急性敌草快中毒12例诊治分析

正敌草快与百草枯均属于联吡啶类接触性除草剂,规范使用敌草快对人畜少有危害,但意外经皮肤、黏膜或口服吸收,则对人体有较强毒性,可造成中毒,甚至死亡。近年来,由于百草枯水剂在国内禁止生产,敌草快的使用随之增加,其急性中毒的发生率也逐渐增加。迄今为止,对敌草快中毒而言尚无特效解毒剂,也无明确治疗方案~([1])。因此,正确认识敌草快中毒表现,正确诊断和救治敌草快中毒患者,意义重大。本文回顾性分析研究遵义医学院附属医     

老年慢性病患者生命质量评价及影响因素研究

目的 了解老年慢性病患者的生命质量,并探讨其影响因素。方法 采用整群随机抽样法,选取2013年3-12月在南京市秦淮医院进行体检的老年人1454名。按是否患有慢性病,将其分为慢性病组和无慢性病组。采用本课题组前期研究制定的生命质量评价量表对2组老年人的生命质量进行评价,分析老年慢性病患者生命质量的影响因素。结果 老年人的慢性病患病率为72.2%（1050/1454）。老年慢性病患者的躯体机能、情绪性格、社会适应及总体健康得分与无慢性病老年人比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;生活自理和记忆功能得分与无慢性病老年人比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。患有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂及白内障的老年人,其总体健康得分与未患该病的老年人比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄、饮酒情况及退休前职业对老年慢性病患者躯体机能得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;年龄和学历对老年慢性病患者生活自理得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;退休前职业和居住状况对老年慢性病患者情绪性格得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;年龄和居住状况对老年慢性病患者记忆功能得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;退休前职业、居住状况、学历及年龄对老年慢性病患者社会适应得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;年龄、居住状况、饮酒情况及学历对老年慢性病患者总体健康得分的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年慢性病患者的生命质量较差,影响因素主要包括年龄、学历、退休前职业、居住状况及饮酒情况,加强慢性病的防治是提高其生命质量的重要途径。     

血液透析治疗肾综合征出血热并急性肾功能衰竭82例临床观察

肾综合征出血热并急性肾功能衰竭是重型、危重型患者最常见和最严重的临床表现和死亡原因，病死率达５０％以上。我院采用血液透析治疗肾综合征出血热并急性肾衰８２例，取得了较好的临床效果，病死率下降至１３７％，现报道如下。１资料与方法１·１一般资料８２例系１...     

南京市老年人卫生服务需要和利用情况分析

目的了解南京市老年人卫生服务需要和利用现状,并探讨卫生服务利用影响因素,为卫生系统合理配置资源、有关部门制定相应卫生管理政策提供参考。方法采用随机整群抽样方法,以自行设计的"老年人健康信息调查表",对南京市某社区老年人一般健康状况、卫生服务利用情况进行现场问卷调查。共调查500份,有效问卷493份,有效率为98.6%。结果南京市某社区老年人两周患病率为21.1%,慢性病患病率为77.3%,两周就诊率为23.3%,住院率为3.9%。影响两周就诊率因素为:居住状况、医疗保险和自我健康评分,影响住院率因素为:年龄、医疗保险和自我健康评分。结论南京市老年人卫生服务需求量较大,卫生服务利用率较低,应加强基层卫生机构建设,积极开展老年人健康教育,完善医疗保险制度。     

膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察

目的 观察膦甲酸钠(PFA)对乙型肝炎病毒的抑制作用,评价治疗慢性重型肝炎疗效。方法 86例慢性重型乙型肝炎均为我科住院患者,全部病例HBeAg、HBV-DNA阳性,剔除肾功能不全、孕妇及肝炎晚期患者,随机分为治疗组、对照组各43例,两组均采用综合治疗,治疗组加用PFA治疗,每次2.4g,1次/天,28天为一个疗程。观察两组临床症状体征、肝功能、血清HBV标志变化情况及病死率和不良反应。结果 症状缓解、体征消失,治疗组明显优于对照组。血清胆红素下降、乙肝病毒指标转阴、病死率,治疗组明显优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论 本文资料表明PFA能抑制HBV复制,抑制机体免疫损伤,改善肝功能,控制病情进一步发展,降低病死率。且PFA无明显副反应,具有良好耐受性。     

三种氟喹诺酮类药物治疗副伤寒甲的疗效评价

氟喹诺酮类抗生素以其抗菌谱广，抗菌活性强，组织分布广，细胞内渗透性强，不良反应相对少等特点被广泛应用于临床。为了探讨环丙沙星、氧氟沙星及培氟沙星治疗副伤寒甲的临床效果，１９９６年１月至１９９７年１２月，作者对７２例患者进行了随机对照观察，现将结果报道如下。１　材料与方法１．１　病例　本组７２例均为本院住院患者，经血培养或大便培养有副伤寒甲生长而确诊，且无严重并发症者。其中男５０例，女２２例，年龄１６～４６岁，病程４～３０ｄ；入院时均有发热，腹泻５６例（７７．８％），表情淡漠２８例（３８．９％），…     

冠心病易感基因WDR35通过NF-κB通路调控内皮细胞的黏附

目的全基因组关联研究(GWAS)提示位于染色体2p24.1区域中的WDR35基因是冠心病的易感基因,但是目前WDR35参与冠心病调控的具体机制还不清楚,本研究从单核细胞与内皮细胞黏附的角度揭示WDR35对内皮细胞功能紊乱的调控。方法利用冠心病患者和健康对照人群外周血单个核细胞(PBMCs)样本以及低氧刺激的内皮细胞损伤模型分析WDR35表达水平的差异;在人血管内皮细胞中分别敲低和过表达WDR35,利用qPCR和蛋白印迹技术在mRNA和蛋白水平分别检测黏附相关基因的表达,利用荧光显微镜对荧光标记的与内皮细胞黏附的单核细胞拍照,并通过Image J软件计数以分析黏附能力的变化。结果冠心病患者PBMCs和低氧刺激的内皮细胞中WDR35表达相比对照组均显著下降。内皮细胞中敲低WDR35显著上调NF-κB p65磷酸化水平和黏附相关基因表达,同时促进单核细胞和内皮细胞的黏附,而过表达WDR35则显著下调NF-κB p65磷酸化水平并抑制黏附。结论WDR35通过影响NF-κB p65磷酸化水平和黏附相关基因表达而调控内皮细胞黏附,可能参与冠心病的发生发展。