四边孔综合征及非手术治疗

目的:探讨四边孔综合征的致伤原因及非手术治疗疗效,加强医务人员对此病的认知、诊断、预防及治疗。方法:选择2012年4月至2015年1月就诊的四边孔综合征患者7例,病程3周至半年。部队训练伤和健身训练损伤5例,家务劳动损伤2例。肩部疼痛活动受限症状为主,对症治疗效果不明显来我院。诊断明确后,采用手法、针灸、封闭、理疗等中西医结合康复治疗。结果:患者肩部症状完全或大部分消失,肩部肌力、感觉正常,肩关节功能活动正常,临床治愈,平均住院治疗21 d。结论:四边孔局部解剖的特异性及训练科目的特殊性和劳动姿势不良,导致四边孔综合征的易发生率,早期正确诊断并给予非手术综合治疗效果满意。     

前进中的全军软伤疾病暨军事训练伤防治中心

全军软伤疾病暨军事训练伤防治中心设在沈阳军区总医院附属北方医院。该院的前身为某野战医院,先后参加了珍宝岛自卫反击作战、海城和唐山抗震救灾等战争及非战争军事行动卫勤保障任务,被中央军委表彰为"硬骨头六连式单位""抗震救灾先进集体",荣立集体二等功。医院现为沈阳军区总医院北陵临床部,对外称沈阳军区总医院附属北方医院。医院在长期的建设发展过程中,始终坚持     

寒区陆航某部飞行人员多裂肌功能超声评价

目的应用高频定量超声方法比较寒区陆航某部飞行人员不同体位、不同军龄多裂肌收缩功能。方法医务人员携带设备在驻地将飞行人员分为A组(军龄>10年,n=22)与B组(军龄<10年,n=36),在L5平面定量超声测量放松体位、燕飞体位及bird dog体位3种体位的多裂肌厚度及截面积,并进行组间统计学分析。结果 3种体位中,多裂肌收缩最显著的为bird dog体位,其次为燕飞体位。B组多裂肌截面积收缩率明显高于A组(P<0.05);多裂肌厚度收缩率,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多裂肌收缩功能可能会随飞行时间延长而降低。针对性加强多裂肌功能,可能会降低飞行人员腰背痛。超声可作为一种无创伤、无辐射、连续、便携、实时影像检查技术用于评估多裂肌功能。     

悬钟阳陵泉超声波治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水药物治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组各60例。观察组予悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗仪治疗,同时配合抗炎脱水治疗;对照组仅予抗炎脱水治疗。评价2组治疗前、后腰腿疼痛程度,比较2组临床疗效。结果：2组组内比较,治疗2天分别与治疗前比较,治疗4天分别与治疗2天比较,目测类比评分法（VAS）评分均下降,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗7天分别与治疗4天比较,治疗14天分别与治疗7天比较,对照组VAS评分均无明显下降,差异均无显著性意义（P〉0.05）,观察组VAS评分仍持续下降,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。2组治疗7天、治疗14天VAS评分均下降明显,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水治疗急性腰椎间盘突出症,可使患者腰腿痛迅速缓解,功能显著改善,效果优于单纯抗炎脱水治疗。     

从“木得桂而枯”谈朱培庭治疗肝病用肉桂经验

介绍朱培庭治疗肝病善用肉桂的经验,主要理论依据:木得桂而枯,谈其沿革及临床应用经验。     

臭氧膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎66例临床随机对照研究

目的:观察膝关节腔内臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:对确诊的132例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字法随机分成两组,每组66例。A组应用玻璃酸钠注射液关节腔注射方法治疗,每周注射1次,1个疗程5次。B组应用臭氧关节腔注射方法治疗,每周注射1次,1个疗程为3次。1个疗程结束后分别对治疗后72h、1个月、3个月的疼痛VAS评分进行判定,并比较两组疗效。结果:两组患者治疗后目测类比评分法(VAS)评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);B组VAS评分在治疗1个月后和治疗3个月后与A组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。K-L分级为Ⅰ级、Ⅱ级的患者:A组疗效的优良率为81.8%,B组疗效的优良率为71.4%;两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ级、Ⅳ级的患者:A组疗效的优良率为65.9%,B组疗效的优良率为86.7%;两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧关节腔注射方法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,并且相较于玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗的疗效稳定,值得推广和应用。     

