柴胡六味汤加减治疗小儿咳嗽变异型哮喘初探

儿童咳嗽变异型哮喘主要病机为肺胃两寒,饮停肺窍,刑于相火,治以宣降肺胃,通泻三焦。从柴胡六味汤的组成及作用机制等方面总结柴胡六味汤加减治疗儿童咳嗽变异型哮喘的概况。附验案1则以佐证。     

抑郁症动物模型的研究进展

近年来抑郁症发病率逐年上升,严重危害了人类的身心健康,但是其发病机制尚未明确。而动物模型可以模拟人类抑郁症的疾病状态,被广泛运用于抑郁症发病机制研究和抗抑郁新药的研发。抑郁症动物模型根据造模方式不同可以分为以下几类:应激造模,手术造模,药物诱发造模和遗传造模。这些模型可以从不同的方面来解释抑郁症的发生,比如神经递质及其受体和转运蛋白、神经营养因子、神经内分泌系统、炎症假说等,在抑郁症的研究中发挥重要作用。该综述就常用的啮齿类动物抑郁症模型进行概述和评价,为抑郁症的研究提供参考。     

抑郁症神经解剖及其病理机制的研究进展

抑郁症是对人类危害极大的一类精神类疾病,但对其发病机制仍存在争议.随着神经成像技术的进步,抑郁症的神经解剖学有了较大发展,使得阐明重度抑郁症和双相情感障碍的机制取得进步,其中研究较多的结构是前额皮层、杏仁核和海马区.目前关于抑郁症发病的假说主要有:神经化学假说、神经通路假说及神经营养因子假说等,这些假说都从较为单一的角度解释了抑郁症的发病机制,但抑郁症的发生需要全面考虑风险因素对基因、神经递质、神经元、脑部结构及个体行为的作用.该文探讨了抑郁症相关的神经解剖基础,并归纳了抑郁症的风险因素及发病机制,拟为临床治疗和新药开发提供参考.     

常占杰运用四君子汤加减治疗慢性病毒性肝炎黄疸经验

从病位、病理因素、病机根本来论述常占杰教授治疗慢性病毒性肝炎黄疸的经验。常教授认为,该病病位在中焦脾胃,涉及肝胆;湿邪为主要病理因素,正虚为病机根本,因此,治疗该病应重视固护中焦脾胃,以脾为本。其在临床方选四君子汤加减,并注重结合西医治疗。     

蒋健从郁论治不寐的临床经验及学术思想

通过验案介绍蒋健教授治疗郁证性不寐的临床经验和学术观点。蒋健教授认为郁证与不寐有着难分难解的关系。郁证性不寐的证候表现异彩纷呈,临证时应通过发病原因、情志类表现、体质禀赋和人格特质、精神障碍类疾病认识、四诊要点及诊断性治疗进行鉴别。虽然其治疗的总原则是解郁安神,但仍需要将辨证与辨病相结合。     

清心健脾法治疗小儿紫癜性肾炎初探

小儿紫癜性肾炎主要病机为心火盛而脾土虚,治以清心健脾为主。清心为清心、泻心、散心及滋心,健脾为补脾、运脾、温脾及燥脾。临证用清心健脾法分三期论治小儿紫癜性肾炎,获得较好疗效。附验案1则以佐证。     

蒋健运用芍药甘草汤量效探索临床经验

介绍蒋健教授逐渐增加芍药甘草汤用量治疗遗尿、胸痛、转筋和腹痛的临床验案,分析其相关学术观点。认为芍药甘草汤组方简单、价廉效优,主治适应证广。当投药无效或常规用量疗效不理想时,在辨证辨病准确的前提下,可通过增加方中某些关键药物份量取效。     

抑郁症相关病证在先秦两汉时期的文献述要

抑郁症的中医诊疗历史源远流长,我们通过整理秦汉魏晋时期抑郁症的相关史料和当代文献学研究成果,认为“解■”“百合病”“奔豚”“脏躁”等皆可能是抑郁症的临床表现。秦汉魏晋时期抑郁症症因萌芽,少阳枢机不利,阴虚有热,肝气郁结、郁而化火,气血虚耗、心神失养,气郁痰阻等抑郁症的多种病机证候也竞相发展,出现了调畅少阳经气,养阴清热,疏肝解郁,养心安神、调养气血,行气化郁、降逆化痰等多种治法,初步形成了抑郁症的证治体系。其间所展现复杂病机演变为现今临床诊治该病提供了更多思考,也丰富了从郁论治的内涵。虽尚不能区分因郁致病和因病致郁的差别,但病郁同治的雏形业已显现。     

基于抑郁、焦虑、躯体形式障碍的郁证特质研究

目的通过对抑郁、焦虑、躯体形式障碍患者的临床调查,探讨中医郁证的症状、证候、脏腑病位等临床特征。方法将符合纳入标准的患者分为抑郁障碍(MDD)、焦虑障碍(AD)和躯体形式障碍(SFD)3组,分别进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、复合自主神经症状量表(COMPASS-31)评分,采集3组患者临床信息评估中医证候、中医病症,运用频数统计法、卡方检验法、Wilcoxon秩和检验以及Spearman相关分析等方法进行统计,分析郁证患者的中医特质。结果①共观察291例,MDD124例、AD92例、SFD75例,3组均以女性和脑力劳动者偏多(P0.05);②3组患者平均症状数为(5.98±3.03)个,在MDD、AD组,病情越重症状数量越多(P0.05);③各组及3组合并的COMPASS-31评分与症状数量均呈正相关(P0.05);④仅有精神心理症状或躯体症状者分别为1.37%、38.49%,兼有二类症状者占60.14%;⑤3组患者临床表现以脾胃病系为最多,其次为气血津液系、心病系;证候以复证多于单证;脏腑病位以心系为最多(44.67%),其次为肝、脾、肾、胃、胆、肺;COMPASS-31评分值以肾病系最高;病名以心病系为最多,其次为气血津液病系、肝病系、脾胃病系、肾病系。结论中医郁证临床表现多以躯体症状形式出现,证候属性离散度较大,脏腑病位以心、肝、脾为主,可涉及多种病名。