血小板平均体积变化与急性胰腺炎病情发展相关性研究

目的探讨血小板平均体积(MPV)变化与急性胰腺炎(AP)病情发展的相关性。方法将90例AP患者随机分为A、B、C 3组,A组给予善宁治疗,B组给予善宁加思增治疗,C组给予常规治疗。用血细胞分析仪测定AP患者治疗前后MPV变化,并分析MPV变化与AP病情严重程度的相关性。结果轻型AP患者外周血MPV入院时与空白对照组比较无显著性差异,重症患者入院时MPV较轻型患者显著升高。B组治疗后APACHEⅡ评分和MPV均明显低于A组及C组。结论 MPV能反映AP病情的变化,可帮助判断预后与指导治疗。     

超声引导下实时清宫术在临床上的应用价值

目的：评价超声引导下实时清宫术在临床应用的价值。方法：在206例清宫过程中实时超声观察清宫过程,超声提供子宫位置、宫腔回声等,并评价清宫术的效果。结果：清宫所用平均时间为7．1±4．3min（3～11min）,最短时间仅3min。超声引导下一次清宫成功的有198例（96．11％,198／206）。0例（0％）发生子宫穿孔。结论：超声引导下清宫术是值得提倡的诊疗方法。     

超声弹性成像与传统超声对乳腺病变鉴别诊断的对照研究

目的:对比超声弹性成像(UE)及传统超声(CUS,包括灰阶超声、彩色多普勒血流显像、频谱多普勒超声)在乳腺良恶性病灶鉴别诊断方面的价值.方法:对我院135个乳腺病灶进行超声弹性、传统超声图像的回顾性分析,以手术后组织学诊断为参考标准,对比两者在诊断乳腺良恶性病变的准确性.结果:超声弹性成像诊断乳腺恶性病变的敏感度、特异...     

超声间接征象应用于诊断小儿急性阑尾炎中的价值

目的评价应用超声间接征象在小儿急性阑尾炎中的诊断价值。方法应用超声检查176例疑似急性阑尾炎患儿,并将超声观察所得进行分为4组:Ⅰ组,正常阑尾可见显示;Ⅱ组,未见正常阑尾及任何间接征象;Ⅲ组,未见阑尾显示,但至少可见1个间接征象;Ⅳ组,可见典型阑尾炎改变。超声结果与最终临床结果相比较。结果 80例评为Ⅰ组,31例为Ⅱ组,25例为Ⅲ组,40例为Ⅳ组。最后手术病理证实急性阑尾炎者共61例(34.7%)。Ⅰ和Ⅱ组阴性预测值分别98.8%和100%,而Ⅲ和Ⅳ组阳性预测值分别92%和92.5%。结论急性阑尾炎的超声间接征象在小儿诊断中有重要意义。小儿右下腹阑尾区超声间接征象的出现强烈提示急性阑尾炎的存在。     

青年胃癌发病与病理特点(附68例分析)

目的:分析青年男女胃癌的发病特点和病理特征的不同,为青年胃癌的预防和治疗提供理论依据。方法:总结6年间收治的68例年龄低于35岁青年胃癌资料进行筛选和研究,对患者性别、内镜资料、临床表现、病理及c-erbB-2蛋白表达进行统计分析。结果:血色素测定女性组明显低于男性组(P<0.05);青年女性组胃癌在恶性病理类型与男性组患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青年人胃癌确诊晚,误诊多,恶性度高,预后差;贫血可能是提示青年女性胃癌具有诊断价值的参考指标;检测C-erbB-2蛋白表达可提示预后并指导临床治疗。     

黛力新联合吗丁啉治疗功能性腹胀的疗效和安全性

目的 探讨黛力新联合吗丁啉治疗功能性腹胀的疗效及安全性.方法 将112例常规治疗无效或效果不佳,且合并有焦虑、抑郁的功能性腹胀患者随机分2组,对照组56例给予复方阿嗪米特联合依托必利治疗;治疗组56例给予黛力新联合吗丁啉治疗.4周后观察疗效.结果 对照组显效率为21.4％,总有效率为44.6％;治疗组显效率为48.2％,总有效率为92.8％.2组显效率及总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发现药物不良反应.结论 黛力新联合吗丁啉对常规治疗无效或效果不佳,且合并有焦虑、抑郁的功能性腹胀效果满意、安全.     

