宫颈绒毛状腺癌1例报告

1　临床资料患者女性 ,2 7岁 ,G2 P1。因阴道分泌物增多、色黄、无臭 2月 ,于 2 0 0 2年 4月 2 3日就诊。妇检发现宫颈口有— 4cm× 3cm× 3cm息肉样赘生物 ,质脆 ,易出血 ,子宫前位 ,稍大 ,宫旁无增厚 ,双附件区未扌门及包块。钳取宫颈组织送病检时出血多予阴道填塞纱布压迫后收住院。既往月经规则 ,经量中等 ,无痛经 ,未避孕 ,无性交出血。2　实验诊断2 .1　辅助检查　宫颈分泌物UU -PCR阳性 ,HPV -PCR16 18型阳性。2 .2　病理检查　宫颈乳头状绒毛状腺癌 (病检号0 2 2 2 5 1)。经术前准备于 2 0 0 2年 5月 2 0日行全子宫切除术 ,…     

氨甲喋呤配伍中药治疗未破裂型输卵管妊娠(附86例报告)

目的：探讨用氨甲喋呤（Methotraxate,MTX)配伍中药治疗条件适宜的输卵管妊娠的可行性及疗效。方法：对MTX配伍中治疗的输卵管妊娠86例临床资料进行分析。结果：82例治疗成功，成功率为95．35％，其中，治疗1个疗程69例，2个疗程13例，随访16例妊娠，1例2年后对侧输卵管妊娠，4例治疗失败者改手术治疗，病理见不同程度的滋养细胞溶解，绒毛坏死，出血，结论：使用MTX配伍中药治疗输卵管异位妊娠，方法简便易行，安全有效，副作用少，特别适合于基层医院。     

青春期卵巢肿瘤58例临床分析

目的 探讨青春期卵巢肿瘤的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析了10～19岁卵巢肿瘤58例临床资料.结果 青春期卵巢肿瘤主要症状为腹胀腹痛,部分为月经异常,部分为体检或自己发现;病理类型:生殖细胞肿瘤35例(60.3%),上皮性肿瘤15例(25.9%),性索间质肿瘤8例(13.8%);良性38例,交界性2例,恶性18例,所有患者均行手术治疗,恶性患者术后辅助化疗.结论 青春期卵巢肿瘤的生殖细胞肿瘤为主,恶性比例高,应定期体检早期发现,手术治疗尽量保留生育功能.     

阴式子宫肌瘤剔除术20例分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性及临床疗效。方法分析2009年1月～12月我院经阴道行子宫肌瘤剔除术及经腹子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组手术的各项指标。结果两组手术时间、出血量差异无统计学意义（P〉0.05）,术后排气时间、住院时间、术后病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全、微创的手术。     

CA125水平动态监测预测卵巢上皮癌复发的价值

[目的]探讨动态监测CA125水平对预测卵巢上皮癌复发的价值. [方法]回顾分析59例卵巢上皮癌患者临床资料及CA125监测水平,分析动态监测CA125水平与癌肿复发的关系. [结果]临界值范围内CA125水平≥26u/ml,有65.0%患者复发;第3疗程结束后CA125≥35u/ml,有82.4%患者复发;有83.3%复发患者,其CA125值为65-70u/ml时,盆腔检查和/或影像检查可检出复发病灶. [结论]CA125动态监测对预测卵巢上皮癌复发有一定价值,可指导在临床上要尽早采取治疗措施,变更化疗方案或及时进行2次肿瘤细胞减灭术.     

绝经后妇女血清雌二醇变化及与总胆固醇的关系

目的 探讨血清性激素水平变化与绝经后妇女血脂之间的关系。方法 比较分析45例月经正常、37例围绝经期和56例绝经后妇女血清雌二醇（E2）与血清总胆固醇（TC）变化的特点及其相关性。结果 随着妇女进入围绝经期和绝经后，血清E2水平逐渐下降而TC则呈逐渐上升趋势，绝经后表现最为显著（P〈0．01），两者之间呈负相关（P〈0．01）。结论 绝经后妇女存在血脂代谢紊乱，E2水平下降可能是血脂代谢发生紊乱的原因之一。     

宫颈癌患者卵巢腹腔内移位术后功能随访分析

目的 通过对宫颈癌患者卵巢移位术后3～5年卵巢功能的随访，探讨卵巢移位术的临床价值。方法 收集1997～2002年我科收治的绝经前宫颈癌患者19例在行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术的临床资料。分析术后3～5年内卵巢功能。结果 （1）19例患者均为绝经前患病，年龄27～43岁。平均36岁，宫颈原位癌5例，鳞癌Ⅰb期8例，Ⅰ／a期6例；（2）19例中双侧卵巢移位7例，单侧卵巢移位12例，随诊年限最长5年，最短3年，平均47．4个月；（3）术后行体外照射放疗8例，5例于放疗后6个月内出现阴遭灼热感、潮热、出汗等更年期症状，1年后症状改善3例。2例无改善（40岁以上）；未行放疗的11例中有2例术后2年出现卵巢功能减退的表现（42岁以上）。结论 宫颈癌患者根治术中行卵巢移位术，可保留卵巢功能，提高患者术后生活质量，有效率78.95％。同时移位术较移植术简单；术后卵巢功能减退可能与年龄有关，放疗对卵巢功能的影响与卵巢移位术的位置有关。     

恶性腹膜间皮瘤的诊治(附19例报告)

恶性腹膜间皮瘤(Malignant peritoneal mesothelioma,MPM)是一种罕见肿瘤,1990年7月至2007年7月我科共诊治19例,现结合文献复习报告如下.     

恶性腹膜间皮瘤的诊断与治疗（附10例报道）

目的：提高对恶性腹膜间皮瘤(MPM)的认识。方法：总结10例MPM的诊治经验，结合文献对其诊断和治疗进行讨论。结果：根据临床表现、影像学检查、腹水检查常规和脱落细胞学、腹膜穿刺活检及腹腔镜检查结果，术前6例怀疑为MPM，4例确诊：MPM。10例行剖腹探查术，其中9例行肿瘤灭减和肿瘤切除，术后均辅以化疗。2例行免疫治疗。随访6例，5例生存18个月以上。结论：根据临床表现及辅助检查，术前不易确诊MPM，确诊本病需依靠腹膜穿刺活检及腹腔镜检查。治疗以肿瘤灭减和肿瘤切除为主，辅以化疗免疫治疗。     

不孕和反复自然流产患者解脲支原体及沙眼衣原体感染的分析

目的研究原发性不孕症、继发性不孕症及反复自然流产与解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）感染的相关性。方法收集原发性不孕、继发性不孕、曾多次自然流产病例及有生育能力健康女性（对照）之宫颈拭子，用PCR方法作UU及CT DNA定量检测后比对分析。结果原发性不孕、继发性不孕、反复自然流产及对照组的UU、CT及CT＋UU阳性率分别为：48．9％、44．3％、17．0％，52．4％、47．6％、21．4％，51．8％、46，4％、19．7％及10．0％、6.7％、0．00％。原发性不孕症、继发性不孕症及反复自然流产组的UU和CT阳性率、CT＋UU混合感染率均明显高于对照组（P〈0．01或0．05），而3者之间相比无明显差异。对于UU和／或CT阳性的患者经治疗后，原发性不孕症、继发性不孕症及反复自然流产组分别有19，3％、21．4％及23．2％妊娠并生育，三者相比差异无统计学意义。结论UU、CT感染是引起不孕症及自然流产的重要病因之一。