成人特发性肺含铁血黄素沉着症一例

患者,男,21岁。因间歇性咯血2+年加重伴发热4天入院。2+年前突然咯血4次,总量约160ml,咳嗽咳痰不明显,但盗汗尤甚,以后咯血间歇性发生,在院外正规抗倍一年半无好转,本次伴发热4天入我科。既往无心脏病,慢性咳嗽咳痰及类似发作情况。查体：T39℃P108次／minR26次／minBP14／9Kpa面色红润,皮肤粘膜无黄染,双肺叩诊清音,双肺底少量湿性少音,心脏阴性,腹平软,脊柱四肢无畸形,无件状指。实验室检查：血常规：Hbl50yLwbe8Xid／LNO．80L0．叨Bpe162X10q／L血沉60Inln／h,痰涂片4次,均找到含铁血黄素巨噬细胞,X线示双下…     

冠状动脉粥样斑块进展相关危险因素分析

目的 探讨冠状动脉(冠脉)斑块进展的危险因素及有效预测冠脉斑块进展指标.方法 采用冠脉定量分析(QCA)的方法分析142例冠心病患者的造影图像.结果 根据2次造影最小管腔直径(MLD)的变化≥0.4 mm将142例冠心病患者分为冠心病斑块进展组(54例)和冠心病无斑块进展组(88例).心肌梗死、糖尿病在斑块进展组中(27.8%和63.0%)所占比例高于非斑块进展组(5.7%和36.4%);超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和中性粒细胞斑块进展组(14.5 mg/L和6.6×109/L)也高于非斑块进展组(6.3 mg/L和4.3×109/L)(hs-CRP t=3.181,P≤0.01;中性粒细胞t=2.364,P＜0.01).高水平hs-CRP冠心病患者发生冠状动脉斑块进展的概率为低水平hs-CRP者的2.52倍;心肌梗死患者发生冠状动脉斑块进展的概率为非心肌梗死者的3.98倍.结论 急性心肌梗死、hs-CRP是冠脉粥样斑块进展的独立危险因素.     

经桡动脉途径行冠心病介入治疗30例

传统的冠状动脉介入治疗都是经过股动脉穿刺进行,但血管并发症多,容易出现局部大出血、皮下血肿、假性动脉瘤、皮肤溃破感染、迷走神经反射性反应、术后制动时间长等缺点,给患者带来较多不便,我们对30例冠心病患者经桡动脉介入治疗后分析认为该治法疗效明显，是一种安全有效的治法。     

经皮冠状动脉支架术1例

患男性,81岁。因“反复心悸、胸闷1年余,加重2月”人院。1年前无明诱因反复出现心悸、胸闷不适,偶伴心前区绞痛及压榨感紧缩感,每次发作持续3—5min,每日发作3—5次,常在活动时发作,休息后可缓解,曾先后就诊于黔南州人民医院、州中医院、市人民医院等多家医院,作心电图提示“心肌供血不足”,每次均考虑为“冠心病”。曾多次住院治疗均无明显缓解,具体治疗用药不详。     

孤立性心肌桥、心绞痛的关系与治疗探讨

目的 探讨孤立性心肌桥患者的心绞痛特点、治疗及预后.方法 选择2510例冠状动脉造影中74例(2.9%)孤立性心肌桥患者为研究对象,按Nobel分级标准分为3级,对其临床症状进行分析.结果 部分孤立性心肌桥患者心绞痛症状可表现为胸闷、胸痛或者心前区不适,气短及心悸,其中Ⅰ级占25%,Ⅱ级占66.6%,Ⅲ级占81.8%,三组之间比例差异有统计学意义,P＜0.05.经给予β受体阻滞剂(倍他乐克)冶疗后症状缓解情况I级占l00%,Ⅱ级占62.5%,Ⅲ级占ll%.三组之间比例差异有统计学意义,P＜0.05.结论 孤立性心肌桥患者部分表现为胸闷、胸痛或者不典型的心前区不适,气短和心悸等.β给予受体阻滞剂(倍他乐克)可部分缓解症状.其症状与孤立性心肌桥的严重程序呈正相关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征模型大鼠心肌氧化应激的损伤及复氧后的变化

通过复制阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的间歇缺氧（IH）大鼠模型,观察IH对大鼠心肌氧化应激的损伤及其复氧后的变化情况。方法40 只SD 大鼠随机分为4 组,对照组（A 组）10 只,复制30只阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的间歇缺氧大鼠模型,其中10 只缺氧组（B 组）,10 只缺氧后复氧组（C 组）,另外10 只持续缺氧组（D 组）。检测各组大鼠血清中丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性,以及心肌组织中还原型谷胱甘肽（GSH）活性。结果与对照组大鼠比较,IH模型大鼠MDA 含量增高,SOD活性降低,心肌组织GSH 活性降低,差异具有统计学意义（ p<0.05）;复氧组大鼠MDA、SOD 和心肌组织GSH活性恢复正常,差异无统计学意义（ p>0.05）;而D 组大鼠MDA 含量增高,SOD 活性降低,心肌组织GSH 活性降低,差异具有统计学意义（p <0.05）。结论OSAHS 存在氧化应激,严重损伤心肌组织,缺氧时MDA 含量、SOD 和GSH 活性改变,复氧后有所恢复。血清MDA含量、SOD 活性及心肌组织GSH活性可以反应氧化应激的严重程度。     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛50例疗效观察

目的 探讨银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效.方法 100例不稳定型心绞痛患者随机分对照组给予硝酸甘油、肠溶阿斯匹林治疗,治疗组以前者为基础再给予银杏达莫注射液治疗.结果 两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论 银杏达莫注射液配伍化学药品治疗不稳定型心绞痛能有效减少心绞痛发作次数,缩短持续时间及降低心血管事件的发生.