洛赛克联合奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效分析

目的研究探讨洛赛克联合奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取本院2008年至2012年收治的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者150例,随机分为对照组与治疗组,对照组单独使用奥曲肽治疗,观察组给予洛赛克联合奥曲肽治疗,比较两组止血情况、再出血、止血时间、输血量以及两组不良反应发生情况。结果两组之间比较,对照组总有效率低于观察组,再出血率高于观察组(P<0.05),对照组平均止血时间以及输血量均明显高于观察组(P<0.05),两组均发生不良反应,但在未采取措施情况下,可自行缓解,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论洛赛克联合奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血治疗效果更好,并且再出血率低,止血时间短,输血量少,不良反应少,值得临床广泛应用。     

生长抑素联合前列腺素E1治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的研究生长抑素(SS)联合前列腺素E1(PGE1)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法对照组给予吸氧、禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抑酸、抗感染及营养支持等基础治疗,同时加用SS治疗;观察组在上述治疗基础上再加用PGEl治疗,对比分析两组的临床疗效。结果观察组症状缓解时间、体征缓解时间、恢复进食时间和平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后3、5、7 d血淀粉酶下降更明显,治疗后2、3、5、7 d血钙上升明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率为30.0%,总有效率为95.0%;对照组治愈率为10.5%,总有效率为78.9%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SS联合应用PGEl治疗重症急性胰腺炎的疗效明显优于单用SS治疗,值得临床推广应用。     

食醋保留灌肠联合东莨菪碱治疗肝性脑病的研究

目的 分析食醋保留灌肠联合东莨菪碱治疗肝性脑病患者的临床疗效.方法 选择在本院接受住院治疗的肝性脑病患者作为研究对象,分别接受单纯东莨菪碱（对照组）及食醋保留灌肠联合东莨菪碱治疗（观察组）,比较两组治疗效果及血氨、MDA、SOD水平差异.结果 观察组患者治疗有效率（94.9％）明显高于对照组;血氨水平[（211.4±32.2）μmol/L]、MDA水平[（4.4±0.8）μmol/L]明显低于对照组,SOD水平[（47.3±8.6） U/mg]明显高于对照组（P＜0.05）.结论 食醋保留灌肠联合东莨菪碱可以有效提高肝性脑病患者的治疗效果,降低血氨水平.     

前列地尔联合丙氨酰谷氨酰胺治疗老年缺血性结肠炎

目的探讨前列地尔联合丙氨酰谷氨酰胺治疗老年缺血性结肠炎的疗效。方法 74例缺血性结肠炎老年患者随机分为对照组、治疗组,对照组常规予禁食2～4d、静脉补液、丹参注射液疏通循环、调整水电解质酸碱平衡、营养支持及对症处理等综合治疗;治疗组在此基础上加用前列地尔和丙氨酰谷氨酰胺。观察记录腹痛缓解时间、大便潜血转阴时间、住院天数及病程第2周、第4周结肠镜下痊愈率等指标。结果治疗组在缩短腹痛时间、加快大便潜血转阴性、减少住院天数和提高2周肠镜下痊愈率明显优于对照组（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用前列地尔联合丙氨酰谷氨酰胺治疗缺血性结肠炎,可提高肠镜下痊愈率,是临床治疗老年缺血性结肠炎的补充方法。     

去氨加压素联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：观察去氨加压素联合奥曲肽治疗肝硬化食管静脉破裂出血的疗效和安全性。方法：将93例（急诊）胃镜证实为食管静脉破裂出血的患者随机分为去氨加压素组、奥曲肽组及联合治疗组。结果：去氨加压素组（A组）止血有效率为67.5%,奥曲肽组（B组）为90.3%;联合治疗组（C组）为96.8%;A组与B组比较P〈0.01,A组与C组比较P〈0.0l,差异具有统计学意义。结论：奥曲肽治疗食管静脉破裂出血效果显著,与去氨加压素联合治疗效果更佳、更安全,可临床推广应用。     

多层螺旋CT小肠造影对活动期克罗恩病的诊断价值

目的:评估多层螺旋CT小肠造影对克罗恩病(CD)活动期的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月至2018年5月普宁市人民医院经病理手术证实的44例CD患者的CT小肠造影表现,重点观察病变活动期及缓解期情况。结果:44例CD,病变活动期32例,缓解期12例,活动期指标:肠壁分层增厚、肠腔狭窄、肠壁内水肿带、中重度强化、木梳征、淋巴结肿大、肠瘘、蜂窝织炎,发生例数分别为:27(84.4%)、24(75.0%)、12(37.5%)、30(93.8%)、10(31.3%)、18(56.3%)、15(46.9%)、13(40.6%);缓解期指标:肠壁单层增厚、不强化或轻度强化、肠壁内脂肪、脓肿、炎性肿块,发生率分别为:8/12(66.7%)、10/12(83.3%)、4/12(33.3%)、8/12(66.7%)、5/12(41.7%)。结论:CT小肠造影在活动期CD中有着重要的诊断价值,为临床治疗提供了科学的依据。     

