祛痰化瘀消痛方联合常规西药治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察祛痰化瘀消痛方联合常规西药治疗急性痛风性关节炎的临床效果及对血清炎性因子的 影响。方法：选取80例急性痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组予以常 规西药治疗,观察组在对照组基础上给予祛痰化瘀消痛方治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后症状评 分、尿酸（UA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6） 水平,并比 较治疗安全性。结果：观察组总有效率为97.50%,高于对照组85.00%（P＜0.05）。治疗后,2组关节疼痛、红 肿评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组关节疼痛、红肿评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组UA、 TNF-α、IL-1β、IL-6 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组UA、TNF-α、IL-1β、IL-6 水平低于对照 组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：祛痰化瘀消痛方联合常规西 药治疗急性痛风性关节炎疗效确切,可有效改善症状,降低UA及炎性因子水平,且安全性良好。     

王新昌运用益气养阴祛瘀法治疗干燥综合征经验

介绍王新昌教授临床运用益气养阴祛瘀法治疗干燥综合征的相关经验。中医将干燥综合征归结为"痹证""燥痹"范围,临床多以滋阴类药物为主体治疗该病症。王新昌教授认为,气虚、阴亏、血瘀是干燥综合征基本的病因病机,而燥热是造成该病症的主要诱发因素,主张治疗上以"益气滋阴,活血祛瘀"法为治疗总则,经临床多次运用,收效甚佳。     

益气养阴祛瘀中药对干燥综合征NOD小鼠颌下腺TLR-IFN-BAFF信号通路的影响

目的通过观察益气养阴祛瘀中药对NOD小鼠颌下腺组织中Toll样受体－5（TLR5）、α干扰素（IFN-α）、B淋巴细胞刺激因子（BAFF）蛋白表达的影响,以此来探究益气养阴祛瘀中药对干燥综合征（Sjgren′s Syndrome,SS）的治疗机制。方法将30只8周龄NOD小鼠随机分为模型组、羟氯喹组和中药组,每组各10只。另将10只8周龄ICR小鼠作为正常对照组（正常组）。正常组和模型组正常饲养,羟氯喹组每日给予羟氯喹75 mg/kg灌胃治疗;中药组每日给予益气养阴祛瘀中药煎剂（27.4 g/kg）灌胃治疗。饲养用药12周后,各组小鼠股动脉取血,断颈处死,摘取颌下腺组织;通过Western blot法检测各组小鼠颌下腺组织中TLR5、IFN-α和BAFF蛋白表达水平。结果模型组NOD小鼠颌下腺组织中的TLR5、IFN-α和BAFF蛋白相对表达量较正常组ICR小鼠均升高（P<0.05）;与模型组比较,中药组小鼠颌下腺组织中的TLR5、IFN-α、BAFF蛋白相对表达量降低 （P<0.05）。与羟氯喹组比较,中药组NOD小鼠的IFN-α蛋白相对表达量降低（P<0.05）。结论益气养阴祛瘀中药对SS样NOD小鼠的治疗机制可能与调控TLR-IFN-BAFF信号通路有关。     

加减补阳还五汤治疗特发性膜性肾病的疗效观察

目的:观察加减补阳还五汤治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法:33例特发性膜性肾病患者使用加减补阳还五汤治疗12周,观察治疗前后中医症候积分、24 h蛋白尿定量及血浆白蛋白等变化。结果:与治疗前比较,治疗后的中医症候积分及24 h蛋白尿定量明显下降(P0.05),血浆白蛋白明显升高(P0.05)。结论:加减补阳还五汤能有效治疗特发性膜性肾病。     

沙参麦冬汤合瓜蒌瞿麦丸治疗干燥综合征的效果观察

目的 观察沙参麦冬汤合瓜蒌瞿麦丸治疗干燥综合征的效果。方法 选取该院2021年1月至2022年1月收治的干燥综合征患者60例，随机分为观察组与对照组各30例。对照组予硫酸羟氯喹片口服治疗，每次1片，每日两次。观察组予沙参麦冬汤合瓜蒌瞿麦丸治疗，水煎300 mL，日1剂，早晚温服。两组均治疗12周，比较疗效、治疗前后血清免疫炎性指标。结果 观察组总有效率90.00%(27/30)高于对照组的66.67%(20/30)，红细胞沉降率、免疫球蛋白G水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 沙参麦冬汤合瓜蒌瞿麦丸能显著改善干燥综合征患者临床症状，可能是通过降低机体炎症反应而发挥缓解眼干口干症状的作用。     

清热利湿消痹汤辅助治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎效果观察

目的 观察清热利湿消痹汤辅助治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的效果。方法 选取该院2021年6月至2022年7月收治的湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者104例，随机分为观察组与对照组各52例。对照组给予秋水仙碱和塞来昔布口服，观察组在此基础上加用清热利湿消痹汤。连续治疗两周后比较两组临床疗效、中医症状积分、关节疼痛情况、血清学指标水平。结果 观察组治疗总有效率（92.3%,48/52）高于对照组（76.9%,40/52），治疗后各中医症状积分及总积分、VAS评分低于对照组，尿酸、C反应蛋白、红细胞沉降率、肿瘤坏死因子α水平低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 清热利湿消痹汤辅助治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎，可改善临床症状，减轻疼痛，调节尿酸和炎性因子水平。     

四妙汤加减方辅助治疗痛风合并动脉粥样硬化临床研究

目的：观察四妙汤加减方辅助治疗痛风合并动脉粥样硬化的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例痛风合并动脉粥样硬化患者分为试验组与对照组各48例。对照组给予常规西药治疗，试验组在对照组基础上给予四妙汤加减方治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、尿酸（UA）和血脂指标。结果：试验组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组治疗后中医证候积分、VAS评分、IMT、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、ESR、CRP、UA水平均低于治疗前（P<0.05），且试验组治疗后上述指标均低于对照组（P<0.05）。结论：四妙汤加减方辅助治疗痛风合并动脉粥样硬化疗效确切，能够降低患者血脂和UA水平，减轻炎症反应。