人类白细胞抗原-G与胎膜早破关系的研究

目的探讨人类白细胞抗原-G(HLA-G)与胎膜早破(PROM)关系及临床意义。方法随机选取2011年7月至2013年7月临产前行剖宫产分娩的初产妇,检测肘静脉血、羊水及胎膜,分为正常完好胎膜组、足月胎膜早破组和足月前胎膜早破组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验测定组对象血清、羊水中HLA-G的浓度,比较各组间的相关性。结果正常完好胎膜产妇体内的HLA-G水平以及表达率均比胎膜早破产妇高,并且无感染的正常妊娠产妇胎膜的HLA-G表达率明显比亚临床感染要高,两者经检验均具显著性差异(P0.05)。结论 HLA-G在胎盘中的低表达可能与孕妇感染有关,而HLA-G在胎盘中的低表达可能又与胎膜早破的发生有关,这对于HLA-G在PROM上的研究有着非常重要的意义。     

三维散斑跟踪超声心动图评估高血压右束支传导阻滞对右心室大小及功能的影响

  目的  研究三维散斑跟踪超声心动图评估在高血压右束支传导阻滞(CRBBB)对右心室大小及功能的影响。  方法  选取2018年1月~2021年1月收治的106例CRBBB患者纳入观察组,另选取50例经心电图、超声心动图以其他实验室检查确定无心脏器质性病变者作为对照组。所有患者均具备完整三维散斑跟踪超声心动图检查资料,根据患者是否具有右心室机械不同步,将其分为低标准差组(n=51)与高标准差组(n=55),比较两组右心室大小及功能,分析三维散斑跟踪技术在CRBBB中的应用价值。  结果  观察组患者心脏个节段处,入口外侧、入口偏下、入口间隔、流出道间隔的达峰时间面积应变水平均高于对照组(P < 0.05),两组流出道游离壁、心尖游离壁、心尖间隔达峰时间面积应变水平差异无统计学意义(P>0.05)。CRBBB患者中,低标准差组患者QRS间隔、左心室射血分数、右心室舒张末期容积指数、三尖瓣反流峰值梯度及右心室收缩期末期容积指数水平均低于高标准差组(P < 0.05),左心室舒张末期容积、左心室舒张末期容积、右心室面积分数变化、右心室射血分数及三尖瓣环收缩期位移水平均高于高标准差组(P < 0.05)。  结论  3D斑点追踪超声心动图能有效反映CRBBB患者心脏各节段运动延迟状况以及右心室容积、功能状况,在指导临床CRBBB心脏同步性治疗以及病情评估中具有良好的应用价值。      

329例早产原因分析及防治

目的:探讨早产发生的危险因素及对母婴的影响。方法:选取我院1996年1月￣2004年12月住院分娩早产329例为早产组和同期足月分娩329例为对照组,对两组资料分析比较。结果:胎膜早破、胎盘因素、双胎妊娠、臀位占据早产病因的前四位。早产与足月两组对母亲影响差异无显著性,在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及低重儿发生率方面,两组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:早产是新生儿发病和死亡的主要原因,提高早产的预防、诊断及治疗水平对围生医学质量有着十分重要的意义。     

妊娠期糖尿病患者脂代谢异常对新生儿出生体质量的影响探讨

目的通过探讨妊娠期糖尿病患者脂代谢异常对新生儿出生体质量影响,旨在为临床有效控制妊娠期糖尿病患者脂代谢和糖代谢水平,提高新生儿出生质量提供理论依据。方法选择2010年1月—2014年5月期间在该院接受检查并分娩的妊娠期糖尿病患者56例作为对照组,在选择同期的健康妊娠孕妇56例作为研究组,检测两组患者空腹血糖和总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的含量,以及新生儿出生体质量、新生儿评分、新生儿窒息率及羊水污染率,同时比较妊娠期糖尿病患者脂代谢异常与新生儿出生体质量的相关性。结果研究组患者空腹血糖含量为5.94mmol/L、总胆固醇水平为5.90 mmol/L、三酰甘油水平为4.93 mmol/L显著高于对照组,且P<0.05差异有统计学意义;研究组新生儿出生体质量为3932 g、新生儿评分为8.21、新生儿窒息率为14.29%、羊水污染率为10.71%,组间比较P<0.05差异显著且有统计学意义;研究组孕妇空腹血糖含量、总胆固醇含量、三酰甘油含量与新生儿体质量相关性比较r分别为0.510、0.557、0.539,呈现正相关性。结论妊娠期糖尿病患者脂代谢异常导致新生儿巨大、窒息率提高、羊水污染率高且新生儿综合评分下降,是严重威胁母婴健康的疾病,因此,要严格控制妊娠期糖尿病患者脂代谢水平。     

高危型人乳头瘤状病毒检测在宫颈病变筛查中的应用探讨

目的研究高危型人乳头瘤状病毒检测（HPV）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法抽取2011年9月—2013年9月入我院进行宫颈癌筛查的患者3256例,本组患者分别行液基薄层细胞学（TCT）、HPV检查以及阴道镜检查,分析本组患者的检查结果。结果 3256例患者中,2714例HPV检查结果呈阳性,阳性率为83.35%。对比分析HPV与TCT检查结果,HPV检查结果呈阳性患者出现LSIL、HSIL、SCC的几率高于HPV检查结果呈阴性的患者,差异具有统计学意义（χ2=5.26,P〈0.05）。HPV检查结果呈阳性患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的几率较检查结果呈阴性的患者高,差异具有统计学意义（χ2=5.19,P〈0.05）。3256例患者中,372例HPV16＋感染,占11.43%;116例患者HPV18＋,占3.56%,两组患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌差异不具统计学意义（χ2=2.05,P〉0.05）。结论高危型人乳头瘤状病毒检测在了解患者HPV感染中具有较高的应用价值,可作为临床筛查宫颈病变主要方法之一,同时,还可结合TCT、阴道镜检查,提高临床检测准确性。