某部飞行人员与地勤人员军事训练软组织损伤流行病学调查

目的通过调研沈阳战区陆航某部寒区飞行人员与地勤人员军事训练伤的发生与分布情况,分析其发生的流行病学特点及趋势。方法设计制作《部队训练伤管理情况调查问卷》,分别抽取陆航某部直升机飞行人员100人、地勤人员300人进行问卷调查。结果共回收有效问卷377份,其中,飞行人员有效问卷98份,地勤人员有效问卷279份。飞行人员训练伤发生率为30.6%(30/98),显著高于地勤人员的21.8%(61/279)。其中,飞行人员发生训练伤最多的部位是脚踝11例(36.7%)、膝盖11例(36.7%);地勤人员训练伤最多的部位是腰部25例(41.0%)。飞行人员与地勤人员发生训练伤的类型最多的均是腰肌劳损,分别为15例(50.0%)和26例(42.6%)。训练伤发生时间最多的是在春季,占全年的41.8%。结论飞行人员与地勤人员训练伤发生率均较高,有针对性地实施预防保护措施可降低训练伤的发生率。     

从胆经论治腰椎间盘突出症

足少阳胆经为十二正经之一,有其固定经脉循行路径及主病。在中医学范畴中包括经脉本身、药物归经与《伤寒论》中少阳证3个方面。腰椎间盘突出症(LDH)为现代骨科病名,是指在腰椎退行性改变基础上和外力作用下,纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激神经根、脊髓所引起的一系列症状和体征,与之对应的中医病名为腰痛、痹证、痿证等。     

从耗散结构理论探讨非酒精性脂肪肝的病理和中西医治疗

分析非酒精性脂肪肝病理特点和中西医治疗的现状 ,由于肝脏具备了开放性、非线性、涨落、非平衡态的特点 ,从而具备了耗散结构的性质和特征。治疗脂肪肝需要从人体整体出发 ,重视治疗中整体与局部的关系 ,发掘中医经典。建议用“或然决定论”判断疾病的预后     

清热祛湿法对兔痛风性关节炎细胞因子的影响

目的 :通过观察并分析清热祛湿中药对兔膝急性痛风性关节炎的膝关节液中白介素 1β、白介素 8(IL 1β、IL 8)的影响 ,并与西药秋水仙碱对比研究 ,探讨清热祛湿中药治疗急性痛风性关节炎的机理 ,来证实湿热痹阻是急性痛风性关节炎的主要中医病机。方法 :将 48只大白耳兔随机分为 4组 ,采用McCartyD J经典方法向兔膝关节注入尿酸钠 (MSU)溶液造成急性痛风性关节炎的病变模型 ,以清热祛湿中药与秋水仙碱对比治疗。于造摸后第 2h、6h、9h、12h分别取材 ,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验 (ELISA)法 ,分别测定各组、各期兔膝关节液中IL 1β、IL 8的水平。结果 :造模组IL 1β、IL 8的水平明显高于中药组和西药组 ,有显著差异 ;空白对照组未能测出IL 1β、IL 8;中药组IL 1β、IL 8的水平低于西药组 ,有统计学差异。结论 :①IL 1β、IL 8在急性痛风性关节炎的发病过程中可能起重要作用 ;②清热祛湿法中药能有效降低实验性痛风兔膝关节液的IL 1β、IL 8水平 ,其效果优于西药组 ;③湿热痹阻可能是急性痛风性关节炎的主要病机 ,清热除湿法是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。