多烯酸乙酯胶丸辅助治疗高脂血症合并冠心病的效果

目的探讨多烯酸乙酯胶丸辅助治疗高脂血症合并冠心病的效果及作用机制。方法将2016年1月至2018年1月河南省信阳市中心医院收治的高脂血症合并冠心病患者84例采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组接受常规内科治疗,观察组在对照组基础上给予多烯酸乙酯胶丸口服,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后血脂水平、氧化应激指标及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Gensini评分差值。结果观察组治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差值高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗前后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)差值高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗前后Gensini评分、IMT差值高于对照组,差异有统计值(P <0.05)。结论多烯酸乙酯胶丸辅助治疗高脂血症合并冠心病降脂效果确切,且可减轻动脉粥样硬化病变程度。     

恩格列净治疗射血分数轻度降低的心力衰竭的效果及对患者免疫炎症、氧化应激、心肌微循环的影响

目的 探究恩格列净在射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)中的应用效果。方法 选取2022年1～6月信阳市中心医院收治的102例HFmrEF患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组各51例。对照组患者采取常规抗心衰治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用恩格列净治疗,连续治疗3个月。疗程结束后评价两组患者的疗效,以及治疗前后的免疫炎症[白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、长正五聚蛋白3 (PTX-3)]、氧化应激[总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)]、心肌微循环(甲襞微循环加权积分评价)和NLRP3-ASC-Caspase-1信号通路[核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 (NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸蛋白酶-1 (Caspase-1)]的变化;随访12个月,比较两组患者的随访结果。结果 治疗后,观察组患者的心功能、6 min步行试验的总有效率分别为94.12%、92.16%,明显高于对照组的74.51%、76.47%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的...     

胺碘酮、伊布利特序贯治疗新发持续性房颤及其对跨壁复极异质性的影响

目的探讨胺碘酮、伊布利特序贯治疗新发持续性房颤(PAF)及其对跨壁复极异质性的影响。方法选取76例新发PAF患者,随机分为伊布利特组(38例)和序贯组(38例)。伊布利特组患者应用伊布利特1 mg(或0.01 mg/kg)稀释后匀速注射10 min,如果失败,相隔10 min后再以同样的剂量及方法二次给药;序贯组患者先用胺碘酮150 mg稀释后匀速注射10 min,如果失败,相隔10 min后再用伊布利特1 mg(或0.01 mg/kg)稀释后匀速注射10 min。比较两组患者二次用药后24 h内的房颤转复成功率、室性心律失常发生率,检测用药前及用药结束即刻、用药后30 min、1 h、3 h、4 h QT间期和Tpeak-end/QT间期比值的变化。结果在第1次注药后,伊布利特的房颤转复成功率高于胺碘酮(P0.05);二次注药合计,两组的房颤转复成功率比较差异无统计学意义(P0.05);在转复成功患者中,序贯组伊布利特个体用药量显著小于伊布利特组(P0.01);用药结束即刻及用药后30 min伊布利特组患者的Tpeak-end/QT均高于序贯组(均P0.01);伊布利特组患者的Tpeak-end/QT于用药结束即刻开始显著升高(P0.05),至用药后1 h恢复至用药前水平(P0.05);序贯组患者的Tpeak-end/QT用药后各个时间点与用药前比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论伊布利特房颤转复率高于胺碘酮,但单用伊布利特后跨壁复极异质性(Tpeak-end/QT)增加;先用一次胺碘酮后再用一次伊布利特,与二次单用伊布利特相比,房颤转复成功率相当,跨壁复极异质性(Tpeak-end/QT)没有增加,并有降低室性心律失常发生率的趋势。     

多烯酸乙酯胶丸辅助治疗高脂血症合并冠心病的效果

目的 探讨多烯酸乙酯胶丸辅助治疗高脂血症合并冠心病的效果及作用机制。方法 将2016年1月至2018年1月河南省信阳市中心医院收治的高脂血症合并冠心病患者84例采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组42例。对照组接受常规内科治疗，观察组在对照组基础上给予多烯酸乙酯胶丸口服，两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后血脂水平、氧化应激指标及颈动脉内膜中层厚度（IMT）、Gensini评分差值。结果 观察组治疗前后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）差值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗前后丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）差值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗前后Gensini评分、IMT差值高于对照组，差异有统计值（P<0.05）。结论 多烯酸乙酯胶丸辅助治疗高脂血症合并冠心病降脂效果确切，且可减轻动脉粥样硬化病变程度。     

