风险评估在老年股骨颈骨折的应用及效果

目的探讨风险评估在老年股骨颈骨折应用的效果及评价。方法 150例股骨颈骨折按照入院先后顺序分为观察组与对照组,各75例,对照组患者由医生依据患者的临床症状、家属要求及工作经验决定何时进行手术;观察组采用我院自制的老年股骨颈骨折风险评估表评估风险,后制定治疗方案。结果观察组患者的手术时间[(92.8±18.5)min vs.(110.5±20.4)min]、术后卧床时间[(34.3±12.8)d vs.(48.9±11.6)d]及术中失血量[(189.5±45.8)m L vs.(210.4±49.3)m L]均显著低于对照组,P<0.001;观察组患者的心率失常(4.0%vs.14.7%)、电解质紊乱(2.7%vs.12.0%)、骨折不愈合(5.3%vs.17.3%)、感染(2.7%vs.13.3%)及dvt(2.7%vs.12.0%)的发生率均低于对照组,P<0.05。结论老年股骨颈骨折风险评估的应用可减少手术时间、术中失血量和术后卧床时间,且有助于减少并发症的发生。     

无痛分娩联合缩宫素缩短产程的效果及护理

目的：探讨无痛分娩联合缩宫素在缩短产程中的效果,总结护理经验。方法采用前瞻性、不完全对照研究方式将160例要求进行无痛分娩的产妇按照孕妇知情同意原则分为观察组(n=84例)与对照组(n=76例),对照组采用硬膜外阻滞麻醉无痛分娩,观察组在对照组基础上采用缩宫素。结果观察组自然分娩72例,阴道助产5例,刨宫产7例,对照组自然分娩63例,阴道助产4例,刨宫产9例,两组产妇的分娩结局比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组产妇自然分娩及阴道助产的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及产后2h 出血量均显著低于对照组,P<0.001。结论无痛分娩联合缩宫素与无痛分娩对分娩结局无明显影响,但可有效缩短产程时间及减少产后出血量,护理人员应密切加强对穿刺、麻醉及心电的监测,保证分娩安全。