格拉司琼与昂丹司琼分别联合地塞米松和苯海拉明预防顺铂所致呕吐的疗效分析

目的探索更简便有效的预防顺铂化疗所致呕吐的方法。方法对78例接受顺铂化疗的患者,随机分为2组,比较国产格拉司琼与昂丹司琼分别联合地塞米松和苯海拉明预防顺铂所致呕吐的疗效和不良反应,并进行分析总结。结果2组药物都能有效预防顺铂所致的恶心、呕吐,其止吐效果相似,疗效差异无显著性意义,毒副作用小。格拉司琼组每天用药1次即可,而昂丹司琼组需每天用药2～3次。结论2组药物均可安全有效地预防顺铂所致的呕吐,而格拉司琼联合地塞米松和苯海拉明更简便有效,值得推广应用。     

慢性鼻-鼻窦炎发病机制的研究进展

慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）是耳鼻咽喉头颈外科常见病,病因和发病机制复杂。当前CRS的发病机制尚未完全明确,其发病主要与解剖结构、遗传及环境等多种因素有关。随着CRS基础及临床研究的不断深入,对其发病机制的认识越来越深刻。本文就CRS发病机制与免疫学机制、微生态、微小RNA和长...     

慢性鼻-鼻窦炎发病机制的研究进展[综述]

慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）是耳鼻咽喉头颈外科常见病，病因和发病机制复杂。当前CRS的发病机制尚未完全明确，其发病主要与解剖结构、遗传及环境等多种因素有关。随着CRS基础及临床研究的不断深入，对其发病机制的认识越来越深刻。本文就CRS发病机制与免疫学机制、微生态、微小RNA和长链非编码RNA等相关的研究进展做一综述。     

中心静脉导管在治疗液气胸中的应用

胸腔积液在临床较为常见，结核和肿瘤是引起胸腔积液的最常见原因。自发性气胸是一种严重影响呼吸和循环统的疾病，该病发病突然，多无明显诱因。传统治疗多采用反复穿刺抽液或胸腔播管闭式引流术给患者造成很大的痛若和经济负担，又增加了医护人员的工作量。我院2004年12月至2009年8月采用中心静脉导管治疗液气胸效果良好，报道如下。     

无张力疝修补术诊治体会

经典的疝修补术均为非生理性的高张力修补,其术后复发率高达10%～15%且并发症多。而包括平片修补式和疝环充填式无张力疝修补术的复发率为1%～5%。对我院2005年1月至2009年6月在我院行无张力疝修补术治疗的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

瘦素、脂肪酸合成酶、雌激素与冠状动脉血管钙化的关系

目的：探讨瘦素、脂肪酸合成酶（fatty acid synthetase,FAS）以及雌激素（estrogen,E）与冠脉血管钙化的关系。方法：将研究对象根据冠脉造影分为冠心病组（98例：男53例,女45例）和非冠心病组（89例：男47例,女42例）,对纳入对象分别计算各冠状动脉钙化积分及冠脉总钙化积分,同时用放射免疫法检测血清瘦素、FAS、E、甘油三酯（triglyceride,TG）、胆固醇（total choles－terol,TC）、Ｃ－反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）、血清磷（P3-）、血清钙（Ca2+）水平。结果：冠心病组血清 FAS、瘦素及钙化积分显著高于非冠心病组（P＜0.05）,而血清E水平显著低于非冠心病组（P<0.05）;冠脉钙化水平与瘦素（r=0.640,P<0．05）、FAS（r=0.420,P<0．05）、TG（r=0.120,P<0．05）、TC（r=0.179,P<0．05）、CRP（r=0.125,P<0．05）呈正相关、与E（r=-0.453,P<0．05）、HDL-C（r=-0.110,P<0．05）呈负相关;进入回归方程的因素为瘦素、FAS、E、TG、TC、HDL－C。结论：冠心病患者血清E水平显著低,提示E可能具有保护血管、拮抗钙化的效应;而患者血清瘦素、 FAS浓度水平明显升高,瘦素、FAS水平可能参与血管钙化的发生发展。     

鼻内镜下黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的方法学进展

鼻内镜下利用带蒂黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的成功率较高,已经成为治疗鼻中隔穿孔的主要手段.目前报道的黏膜瓣类型繁多,依据黏膜瓣是否带有血管蒂,可将其归为无血管蒂、部分保留血管蒂及带血管蒂黏膜瓣3个主要类型.同时又依据黏膜瓣转移到穿孔区的方式,可分为推进、旋转和翻转3种方式.此外,黏膜瓣因取材位置的不同也存在诸多变化.本文主要...     

白细胞介素21在自身免疫及炎性疾病中的作用

白细胞介素（IL-21）是一种在免疫应答中发挥重要作用的细胞因子，其与受体结合后可以调节B细胞、T细胞和NK细胞的功能。随着人们对IL-21及自身免疫炎性疾病研究的深入，越来越多的证据显示IL-21在自身免疫炎性疾病发生和发展过程中发挥重要作用。本文就IL-21和自身免疫炎性病的研究进展做一综述。     

贝前列素钠联合西地那非治疗CHD-PAH的治疗观察

目的联合口服西地那非和贝前列素钠治疗先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)进行临床观察。方法总计共21例CHD-PAH患者,服药后1h和2h后分别检测心率、血压,查动脉血气分析。服药3个月及6个月分别复查多普勒心脏彩超及四肢末梢氧饱和度(SpO2)。结果服药1h与基础值的SpO2、血氧分压(PO2)、pH值差异有统计学意义(P<0.05)。服药2h与基础值的SpO2、PO2、PO2值差异有统计学意义(P<0.05)。心率及SpO2值差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝前列素钠联合西地那非治疗CHD-PAH近期效果显著,长期联合应用未发现提高手术或者封堵术概率,同时联合用药短期对血糖、血红蛋白、红细胞压积、血压等无影响。     

早期胸膜腔廓清术治疗急性脓胸和包裹性胸腔积液

早年治疗脓胸和包裹性胸腔积液,首先采用胸腔穿刺抽液,或做胸腔引流术,如果要开胸手术则要等到3个月后急性脓胸变成慢性脓胸形成纤维板后进行,而此时手术创伤大,出血多,手术难度增加,而且肺长期受压可发生纤维化,即使做了手术肺功能恢复也不理想。因此笔者于2002年12月至2007年