血栓素A2受体与心血管疾病的关系

血栓素A2受体又叫TP受体,属于G蛋白耦联受体,具有七次跨膜特征,内生配体为血栓素A2和前列腺素H2(PGH2).人类的TP受体有两种亚型:TPαt和TPβ,分别由343个和407个氨基酸组成,虽然TPα和TPβ在结构上仅是C端尾部存在不同,但有一些研究表明,两者在功能上也存在一些不同,如现在已经证实是TPB,而非TαP在抑制血管内皮生长因子(VEGF)诱导的迁移和血管生成中起作用[1].TP受体在鼠的体内分布广泛,亦有可能在鼠的生理或病理生理过程中发挥重要的作用.用RNA印迹分析鼠的不同组织可见,TP mRNA在胸腺和脾脏表达极高,在肺、肾、子宫、心脏、脑表达较高,而在肝、胃、回肠和睾丸表达很低,并且很多类型的细胞表达TP受体.     

急性病毒性心肌炎患者主动脉内球囊反搏治疗预后的影响因素

目的 观察急性病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)患者主动脉球囊反搏(intra aortic balloon counterpul-sation,IABP)治疗预后的影响因素.方法 回顾性分析信阳市中心医院2018年1月—2020年1月收治的112例VMC患者的临床资料,均行IABP治疗,记录基...     

冠脉CT血管成像对急性冠脉综合征患者斑块性质的诊断价值

目的探讨冠脉CT血管成像(CTA)对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块性质的诊断价值。方法选取2015年4月-2018年4月我院心内科收治的30例ACS患者为研究对象,并选取同期30例稳定型心绞痛(SAP)作为对照,所有患者均行CTA检查,比较两组CTA定量参数,并计算CTA诊断ACS易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 ACS组非钙化斑块负荷、重建指数(RI)均明显高于SAP组(P0.05),斑块最小密度CT值明显低于SAP组(P 0.05);而两组在血管体积、总斑块体积、非钙化斑块体积、钙化斑块体积、钙化斑块负荷、管腔狭窄程度等比较上差异无统计学意义(P0.05)。斑块最小CT值35HU及正性重塑(RI1)在ACS出现比例明显高于SAP组(P 0.05);以斑块最小CT值35HU及RI1诊断ACS易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.33%、90.00%、88.00%、77.14%和80.00%、76.67%、77.42%、79.31%。结论CTA在区分ACS与SAP斑块负荷差异上有重要作用,若存在CT值35HU、RI1等特征可高度提示为易损斑块。     

心脏永久性起搏器的不同起搏部位对植入患者心功能的影响

目的分析右室心尖部(RVA)、右室流出道间隔(RVOTs)两种不同起搏部位对心脏永久性起搏器植入患者心功能的影响。方法 2017年6月-2018年12月我院心血管内科150例进行永久性心脏起搏器植入的患者根据不同起搏部位分为A组(68例,植入部位为RVA)、B组(82例,植入部位为RVOTs)。起搏器植入前后获取左室射血分数(LVEF)、左房射血分数(LAEF)及血浆脑钠肽(BNP)监测数据,并统计不良事件发生率。结果 A组植入后3、6个月及B组植入后1、3、6个月LVEF、LAEF依次明显升高(P<0.05),A组、B组在植入后3、6个月血浆BNP水平依次明显下降(P<0.05);而植入后1、3、6个月B组LVEF、LAEF明显高于A组,血浆BNP水平明显低于A组(P<0.05)。植入后随访6个月内,A组、B组均有房颤、心力衰竭及全因死亡病例出现,但发生率均无明显差异(P>0.05)。结论与RVA比较,RVOTs起搏更有助于左室、左房射血功能恢复,对心功能的影响更小,更适合作为首选起搏点。