津力达颗粒联合度拉糖肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨津力达颗粒联合度拉糖肽注射液治疗2型糖尿病临床疗效。方法选取2019年6月—2020年3月河南理工大学第一附属医院收治的2型糖尿病患者92例,根据用药的差别分成对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组静脉滴注度拉糖肽注射液,起始剂量0.75 mg/周,最大剂量1.5 mg/周;治疗组在对照组的基础上口服津力达颗粒,9 g/次,3次/d。两组患者均经8周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)和胰岛素(FINS)水平,血糖波动情况,及血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)和瘦素(LP)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.43%,显著低于治疗组的97.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FPG、HbAlc、2 h PG、FINS、血糖波动指标,及血清MCP-1、γ-GT、VCAM-1、IL-1β和LP水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P0.05)。结论津力达颗粒联合度拉糖肽注射液治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平,具有一定的临床推广应用价值。     

清热祛湿汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察清热祛湿汤治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效。方法:选取湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者70例,随机分为两组,每组35例。对照组给予二甲双胍肠溶胶囊治疗,观察组给予清热祛湿汤治疗。两组连续治疗3个月后比较两组临床疗效、中医证候疗效、肝功能指标和血糖水平。结果:观察组临床总有效率、中医证候疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肝功能指标和血糖水平均改善,且观察组肝功能、血糖水平改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热祛湿汤治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效显著,能有效改善患者血糖水平和肝功能,值得临床推广使用。     

芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效及安全性评价

目的：探讨芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的治疗效果及安全性评价。

方法：选择2016-01/2017-11我院内分泌科收治的非增殖期糖尿病视网膜病变患者94例120眼,运用随机数字表法分为对照组47例60眼和试验组47例60眼。对照组施以羟苯磺酸钙治疗,试验组施以芪明颗粒治疗,观察两组患者的临床治疗效果,以及治疗前与治疗6mo后的黄斑中心厚度改善情况、视网膜循环时间、最佳矫正视力恢复情况与不良反应发生情况。

结果：治疗前,两组患者的黄斑中心厚度、视网膜循环时间及视力情况,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,试验组的黄斑中心厚度明显薄于对照组,视网膜循环时间和对照组无差异,视力恢复情况明显优于对照组,且试验组治疗后的总有效率为97%,明显高于对照组(57%),不良反应发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果优于羟苯磺酸钙,能够提升患者的视力,改善黄斑水肿情况,缩短视网膜循环时间,且不良反应发生率低。     

润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒40例

目的:探讨润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将血热生风型糖尿病皮肤瘙痒患者80例随机分为2组,每组40例。对照组给予非索非那定片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予润燥止痒汤治疗。比较2组的综合疗效、瘙痒程度积分、不良反应发生率。结果:总有效率治疗组为97.5%,高于对照组的75.0%(P0.05)。2组瘙痒程度积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率为5.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广使用。     

组织工程材料在周围神经损伤修复中应用的研究进展

作为临床常见病之一,周围神经损伤修复状况直接影响患者的日常生活。基于此,本研究在分析周围神经损伤类型的基础上,从猪细胞外基质、硅胶管、胶原蛋白、人羊膜以及生物降解玻璃纤维套等方面,细化总结当前组织工程材料在周围神经损伤修复中的应用状况。     

糖尿病从肝论治探讨

目的：探讨糖尿病从肝论治的治疗方法。方法：以肝的生理特性、生理功能以及肝与其他各脏腑的关系为基础,阐述肝与糖尿病发生发展过程的关系和作用,并把从肝论治糖尿病用于临床治疗。结果：从肝论治可使患者肝气条达,气血、阴阳调和,而达到阴平阳秘的治疗目的。同时再给患者以精神安慰,帮助其建立战胜疾病的信心,从而可达到满意的治疗效果。结论：糖尿病从肝论治有切实的理论依据,符合中医理论特点,与现代医学研究结论也相吻合。故临床从肝论治糖尿病疗效显著。     

骨疏康胶囊联合利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 比较黄芩酒炙前后化学成分变化,为建立全面的黄芩饮片质量评价方法提供参考。方法 HPLC法建立黄芩片、酒黄芩的特征图谱,并生成对照特征图谱,标定共有峰并进行相似度评价。采用UPLC-Q-TOF/MS定性分析黄芩酒炙前后化学成分,利用UPLC-TQMS对2种饮片中11种黄酮类成分（黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、千层纸素A、千层纸苷、野黄芩苷、芹菜素、高车前素、木犀草苷、白杨素）进行定量分析,并以含量为变量进行多元统计分析。结果 建立了黄芩片、酒黄芩的特征图谱,标定9个共有峰,2种饮片相似度均在0.947以上。在黄芩饮片中,共发现50种成分,通过多级质谱数据分析,保留时间匹配,并结合对照品及数据库检索,鉴定了其中44种成分。UPLC-TQMS定量结果显示酒炙后黄芩中黄芩苷、汉黄芩苷等黄酮苷类成分含量略有下降,黄芩素、汉黄芩素等黄酮苷元类成分含量稍有增加。经多元统计学分析,2种饮片有明显的分离趋势,载荷图结果表明黄芩苷、汉黄芩苷、千层纸苷的含量差异可能是引起黄芩酒炙前后化学成分变化的主要因素。结论 黄芩酒炙后没有新增或消失成分,但成分含量有所变化。所建立黄芩饮片的定性、定量方法重现性好,分析快速、准确,可用于黄芩饮片酒炙前后的质量评价。     

消瘿散结方联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型临床研究

目的:观察消瘿散结方联合甲疏咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型的疗效。方法:110例随机分为两组各55例。两组均给予甲巯咪唑治疗,观察组加用消瘿散结方。结果:两组TSH指标均高于治疗前,FT4和FT3指标均低于治疗前,且观察组TSH指标较对照组高,FT4和FT3指标较对照组低(P0.05)。总有效率观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:消瘿散结方联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型疗效显著。