复合物理干预对乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿的效果观察

上肢淋巴水肿是乳腺癌腋窝清扫和放疗后严重的常见并发症,轻则影响患者的生活质量,重则成为残疾.目前,微波理疗、脂肪抽吸术、七叶皂苷钠静脉滴注等对上肢淋巴水肿有一定疗效,但有些措施应用起来有一定难度,开展并不广泛[1].因此,如何积极开展简便有效的护理干预措施,已成为临床工作中不可忽视的问题.     

护理人员针刺伤状况调查分析及对策

目的了解护理人员针刺伤的状况，增强防护意识、完善防护措施。方法采用问卷调查法对三甲医院610名护理人员关于针刺伤的频率、发生环节、发生原因、受伤部位、发生后处理、针刺伤的防护意识及防护措施等项目进行调查分析。结果护理人员针刺伤发生率高达83．28％，多发在处置室整理锐器物品及治疗室加药过程中。护理人员防护措施不到位、同时防护意识还相当薄弱。结论应加强职业安全防护教育，规范护理人员的操作行为，使用安全性能好的护理器材，加强职业安全防护的管理与控制。     

630例乳腺癌术后手术部位感染的相关因素分析

目的探讨乳腺癌术后手术部位感染（SSI）的影响因素，为制定SSI的控制措施提供依据。方法回顾性分析630例乳腺癌患者的临床资料，观察乳腺癌术后SSI发生率，并对其常见的临床、病理相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果乳腺癌术后SSI发生率为3．65％（23／630），金黄色葡萄球菌是SSI的主要病原菌（14／20）。单因素分析显示：化疗相关粒细胞减少症、糖尿病、引流管留置时间为乳腺癌术后SSI危险因素（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示：化疗相关粒细胞减少症、引流管留置时间是乳腺癌术后SSI的独立危险因素（P〈0．05）。结论化疗相关粒细胞减少症、引流管留置时间是乳腺癌术后SSI发生的主要因素，必须采取相对应的综合性措施才能有效地降低乳腺癌术后SSI发生率。     

表达性写作对心房颤动患者冷冻消融术后焦虑情绪及睡眠质量的影响

目的:评价表达性写作在改善心房颤动患者冷冻消融术后焦虑情绪及睡眠质量中的应用效果.方法:采用随机数字表法将120例心房颤动患者分为对照组60例和观察组60例.观察组接受表达性写作干预,对照组给予心房颤动冷冻消融术围手术期护理.两组患者在出院前1天和术后3个月分别应用状态焦虑问卷(S-AI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PS...     

乳腺癌化疗患者PICC相关性静脉血栓危险因素分析

目的分析乳腺癌化疗患者PICC相关性静脉血栓的危险因素和预防对策。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2014-01—2015-06间携带PICC化疗的780例乳腺癌患者临床资料,观察导管相关性血栓发生率,并分析发生静脉血栓的相关因素。结果 780例乳腺癌患者发生PICC相关静脉血栓36例(4.62%)。PICC留置时间60~136 d,中位时间92 d。发现血栓时间在置管后7 d内3例(8.33%),7~30 d 18例(50%),30~92 d 12例(33.3%),≥92 d 3例(8.33%)。贵要静脉穿刺发生静脉血栓25例(3.68%),肘正中静脉和头静脉穿刺发生血栓11例(10.78%),差异有统计学意义(P0.05)。血栓与患者年龄、穿刺肢体、血小板总数、化疗药物无关(P0.05)。结论穿刺血管是乳腺癌化疗PICC相关血栓的主要影响因子,穿刺血管首选贵要静脉。导管留置时间延长,并不增加血栓形成的风险。     

经阑尾回肠置管造瘘预防直肠癌术后吻合口瘘的护理

自2004年1月始,我院开展了经阑尾置管造口预防低位直肠癌吻合口瘘的新技术,现报道如下 临床资料 1.一般资料.本组患者36例,男26例,女10例,年龄25～75岁,平均年龄45岁.肿物距肛门5～7 cm,所有患者术前行肠镜检查,病理证实为直肠癌.     

肿瘤化疗药物外周静脉渗漏后处理的新进展

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.化疗药物的使用挽救和延长了肿瘤患者的生命,也带来了令人担忧的问题一化疗药物渗漏.中心静脉置管(CVC)及外周深静脉置管(PICC)等技术近年来的不断推广,在一定程度上减少了外周渗漏的发生,但仍有患者选择外周静脉化疗,据资料[1]估计,国内化疗外周渗漏率为0.1%～6.0%,国外报道为0.1%～6.5%[2],实际的发生率可能更高.