OCT与ERG在遗传性视网膜劈裂症临床诊断中的应用价值分析

目的 分析光学相干断层扫描(O.CT)与视网膜电流图(ERG)在遗传性视网膜劈裂症临床诊断中的应用价值.方法 选择我院2017年4月至2021年4月收治的80例疑似遗传性视网膜劈裂症患者,均行O.CT与ERG检查.以荧光素眼底血管造影为金标准,比较O.CT、ERG对遗传性视网膜劈裂症的诊断效能.结果 80例疑似遗传性视...     

泪小管断裂显微吻合术

目的:评价外伤性泪小管断裂显微吻合手术的效果。方法:显微镜直视下寻找鼻侧泪小管断端,以硬膜外麻醉导管为支撑的吻合方法治疗泪小管断裂87例,置管2～3mo。拔管后随访3～24mo。结果:82例随访,68例泪道冲洗通畅,无泪溢;8例冲洗泪道通畅,有泪溢;6例通而不畅。结论:以硬膜外导管为支撑,显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端,治疗外伤性泪小管断裂效果满意。     

经皮腔内血管成形术与单纯药物治疗膝下动脉缺血临床疗效对比研究

目的比较经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)与单纯药物治疗膝下动脉缺血的临床疗效。方法选择膝下动脉缺血患者73例,分为PTA治疗组37例和药物治疗组36例,分别记录患者治疗前和治疗后1、3、6、12、18和24个月踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、跛行距离、血管通畅情况、静息痛及截肢情况,进行统计学分析,采用Kaplan-Meier曲线分析再通率和免截肢情况。结果 PTA治疗组治疗后1~24个月随访ABI均高于药物治疗组,到24个月时ABI仍高于药物治疗组(0.640±0.238 vs 0.500±0.152,P=0.038);PTA治疗组患者1和3个月跛行距离、1~18个月的静息痛改善幅度较药物治疗组明显(P0.05,P0.01);2组患者的免截肢生存曲线相似(P_(logrank)=0.618)。结论对于静息痛明显、严重间歇性跛行、急需改善症状的患者,PTA治疗将会获益更大,症状改善更为明显。     

中医药辨证论治中浆病30例

目的观察中医药辨证治疗中浆患者的效果。方法以中医药辨证论治的30例中浆患者为研究对象,以单纯使用肌酐、维生素治疗30例中浆患者为对照,观察两组患者的临床疗效,探讨中医药辨证论治对中浆的治疗效果。结果两组患者临床疗效有显著差异,具有统计学意义。结论中医药辨证论治中浆患者疗效确切,与西药相比较有明显优势。     

眼三针治疗中医证型原发性开角型青光眼临床观察

目的:观察眼三针治疗各中医证型的原发性开角型青光眼的临床观察,了解其对眼压、视野、及其临床症状的改善情况。方法:将符合标准的病人36例,50眼,遵照完全随机原则,分为治疗组26眼,采用针灸治疗;对照组24眼采用西药治疗,观察其眼压、视野、视力及自身症状影响。结果:治疗组有效率为88.2%,对照组为84.2%:2组无明显差异P0.05。结论:治疗组及对照组均具有较好的降眼压作用,P0.05;治疗组在肝郁气滞证上的降压效果明显P0.05,治疗组在全身临床症状改善情况远优于对照组P0.05。该临床研究提示眼三针在降眼压、及全身症状改善上均具有一定疗效,治疗成本低,无毒副作用,适合在临床上进行进一步推广应用。     

武明钦老中医愈癣汤的临床运用

武明钦老中医业医50余载，对治疗皮肤顽癣颇有建树。武老认为脾胃气虚，湿蕴生热，湿热伤阴，又受外界风邪，风湿热盛于肌表，阻碍气血荣润、肌肤而成癣，若失治、误治，病情迁延反复坝u成难治性顽癣，并指出：血不荣润肌肤，实为群成之根，据此病机拟定愈癣汤，临床验之，效果甚佳，介绍于下。方药组成。生黄茂309，当归159，赤芍209，生地黄209，牡丹皮15g，苍术sg，黄柏6g，意政仁309，白鲜皮259，蝉蜕15g，秦义309，砂仁10g。此方为四物汤合二妙散化裁、二妙散实为清热燥湿之佳方，加意改仁、砂仁，健脾利湿化湿，断湿热所生之根源；又…     

108例动脉硬化性肾动脉狭窄的腔内治疗临床分析

目的:评价经皮经腔肾动脉支架(PTRAS)治疗动脉硬化性肾动脉狭窄患者疗效。方法:对2006年3月至2010年3月应用肾动脉支架成形治疗动脉硬化性肾动脉狭窄108例患者回顾分析,探讨操作技术与并发症发生情况,随访观察患者血压改善情况及肾功能变化。结果:本组108例实施118支肾动脉支架成形技术,成功率100%,肾动脉狭窄段直径由术前(1.38±0.34)mm增至(5.65±0.78)mm,随访到93例(86.1%,93/108),随访时间3～45个月,平均随访(21.9±11.4)个月。术前收缩压平均(150.04±16.69)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后降至(137.05±12.58)mmHg,P0.001;术前舒张压平均(81.69±12.02)mmHg,术后降至(79.29±8.71)mmHg,P0.05。术前血肌酐(Crea)平均(91.63±38.06)umol/L,术后降至(87.69±40.31)umol/L,P0.001;术前尿素氮(Urea)平均(5.97±1.80)mmol/L,术后降至(5.63±1.83)mmol/L,P0.05。B超随访支架狭窄50%者占9.2%(7/76)。结论:肾动脉支架治疗严重动脉硬化性肾动脉狭窄创伤小、安全性高、可有效降低血压及维护肾功能水平,是严重肾动脉阻塞疾病的首选治疗方法。     

夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童假性近视的疗效观察

目的探讨夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童假性近视的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月就诊于开封市中心医院眼科的假性近视患儿86例,随机均分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予消旋山莨菪碱滴眼液滴眼,1~2滴/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上给予夏天无滴眼液,1~2滴/次,3~5次/d,两种药物滴眼间隔5 min,两组均连续使用30 d。治疗后,观察两组的临床疗效,并比较两组治疗前后裸眼视力和屈光度及其不良反应的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组裸眼视力和屈光度均有显著改善,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组裸眼视力和屈光度改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童假性近视疗效确切,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

青光眼小梁切除术后浅前房的原因和治疗效果分析

目的 分析青光眼术后浅前房发生的原因和治疗效果.方法 回顾性分析我院青光眼小梁切除术后浅前房146例157眼的原因及治疗效果.结果 2001年7月～2005年6月我院进行的青光眼小梁切除术643眼巾,发生术后浅前房157眼,发生率为24.42%.157眼术后浅前房的原因主要为滤过过强65眼(41.40%),结膜瓣渗漏53眼(33.76%),脉络膜脱离20眼(12.74%),睫状环阻塞性青光眼14眼(8.92%),其它原因5眼(3.18%).采用约物:睫状肌麻痹剂、高渗剂,皮质类同醇等和/或手术:结膜瓣或巩膜瓣修补术、玻璃体抽液 前房注气术等治疗,157眼浅前房中140眼(89.17%)经过药物治疗前房形成,17眼(10.83%)药物治疗无效通过手术治疗后形成前房.结论 157眼青光眼小梁切除术后浅前房发生的原因主要为房水引流过畅、结膜瓣渗漏、脉络膜脱离及睫状环阻塞性青光眼.89.17%的浅前房可以通过药物治疗形成前房,只有10.86%的浅前房需要手术治疗.