重症急性胰腺炎早期肠内营养临床疗效的研究

目的探讨早期肠内营养(EN)治疗在重症急性胰腺炎综合治疗中的价值。方法 42例患者按随机数字表法分为EN组21例和对照组21例,2组基线资料匹配。EN组在对照组常规治疗基础上,在胃肠功能恢复时尽快启用EN,观察各项指标变化情况及感染率、病死率、并发症发生率、住院时间和总住院费用。结果入院当日,2组C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMY)、血浆白蛋白水平和APACHEII评分差异无统计学意义(P均>0.05);治疗2周上述各项指标对比,EN组均优于对照组(P<0.01,P<0.05);EN组治疗后感染率(33.33%vs66.67%,P<0.05)、并发症总发生率(28.57%vs71.43%,P<0.01)、住院天数〔(20.50±2.70)vs(26.21±3.11)d,P<0.01〕及住院费用〔(4.20±1.20)vs(6.51±1.60)万元,P<0.01〕均明显低于对照组;EN组病死率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠道功能恢复期尽早行EN有利于维护肠屏障功能、降低胰腺炎并发症发生率、提高治愈率。     

替普瑞酮联合洛赛克治疗反流性食管炎疗效观察

目的 观察替普瑞酮联合洛赛克治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 96例患者随机分为两组:在洛赛克和吗丁啉基础上观察组加用替普瑞酮,对照组加用硫糖铝.对比观察临床有效率、胃镜下愈合率、不良反应及1 a复发率.结果 临床症状缓解时间和总有效率、镜下总有效率及1 a复发率观察组为(9.25±3.54)d和95.83%,93.75%及8.33%,显著优于对照组的(15.72±5.15)d和81.25%,81.25%及22.92%(P<0.05);两组无严重不良反应发生.结论 替普瑞酮联合洛赛克治疗反流性食管炎有更好的近期疗效和较低的复发率.     

高脂血症和C-反应蛋白与急性胰腺炎相关性的探讨

目的:探讨高脂血症和C-反应蛋白与急性胰腺炎的相关性。方法:总结收治的42例高脂血症急性胰脏炎(AP)患者,按诊断标准分为SAP和MAP两组,比较各自血脂和CRP及降脂治疗前后APACHE II、Ranson及CT评分。结果:SAP与MAP比较,其CRP、TG均明显增高,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01),两者胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);42例高脂血症AP患者经降脂治疗前后APACHE II、Ranson、CT等评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高三酰甘油血症是AP的危险因素;结合CRP可作为AP患者病情严重评价指标之一。     

托拉塞米改善严重心力衰竭患者预后的临床研究

目的：探讨托拉塞米对严重心力衰竭患者的疗效以及预后。方法：选择我院慢性心力衰竭、心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者240例,随机将入选病例随机分为4组：①托拉塞米注液射20mg＋托拉塞米片10mg组;②呋塞米注液射40mg＋呋塞米片20mg组;③呋塞米注液射60mg＋呋塞米片20mg组;④呋塞米注液射80mg＋呋塞米片40mg。治疗3个月后观察四组有效率、再住院率及死亡率等。结果：托拉塞米组治疗后总有效率显著高于呋塞米各组（P〈0.05）,再住院率托拉塞米组显著低于呋塞米各剂量组（P〈0.05）;四组死亡率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：托拉塞米治疗心力衰竭疗效显著,可改善严重心力衰竭患者的预后。