我国社区护理存在的问题及对策研究

对我国社区护理工作开展范围和目前存在的问题进行分析,进而提出相应的对策、措施。     

关于医学生农村社区卫生实践能力的评估与分析

农村社区卫生实践是指学生在乡（镇）级医疗卫生机构所进行的卫生实践活动，其目的是使学生通过卫生实践活动来提高学生的组织管理能力、调查能力、工作能力和工作态度等。我校1996年7月对教改试点社区医学专业21班的40名学生开展了为期两周的社区卫生实践，并对学生的基本素质     

农村世居民族老年人高血压与体质指数、腰臀比及皮褶厚度关系调查

目的 了解贵州黔南地区3个世居民族农村老年人高血压患病与体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)及上臂皮褶厚度的关系.方法 采用整群抽样方法选取2县3个乡镇8个村的布依族、水族、毛南族60岁以上老年人作为调查对象,测定身高、体重、腰围(waist circumference,WC)、臀围、上臂皮褶厚度及血压,计算BMI、WHR.结果 3个世居民族老年人高血压患病率为37.57％,男女间差异有统计学意义(x2=5.76,P=0.018),民族间差异无统计学意义(x2=4.58,P=0.101).单因素分析显示老年人有无高血压患者中女性的BMI、WHR、WC、臀围及上臂皮褶厚度各指标间差异有统计学意义,男性除臀围外各指标间差异有统计学意义(均有P＜0.05).多因素回归分析显示WC、性别是3个世居民族老年人高血压的独立相关因素,尤以WC对高血压贡献最大.结论 WC、性别是预测该地世居民族老年人高血压病的理想指标,BMI、WHR及上臂皮褶厚度可作为不同民族老年人高血压病预测指标的补充.     

少数民族地区小学生行为问题及其影响因素

[目的]探讨少数民族地区小学生行为问题特征及干预对策. [方法]采用整群抽样,抽取小学生1 140名,用Rutter儿童行为父母问卷及自编相关因素调查表进行测查. [结果]少数民族地区小学生行为问题检出率为18.9%,其中男生检出率高于女生(21.2%/16.4%,x2=4.17,P=0.041);汉族、布依族、苗族学生行为问题检出率分别为20.2%、17.7%、13.9%,差异无统计学意义(x2=2.25,P=0.325).在行为问题学生中,A行为检出率5.2%:N行为检出率为8.7%;M行为栓出率为5.0%.汉族学生A行为检出率为6.0%、N行为8.7%、M行为5.5%;少数民族学生A行为检出率为4.0%、N行为8.6%、M行为4.2%,民族间差异无统计学意义(xA2=1.788,PA=0.181;xN2=0.003,PN=0.958;xM2=0.928,PM=0.335). [结论]黔南州小学生行为问题栓出率高于国内其他研究,提示在贫困的少数民族地区小学生行为问题巳成为亟待解决的公共卫生问题.     

少数民族地区3～6岁儿童行为问题及其影响因素

[目的]探讨少数民族地区儿童行为问题特征及干预对策。[方法]采用整群抽取3～6岁儿童1 140名,用Rutter儿童行为父母问卷及自编相关因素调查表进行现况调查,问卷回收率96.6%。[结果]行为问题检出率为31.23%。A行为检出率14.74%;N行为检出率为10.88%;M行为检出率为5.61%。多因素非条件Logistic回归分析,A行为的主要影响因素是父亲职业、母亲妊娠时间、生源地、家庭月经济收入及儿童健康状态;N行为的主要影响因素是性别、民族、父亲饮酒行为、父母婚姻状态、儿童性格、家庭收入及儿童健康状态;M行为的主要影响因素是家庭收入和家庭和谐程度。[结论]黔南州学龄前儿童行为问题检出率高于国内其他研究,揭示在贫困的少数民族地区学前儿童行为问题已成为亟待解决的公共卫生问题。     

