武汉市11家大型三甲医院中草药房调剂工作现状调查

目的:了解并分析武汉市11家大型三甲医院中草药房调剂现状,以提升中草药房管理水平并对人力资源进行合理配置,为患者提供高质量的中草药调剂服务.方法:通过电子问卷,向武汉市11家大型三甲医院中草药房的药师发放调查问卷,内容包括中草药房调剂工作的基本情况、人力资源、工作内容与岗位的认知、独立上岗前实践带教情况、科研教学的认知...     

基于宏基因组学技术研究生态繁育冬虫夏草对大鼠肠道菌群的影响

目的:基于宏基因组学技术研究生态繁育冬虫夏草(CCs)对大鼠肠道菌群的影响,尝试用组学技术表征冬虫夏草的功效。方法:将雄性SD大鼠随机分为给药组和空白组,分别灌胃给与虫草粉末和生理盐水14 d后,收集其粪便进行宏基因测序。结果:给药组肠道菌群明显改变,菌群多样性指数提高。肠道菌群物种组成及线性判别分析(LEfSe)显示,CCs能够调节门、纲、目、种各个层级的菌群丰度,显著降低放线菌门(Actinobacteria)、丹毒丝菌纲(Erysipelotrichia)、红蝽菌纲(Coriobacteriia)、丹毒丝菌目(Erysipelotrichales)的相对丰度(P<0.05),显著增加大鼠鼠乳杆菌(Lactobacillus murinus)的相对丰度(P<0.05)。京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能注释提示,两组肠道菌群的功能主要集中在新陈代谢相关的氨基酸代谢、碳水化合物代谢通路;给药组调节了“抗肿瘤(antineoplastic)”和“免疫系统(immune system)”相关的功能通路。结论:CCs能够促进益生菌生长,虫草多糖可能会对肠道菌群产生影响,K...     

基于网络药理学和分子对接研究冬虫夏草治疗糖尿病肾病的作用机制

摘要：目的:采用网络药理学方法研究冬虫夏草治疗糖尿病肾病（DN）的作用机制。方法:在TCMSP和Sym Map数据库中检索并筛选冬虫夏草活性成分,利用Target Net数据库和PharmMapper平台预测活性成分的靶点。借助Gene Cards和CTD数据库预测DN相关靶点,并和活性成分对应靶点取交集得到冬虫夏草治疗DN的潜在作用靶点,通过富集分析探索其作用机制。在String数据库中分析潜在作用靶点的蛋白相互作用（PPI）,并借助Cytoscape构建可视化网络,进行网络拓扑分析筛选核心靶点。最后,对核心靶点与其对应成分进行分子对接验证。结果:筛选得到冬虫夏草活性成分17个,对应237个靶点,将其与232个DN相关靶点取交集得到32个潜在作用靶点。其中核心靶点为丝裂原激活蛋白激酶1（MAPK1）、丝裂原激活蛋白激酶8（MAPK8）和胱天蛋白酶3（CASP3）,分子对接结果显示其与对应成分之间的结合活性较好。基因本体论（GO）富集得到39条生物过程（P<0.01）,主要涉及凋亡过程的负调控、细胞对胰岛素刺激的反应等。京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集得到49条通路（P<0.01）,主要包括催乳素信号通路、叉头框转录因子O亚型（Fox O）信号通路、缺氧诱导因子1（HIF-1）信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路、胰岛素抵抗、血管内皮生长因子（VEGF）信号通路等。结论:冬虫夏草可能通过抗足细胞凋亡、降低胰岛素抵抗发挥治疗DN的作用,还需进一步实验验证。     

急性STEMI患者行PCI术后应用替格瑞洛治疗的疗效及安全性Meta分析

摘要：目的:系统评价替格瑞洛对比氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的抗血小板治疗中的疗效及安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、WanFang Data、CNKI、VIP和SinoMed数据库,搜集比较替格瑞洛和氯吡格雷治疗急性STEMI并行PCI术后的患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年10月31日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,合计2 457例患者。Meta分析结果显示,替格瑞洛组患者二磷酸腺苷(ADP)途径血小板抑制率显著高于氯吡格雷组[MD=5.73,95%CI(2.88,8.58),P<0.000 1],主要不良心血管事件(MACE)发生率显著低于氯吡格雷组[OR=0.32,95%CI(0.24,0.43),P<0.000 01],差异均有统计学意义。两组患者的出血发生率比较,差异无统计学意义[OR=1.23,95%CI(0.91,1.64),P>0.05]。结论:对于急性STEMI并行PCI术后的患者使用替格瑞洛进行抗血小板治疗的疗效显著优于氯吡格雷,能提高血小板抑制率,减少MACE发生率;在安全性方面,两者的主要不良出血事件发生率相近。     

武汉客厅方舱医院新型冠状病毒肺炎轻症患者药品使用情况分析

摘要：目的:对武汉客厅方舱医院药品使用情况进行分析,并结合患者构成和病情特点、用药目录,深入探讨用药特点,针对性提出方舱医院的药物治疗、目录及供应模式的建议。方法:对武汉客厅方舱医院储备和消耗的抗疫药物的用量与金额进行统计分析,并与《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》进行对比,挖掘方舱医院新型冠状病毒肺炎（COVID-19）轻症患者的用药特点及规律。结果:武汉客厅方舱医院共储备156种药品,总金额375.86万元;实际用药品种99个,实际消耗金额为134.05万元,人均药物治疗费用为761.67元。57种储备药品未使用,未消耗药品金额为241.81万元。已使用药品中,中药19种,用药金额为801 670.64元,抗疫化学药物32种,用药金额为482 071.36元,基础疾病用药等其他药物48种,用药金额为56 793.73元。中药、阿比多尔和莫西沙星口服制剂是COVID-19轻症患者的主要治疗药物;用量前10位药品中有8种为诊疗方案所推荐,强力枇杷露、兰索拉唑肠溶片为诊疗方案外的高频用药。结论:方舱医院用药基本符合诊疗方案,同时根据患者病情特点进行了有效调整。方舱医院药品储备基本满足患者用药需求,药品供应模式可以更加优化与经济。     

基于宏基因组技术研究哈蟆油对大鼠肠道菌群的影响

目的 基于宏基因组技术研究哈蟆油(OR)对大鼠肠道菌群的影响，用组学技术表征OR的功效。方法 雄性SD大鼠随机分为对照组和OR组。OR组大鼠以200 mg·kg^-1剂量的OR匀浆每日灌胃，对照组以等体积生理盐水灌胃。14 d后，采集大鼠粪便进行宏基因组测序，对测序结果进行基因预测、丰度分析、物种注释及京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能注释。结果 在门水平上OR可以显著升高放线菌门相对丰度(P <0.05)，在纲水平上OR可以显著升高放线菌纲相对丰度(P <0.05)，在目水平上OR可以显著升高双歧杆菌目相对丰度(P <0.05)。两组大鼠肠道菌群在门和属水平上的β多样性存在差异。线性判别效应大小分析(LEfSe)筛选出两组间35种显著差异菌种。KEGG功能注释结果显示，在Level 1层级上注释到新陈代谢类通路的基因最多。组间差异分析表明，OR组注释到免疫系统、环境适应及癌症相关通路的相对丰度产生变化。结论 改变大鼠肠道菌群相对丰度及多样性、调节脂质及氨基酸代谢通路可能是OR营养保健和治疗疾病的潜在机制。