNA的表达。结果实验组血流动力学指标恢复较好（P〈0．01），心肌病理损伤减轻；冠脉流出液中CK，LDH含量降低（P〈0．01），NO活性提高（P〈0.05）；ET降低（P〈0．01）；c-met表达升高（P〈0．01）；AI降低（P〈0．01）；bcl-2mRNA的表达升高（P〈0．01）。结论HGF通过其特异性受体c-met的表达改善内皮功能，增加冠脉流量及心肌血流灌注；上调bcl-2表达，减轻供心长时间保存过程中的细胞凋亡，产生有效的保护作用。     

心内直视手术后心包填塞16例临床分析

对我院心内直视术后出现的急、慢性心包填塞作一回顾性分析 ,结果急性心包填塞的原因多为止血不彻底 ,凝血机能紊乱 ;慢性心包填塞的原因多考虑为心脏损伤后引起的自身免疫过程