布依族、汉族儿童行为问题影响因素的对比研究

目的：了解布依族、汉族儿童心理行为发展状况及其影响因素,为布依族、汉族儿童行为问题的干预措施提供科学依据。方法：采用Rutter行为儿童行为量表对布依族491名,汉族1230名,其他民族559名儿童家长和教师进行问卷调查。结果：儿童行为问题检出率为25.04%。布依族为22.40%;汉族为24.63%;其他民族为28.26%;差别无显著性。布依族A行为检出率为7.94%;N行为检出率为7.94%;M行为检出率为6.52%。汉族A行为检出率为9.35%;N行为检出率为10.41%;M行为检出率为4.88%。单因素分析结果,影响布依族儿童行为问题的因素是年龄、父亲职业、父母婚姻状况、婴儿期喂养方式等;汉族是年级、年龄、父母和谐、对子女教育方式等。多因素分析结果,主要影响因素,布依族为年龄、父亲职业、喂养方式、父亲吸烟、父母和谐、教育方式等;汉族为年龄、父亲职业、生活环境、父亲吸烟等。结论：黔南地区儿童行为问题检出率高于国内其他研究,布依族略低于汉族,但布依族、汉族儿童在生活环境、家庭结构功能等方面不相同,揭示儿童行为问题成为亟待解决的公共卫生问题。     

少数民族地区小学生行为问题流行病学调查

[目的]了解少数民族地区小学生行为问题的现状与影响因素,为进一步采取干预措施提供依据.[方法]采用整群抽取小学生1140名,用Rutter儿童行为量表及家庭调查问卷,问卷收回率为97.8%.[结果]行为问题检出率为18.9%.A行为检出率5.18%;N行为检出率为8.68%;M行为检出率为5.00%.对学生行为的影响因素有性别、年龄、健康状况、独生子女及父母文化程度、婴儿期喂养方式、对子女的教育方式、照顾人关系、家庭婚姻结构、父母的和谐程度、家庭经济状况等(P<0.05或P<0.01).[结论]黔南州小学生行为问题发生率较近几年全国其他地区文献报道偏高,且以N行为最多见,揭示在贫困的少数民族地区小学生行为问题已成为亟待解决的公共卫生问题.     

黔南地区学龄前儿童生长发育及其影响因素分析

目的 了解黔南地区学龄前儿童生长发育状况,为进一步改善学龄前儿童生长发育水平提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,选取黔南地区城区6所幼儿园3～6岁儿童共1 140名,测量身高、体重.采用世界卫生组织(WHO)推荐使用的参考标准,对儿童体格发育进行评价;采用Z评分方法进行营养状况评价.结果 3～6岁男女童各年龄组的身高、体重均值低于全国9市城区儿童;各年龄组民族性别之间身高、体重比较,差异有统计学意义.儿童低体重率为0.53%,生长迟缓率为2.98%,消瘦率为1.40% ,超重率为24.21%,肥胖率为10.18%.男童肥胖率(9.84%)略低于女童(10.59%);汉族儿童肥胖率(11.07%)高于布依族(5.07%),低于苗族(14.47%).多因素非条件Logistic回归分析,父母文化程度、独生子女和婴儿时期喂养方式是低体重、生长迟缓和消瘦的主要影响因素,父母文化程度、分娩方式和家庭经济状况是肥胖的主要影响因素.结论 黔南地区学龄前儿童的生长发育状况令人担忧.应及时采取干预措施,提高儿童生长发育水平.     

少数民族地区医学大专生自杀意念及其影响因素分析

自杀意念是指由于心理冲突偶尔或经常产生一种自我毁灭行为的想法。由于社会的进步与竞争，有极少数人群因人际关系紧张、经济窘迫、心理防御机制不完善，萌生解脱痛苦和绝望的办法，产生自杀意念。自杀意念者是自杀的最重要的高危人群之一。为了解医学大专生自杀意念的现状及其主要影响因素，于2006年10月对黔南民族医学高等专科学校869名医学大专生的自杀意念情况进行调查，剖析形成自杀意念的影响因素，为学校和家长在教育、引导与管理学生等方面提供参考。     

少数民族地区小学生营养状况及其影响因素

目的:了解黔南地区小学生生长发育及营养状况,为进一步提高小学生营养水平提供科学依据。方法:采用分层整群抽样方法,选取黔南地区3县(市)3所小学共1140名小学生,测量身高、体重,以NCHS/WHO参考值作为评价标准,采用z评分方法进行营养评价。结果:小学生低体重检出率为0.53%,生长迟缓检出率为3.77%,消瘦检出率为45.71%,超重检出率为5.70%,肥胖检出率为33.95%。多因素非条件Logistic回归分析,父亲文化、母亲文化、教育方式、独生子女、婴儿时期喂养方式和家庭经济收入是低体重、生长迟缓、消瘦的主要影响因素;父亲文化、母亲文化、分娩方式、家庭经济收入和家庭结构是肥胖的主要影响因素。结论:黔南民族地区小学生消瘦率和肥胖率均高于全国水平,应引起重视,及时采取干预措施,尽早予以预防和控制。