糖皮激素关节内注射治疗膝关节炎的Meta分析

膝关节炎是一种常见病。应用糖皮质激素关节内注射为临床常用治疗方法之一。本文拟简介Bruce Arroll等撰写的英国首篇糖皮质激素注射治疗膝关节炎的Meta分析（BMJ2004328：859）。     

罗非昔布心血管不良事件风险的累计Meta分析

背景和目的 环氧化酶抑制药罗非昔布（rofecoxib，Vioxx，万洛）最近因心血管不良作用而被撤出市场。2000年的消化道效应研究试验（VIGOR）已经显现试验组心肌梗死的风险增加，但被解释为对照药萘普生的心脏保护作用。我们采用累计Meta分析的方法对有关随机对照试验和观察性研究的数据进行综合，以了解在2004年9月之前是否已经具有足够的证据确立罗非昔布的心血管不良作用。     

WHO全球药物不良反应信息(32)

抑肽酶（aprotinin）注射剂用于心脏外科因增加血液丢失的危险性而被限用；丁咯地尔（buflomedil）大剂量片剂有引起自杀的危险性已被撤市；肝素（hepafin）诱致迟发性血小板减少症；美沙酮（methadone）致QT间期延长及尖端扭转性室性心动过速。     

波替单抗治疗复发的难治性多发性骨髓瘤引起血小板减少症的危险因子和动力学

波替单抗是一种蛋白酶体抑制药,虽对多发性骨髓瘤有疗效,却可引起血小板减少症,其原因和动力学与那些标准的细胞毒剂不同。两项Ⅱ期临床研究了228例波替单抗(1.3 mg·m~(-2))治疗复发的和难治性多发性骨髓瘤病例,评估其引起血小板减少症的作用机制。用药治疗期间血小板     

对乙酰氨基酚导致急性肝功能衰竭——一项前瞻性多渠道的调查报告

为了确定乙酰氨基酚导致急性肝功能衰竭(ALF)的发病率、风险因子,本文分析了一项前瞻性多中心的研究报告,该报告数据详细记录了662例治疗长达6年的标准ALF病例,其中42%的病例是由于乙酰氨基酚治疗所引起的肝损害。     

矫形手术患者使用方达肝素和依诺肝素预防血栓栓塞中的抗血小板因子4／肝素抗体

肝素引起血栓栓塞（HIT）是通过血小板激活IgG抗体产生的，而这种被激活的IgG抗体可识别结合到肝素上的血小板因子4（PF4）。各种肝素的免疫原性都不同，其间，未经分馏的肝素（UFH）可比低分子量肝素（LMWH）诱导出更多的抗PF4／肝素抗体，UFH还可引起更多的HIT。一般认为方达肝素（fondaparinux）不具有免疫原性，它是抗凝血酶结合戊糖形成的一种合成的抗凝血剂。[第一段]     

HIV感染妇女接受高效的抗逆转录病毒治疗可增加胎儿死亡和先兆子痫风险

目前评估研究了8768例HIV感染妇女，她们接受高效的抗逆转录病毒治疗，研究其发生胎儿死亡和先兆子痫的风险。结果显示，接受高效的抗逆转录病毒治疗的HIV感染妇女在怀孕前期发生胎儿死亡和先兆子痫的风险很高。[第一段]     

Macugen的过敏性在美国引起警觉

Pfizer和OSI药业公司已经提醒美国医生注意治疗老年黄斑变性药物培加他尼钠（pegaptanib sodium，Maeugen）上市后报告的罕见过敏性。公司指出，有培加他尼过敏史的患者禁用本品。医生在玻璃体内注射本品前，应该考虑患者的药物过敏史。     

WHO全球药物不良反应信息(27)

葡糖胺致皮肤过敏的报告葡糖胺(glucosamine)是治疗骨关节炎的药物。澳大利亚药品不良反应顾问委员会(ADRAC)已收到51份葡糖胺引起的皮肤过敏报告,包括皮疹、瘙痒、荨麻疹及血管性水肿。ADRAC要求说明书上,阐明葡糖胺的原料来源是否为海洋食     

老年人接受非典型的和传统的抗精神病药物治疗发生静脉血栓栓塞

已有报道,成人精神病患者使用抗精神病药物治疗时,可能发生静脉血栓栓塞(VTE)。本文旨在评估非典型的和传统的抗精神药物对老年患者产生VTE入院的风险影响。作者对5个州疗养院的疗养员进行了回顾性队列研究,使用一组数据库中的数据,选取19940名新的精神病药物服用者和112078名未服药者。静脉血栓栓塞的住院病人出院时的主要诊断是在6个月的随访期间使用结算住院病人医疗保险金确定的。用COX比例风险模式来评估对混淆因子校正的影响。结果:每年VTE入院率为0.91/100人年,静脉血栓栓塞占事件的77.6%,肺栓塞占22.4%。相对于未用者,