肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标的测定及临床意义探讨

目的探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝硬化病变及肝纤维化指标的关系。方法用电化学发光法和放射免疫法测定30例正常体检者与70例不同程度肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标。结果随着肝功能受损程度的加重,血清肝纤维化指标HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ逐渐升高,而甲状腺激素水平(T3和T4)逐渐下降。结论肝硬化患者体内存在不同程度的甲状腺素水平紊乱。联合检测血清HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ及T3、T4对评估肝硬化的病变程度及预后有十分重要的参考意义。     

肝硬变病人血清中透明质酸Ⅳ型胶原和层粘蛋白浓度测定及诊断价值

<正> 应用透明质酸(HA)Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘蛋白(LN)放免试剂盒对我院收治肝病病人进行了测定,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 正常对照组:38例(男性25例,女性13例)平均年龄28.7a,苏州市中心血站提供健康献血员名单。     

4项肿瘤标志物联合检测在不同肝病中的诊断价值

目的观察4项肿瘤标志物联合检测在不同肝病患者血清中的含量,并探讨其在肝病诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)。结果 AFP、CA199、CA125、CEA在原发性肝癌,肝炎后肝硬化,重度、中度、轻度慢性乙型肝炎与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测4项指标具有互补作用,可提高各种肝病的诊断效率。     

自身免疫性肝病相关抗体与CD4^＋4CD25^＋high调节性T细胞的临床意义探讨

目的探讨自身免疫性肝炎（AIH）患者外周血CD_4^＋CD_25^＋high调节性T细胞的作用。方法抗核抗体酶联免疫分析法检测（ANA）。自身免疫性肝病谱线性免疫分析法（LIVER-LIA）测定抗肝肾微粒体1（LKM-1）、抗肝细胞溶质抗原1（LC-1）、抗线粒体-2（AMA-M2）、抗可溶性肝抗原／抗肝胰抗原（SLA／LP）。用流式细胞仪技术比较分析AIH患者51例、慢性乙型肝炎（CHB）30例及健康正常人20例外周血中的CD_4^＋CD25^＋high调节性T细胞，用免疫组织化学法检测AIH和CHB患者肝组织Foxp3的表达情况。结果AIH占51％（51／100），AIH组外周血中CD4^＋CD25^＋high／CD4^＋百分率显著低于正常组（P〈0．05）和CHB组（P〈0．01），并且CHB组显著高于正常组（P〈0．05）；同时AIH组外周血中CD_4^＋T细胞也显著高于CHB组（P〈0．01）；肝组织Foxp3^＋细胞主要分布于肝小叶内窦周隙、汇管区，AIH组肝组织Foxp3^＋表达显著低于CHB组（P〈0．01）。结论CD4^＋CD25^＋high调节性T细胞下降可能是自身免疫性肝炎发病的原因之一。     

自身免疫性肝病患者血清中自身抗体表达及诊断价值探讨

目的 探讨自身抗体在自身免疫性肝病中的表达及其在临床诊断作用.方法 采用免疫印迹法:检测AMA-M2、M2-3E、SP100、PML、GP-210.ELISA法检测ANA及各类病毒性肝炎标志物.结果 血清自身抗体ANA及AMA-M2、M2-3E、SP100、PML、GP21O的结果在自身免疫性肝炎分别为PBC组37.7%、79.2%、81.1%、18.9%、22.6%、20.8%,AIH组为61.2%、8.2%、4.1%、4.1%、4.1%、2.0%,HBV组为6.7%、0、0、0、0、0,正常对照组为2.0%、0、0、0、0、0.结果分析显示,PBC组各指标均显著高于HBV组和对照组(P＜0.01),AIH组ANA也显著高于HBV组和对照组(P＜0.01).结论 自身抗体的检测对自身免疫性肝病具有较高诊断价值.     

丁型肝炎病毒感染与乙肝病毒血清标志物的相关性

【目的】探讨丁型肝炎病毒（HDV ）感染与乙肝病毒（HBV ）血清标志物的相关性。【方法】收集HDV阳性患者114例,采用微粒子酶免分析法检测 HBV血清标志物即乙型肝炎五项指标（HBV‐M ）：HB‐sAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。根据HBV‐M指标的不同阳性分布而分组：HBsAg （＋）HBeAg （＋） HBcAb（＋）设为1‐3‐5（＋）组;HBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）设为1‐4‐5（＋）组;HBsAg（＋）HBcAb（＋）设为1‐5（＋）组;HBsAb（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）设为2‐4‐5（＋）组,HBsAb（＋）HBcAb（＋）者设为2‐5（＋）组;HBsAb（＋）设为2（＋）组;HBeAb（＋）HBcAb（＋）设为4‐5（＋）组。 HBV‐M 全阴性者设为阴性组;另选取同期健康体检者30例为对照组,比较不同组别 T 细胞亚群和肝功能指标：AST （谷草转氨酶）、ALT （谷丙转氨酶）、TBIL（总胆红素）、γ‐谷氨酰转肽酶（γ‐GT ）。【结果】114例 HDV病毒血清标记物阳性患者中1‐3‐5（＋）组占39．5％（45／114）,1‐4‐5（＋）组占37．7％（43／114）,1‐5（＋）组占1．8％（2／114）,2‐4‐5（＋）组占5．3％（6／114）;2‐5（＋）组占3．5％（4／114）;2（＋）组占1．8％（2／114）;4‐5（＋）组占2．6％（3／114）,阴性占7．9％（9／114）。HDV（＋）中,1‐3‐5（＋）组、1‐4‐5（＋）组和2‐4‐5（＋）组患者外周血中CD3＋、CD4＋ T 细胞均显著低于对照组,CD8＋ T细胞高于对照组。【结论】HDV的发生与乙肝密切相关,HDV合并 HBV感染时机体免疫功能紊乱。     

结核干扰素释放检测的不同方法对肺结核细菌学及分子生物学诊断结果的影响

目的:分析结核γ-干扰素释放检测(interferon gamma release assay,TB-IGRA)不同检测方法和试剂对肺结核细菌学及分子生物学诊断结果的影响。方法:抽取临床被确诊为肺结核患者的临床资料192例,分析其采用不同方法(TB-IGRA、痰涂片、痰培养、GeneXpert、TB-DNA)的检测结果。结果:TB-IGRA检测值对痰培养、GeneXpert和TB-DNA结果的诊断具有相关性。结论:TB-IGRA检测值可预测痰涂片、痰培养、GeneXpert和TBDNA的检出率,表示其假阴性。