严重眼烧伤患者眼睑创面的护理

眼烧伤包括眼睑皮肤和眼球的烧伤,烧伤原因有化学烧伤、火焰、热气、炽热金属及火药爆炸等.眼烧伤早期结膜囊和眼周组织的彻底冲洗及早期行羊膜移植术对眼球愈合、保存视力极其重要,烧伤处眼睑状况对眼球愈后的影响不可忽视.当眼睑创面感染时极易引起结膜炎、角膜炎甚至全眼球炎,严重者除导致失明外,感染尚可向颅内蔓延或全身播散,导致脓毒败血症.所以,做好眼睑创面护理对眼烧伤患者的愈后至关重要.现将我科37 例严重眼烧伤患者眼睑创面的护理干预报道如下.     

地屈孕酮治疗先兆流产388例疗效观察

目的：探讨地屈孕酮在先兆流产治疗中的临床作用.方法：776例先兆流产孕妇采用随机数表法分为两组,每组388例.所有孕妇均卧床充分休息,加强营养.对照组患者予口服黄体酮胶囊100 mg,po,bid,连续服用7d.观察组患者给予地屈孕酮口服,首剂40 mg,后每12 h 10 mg,连续服用7d.比较治疗前后两组患者的血清孕酮值、临床症状缓解时间、观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果：治疗后,观察组孕妇血清孕酮值显著高于对照组,临床症状缓解时间显著短于对照组（P＜0.05）.对照组保胎成功率82.98％,低于观察组的保胎成功93.81％ （P ＜0.05）.对照组不良反应发生率为6.19％,治疗组不良反应发生率为3.61％,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：应用地屈孕酮治疗先兆流产的效果显著,其可有效提高患者的血清孕酮值,改善孕妇临床症状,且不良反应轻微,值得在临床上推广使用.     

冻融胚胎移植替代新鲜胚胎移植提高体外受精-胚胎移植临床妊娠率的探讨

目的 探讨冻融胚胎移植替代新鲜胚胎移植作为超促排卵体外受精周期首次移植提高体外受精-胚胎移植临床妊娠率的可行性.方法 回顾性分析超促排卵体外受精-胚胎移植周期1341例次的临床资料,其中新鲜胚胎移植周期1169个、冻融胚胎移植作为首次移植周期172个.应用多因素logistic回归方法分析临床相关因素与临床妊娠率之间的关系.结果 冻融胚胎移植替代新鲜胚胎移植组的临床妊娠率显著高于新鲜胚胎移植组(63.4%vs 49.4%,P＜0.01).年龄、移植优质胚胎数、移植时机因素进入logistic回归方程,与临床妊娠率密切相关.将移植优质胚胎数和年龄因素校正后显示冻融胚胎替代新鲜胚胎首次移植妊娠优势比为1.75,差异有统计学意义.按年龄＜35岁或获卵数≥15个分别分层分析显示,冻融胚胎替代新鲜胚胎移植均优于新鲜胚胎移植,差异有统计学意义.结论 冻融胚胎移植替代新鲜胚胎移植作为超促排卵周期首次移植可获得较常规移植方案更高的临床妊娠率.     

改良乙状结肠代阴道成形术在阴道再造和修复中的运用(附105例临床观察)

目的 探讨改良乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道或其他各种阴道缺失的方法和疗效.方法 通过对105例先天性无阴道患者行改良乙状结肠代阴道成形术的临床实践和疗效观察,对切口长度、移植带血管蒂乙状结肠的长度及测量方法、对乙状结肠系膜过短的处理方法、术后乙状结肠代阴道新形成的人工阴道的防异味处理的认识和方法,术后患者的便秘...     

GnRHa联合超促排卵对E_2、LH水平影响及其与妊娠的关系

目的 了解联合促性腺激素释放激素激动剂 (GnRHa)的超促排卵对体内雌二醇 (E2)和促黄体生成素 (LH)的影响及不同E2 和LH水平与妊娠的关系。方法 对参加体外授精 (IVF)的95例患者检测注射绒毛膜促性腺激素 (HCG)前的E2 和LH水平。分析LH和E2/取卵数比值对妊娠的影响。结果 LH水平高低对临床妊娠无影响 (χ2=1.465,P>0.05) ;E2/取卵数比值在200～500之间者妊娠率明显提高 (χ2=6.285,P<0.05)。 结论 在应用GnRHa的IVF过程中 ,E2/取卵数比值可作为妊娠是否成功的指标     

米非司酮和米索前列醇配伍双炔失碳酯减少药物流产失血量的研究

目的观察双炔失碳酯减少药物流产失血量的效果。方法100例妊娠＜7周的孕妇于应用米非司酮和米索前列醇的同时加服双炔失碳酯7．5mg，每日1次，连服2天，与未加用双炔失碳酯的100例作疗效比较。结果两组中止妊娠效果无显著差异，而实验组完全流产后阴道出血持续天数缩短（P＜0．05），阴道失血量减少（P＜0．01）。结论药物流产中伍用双炔失碳酯，可以有效减少产后出血。     

腹腔镜完整手术分期在早期子宫内膜癌的应用

子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占女性全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%.近年来发病率在世界范围内呈上升趋势.     

头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻66例疗效观察

目的：观察头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻的疗效和安全性。方法：将132例细菌性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各66例,对照组予复方新诺明口服,治疗组予头孢克肟口服治疗。结果：两组在体温恢复正常、脱水纠正和便次恢复正常的时间上的比较,P〈0．01,差异均有统计学意义,治疗组明显短于对照组;治疗组的显效率为77．3％,对照组的显效率为53．0％,两组比较P〈0．01,差异有统计学意义,治疗组和对照组的总有效率分别为95．5％和78．8％,两者比较P〈0．01,差异也有统计学意义,未见明显副作用。结论：头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻疗效可靠,副作用少。     

孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:观察孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性.方法:将65例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组32例和对照组33例,分别给予酮替酚和孟鲁司特口服,连用6个月.结果:治疗组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率均明显低于对照组(P<0.01和P<0.05),而治疗3个月及6个月时呼气峰流速(PEF)预计值>90%的比率则高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应.结论:孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全有效,可改善肺功能,降低复发率.     

体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠14例分析

目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后,宫内宫外同时妊娠的好发因素、诊治及预后。方法回顾性分析接受IVF-ET治疗后的14例宫内宫外同时妊娠病例。结果 14例病例中8例有明显的盆腔炎性疾病史、1例盆腔炎性疾病史伴有双角子宫、3例盆腔炎并伴有男方畸精症、1例为男方无精症、1例为稀发排卵及男方少弱精症。14患者均B超提示宫内外同时妊娠,其中10例腹腔镜下患侧输卵管切除术、1例开腹行输卵管切除术、2例宫角妊娠分别行腹腔镜下及开腹宫角切开取胚+修补术、1例剖腹行患侧输卵管切除。术后9例宫内继续妊娠,5例宫内妊娠自然流产。结论盆腔炎性疾病是IVF-ET后宫外同时妊娠发生的主要原因;超声检查是最有效的诊断方法,及早治疗可明显改善预后;腹腔镜下输卵管切除术可能是治疗宫外同时妊娠的最佳方法。