超声乳化术在不同核分级白内障并发高度近视患者中的应用效果

目的探讨超声乳化术在不同核分级白内障并发高度近视患者中的应用效果。方法将我院收治的96例白内障合并高度近视患者按照考Emery分级分为三组:Ⅱ级组、Ⅲ级组及Ⅳ级组,均采用超声乳化治疗,观察治疗效果、角膜内皮细胞、六角形细胞和并发症情况。结果治疗前,三组视力相似(P>0.05),治疗后3个月,Ⅱ级组疗效好于Ⅲ级组(P<0.05),Ⅲ级组疗效好于Ⅳ级组(P<0.05);治疗前,所有患者角膜内皮细胞及六角形细胞比较,无显著差异(P>0.05),治疗后,Ⅱ级组上述指标高于Ⅲ级组(P<0.05),Ⅲ级组上述指标高于Ⅳ级组(P<0.05);Ⅳ级组出现角膜水肿的人数显著多于Ⅲ级组和Ⅱ级组相(P<0.05),三组术后高血压发病情况比较,无显著性差异(P>0.05)。结论白内障并发高度近视患者采用超声乳化治疗后,视力均有所提高,但核分级越小患者疗效越好,核分级越大效果越差。     

普宁市居民食管癌发病危险因素的病例对照研究

目的:分析普宁市食管癌发生现状,探讨食管癌发生的相关危险因素,为食管癌的防治提供科学数据。方法:选择经确诊的普宁市食管癌新发病例120例为研究组,按照1∶1配对方法,按照年龄、性别和户籍所在地进行配对;采用问卷调查收集数据,调查内容包括基本情况、膳食结构、吸烟、饮酒等生活习惯;采用SPSS17.0对相关变量进行Logistic相关性分析,并进一步对筛选出的有意义变量进行多因素回归分析,得出食管癌相关危险因素的比值比(odds ratio,OR)及其95%可信区间(95%confidential ceinterval,95%CI)。结果:单因素相关性分析结果显示,病例组与对照组相比,更少吸烟、少饮酒是食管癌的保护因素;果蔬类、豆类食物摄入较少等因素是食管癌的危险因素,具有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,家族恶性肿瘤史、吸烟、饮酒是食管癌的危险因素,每周5次以上新鲜蔬菜和每周3次以上水果及每周2次以上食用豆类制品是食管癌的保护因素。结论:吸烟饮酒等不良生活习惯可增加食管癌的发生概率,多食新鲜果蔬和豆类可减少该疾病的发生。     

燃煤型砷中毒病区人群与非病区人群砷甲基化代谢水平的比较

目的 描述燃煤型砷中毒病区人群与非病区人群砷甲基化代谢的特征,比较两区人群砷甲基化代谢水平的差异.方法 于2005年12月随机抽取某燃煤型砷中毒病区常住居民228名(包括116名砷中毒确诊患者,内对照成人60名,14岁以下儿童52名),同时随机抽取非病区常住居民218名(外对照组成人149名,儿童69名),采集空腹晨尿,用离子色谱氢化物发生原子荧光法测定尿中无机砷(InAs)、一甲基胂酸(MMA)和二甲基胂酸(DMA).结果 燃煤型砷中毒病区人群砷的甲基化水平均显著低于非病区人群(P＜0.05),但病区病例组与内对照组之间未见显著差异.病区男性和女性砷的甲基化水平分别低于非病区男性和女性;病区男性对砷的甲基化能力低于女性,但非病区男性与女性之间比较,差异未见统计学意义.病区各年龄段人群砷的甲基化水平均低于非病区居民;随着年龄增加,MMA比例和MMA/InAs比值呈增加趋势,而DMA比例和DMA/MMA比值呈下降的趋势.结论 燃煤型砷中毒病区人群砷的甲基化水平低于非病区人群,男性和女性对砷的甲基化能力存在差异,砷甲基化代谢水平随着年龄增加呈下降趋势.     

小切口非超声乳化囊袋内手法劈核术在硬核性白内障中的应用

选取2009年3月～2013年9月我院收治的硬核性白内障患者100例,对其资料进行回顾性分析。结果术后1w患者最佳矫正视力≥0.5的占54.2%,散光度数为2.01±0.74D,角膜内皮细胞密度为3328±232mm-2,角膜内细胞丢失内率为3.05%;术后3个月患者最佳矫正视力≥0.5的占91.3%,散光度数为1.24±0.51D,角膜内皮细胞密度为3368±238mm-2,角膜内细胞丢失内率为4.74%。术后视力、散光度差异显著,均为P〈0.05,具有统计学意义;角膜内皮细胞丢失率差异不显著,均为P〉0.05,无统计学意义。小切口非超声乳化囊袋内手法劈核术在硬核性白内障中的应用,临床效果较为显著,具有小切口、相关并发症较少、操作安全、术后视力恢复快等优点,值得临床推广应用。