膝关节置换的适应证及假体选择分析

目的探讨膝关节假体置换的适应证以及如何选择假体。方法随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的20例膝关节假体置换患者,通过回顾性分析对患者的临床资料进行分析。结果患者的活动度、关节功能术后疼痛得到有效改善,改善率分别是：41.7%、68.7%、53.6%。结论在膝关节假体的选择过程中,需要根据患者患者的病情、关节受到限制的不同程度、不同的固定方式以及患者自身半月板功能进行选择;患者膝关节的骨骼以及软组织情况是决定膝关节假体置换的相关适应证,以改善患者的生活质量,促进患者的身体恢复。     

42例关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床疗效探讨

目的研究在胫骨平台骨折临床治疗中采用关节镜手术治疗的疗效。方法本文研究将选择笔者所在医院收治并采用关节镜手术治疗的42例胫骨平台骨折患者临床资料进行回顾分析。结果本组42例患者术后均参与0.5~1.5年随访,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为(5±1.5)个月;术后采用Merchant标准对其疗效进行评分,其中优17例;良13例;中7例;可4例;差1例,优良率达到71.43%。结论运用关节镜手术治疗胫骨平台骨折,其可在可视情况下准确掌握关节内结构情况而避免遗留关节内伴随损伤,而复位更加可靠,同时还具有创伤小、并发症少以及术后功能恢复较快等优势,因此值得进行临床推广应用。     

人工关节置换术治疗32例老年股骨粗隆间骨折中的疗效分析

目的探讨人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用人工关节置换的方法对32例老年股骨粗隆间骨折患者实施治疗。结果 32例患者均在术后获得随访,无失访病例,随访时间6～36个月,平均(19.3±6.8)个月,其中1例患者在术后5个月死于急性脑梗死复发,其余31例患者关节功能均获得不同程度的恢复,其中疗效评价为优19例(59.4%),良10例(31.2%),中2例(6.3%),无疗效表现为差的患者,所有患者在随访期内均未发现有置入假体松动或下沉的情况,总优良率为90.6%。结论人工关节置换治疗股骨粗隆间骨折短期疗效肯定,长期疗效有待进一步观察,但目前仍值得在老年股骨粗隆间骨折患者当中推广应用。     

脊髓灰质炎后遗症患者行全膝关节置换术的1例报道

<正>1 临床资料患者黎某某,女性,52岁。主诉：左膝关节疼痛7年余,加重2个月。既往史：既往脊髓灰质炎病史。查体：跛行扶拐步入病房,左膝关节内翻畸形,无红肿,侧方应力试验阴性,抽屉试验阴性。膝关节活动度伸-10°-90°屈,伴活动摩擦感及过屈痛。左下肢肌力1级。右下肢无明显异常。入院后完善X线检查示：左膝关节骨关节炎,见图1。     

人工关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床观察

目的探讨人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法选取2009-2012年大理州医院收治的老年股骨颈骨折患者48例,对其进行回顾性分析。结果患者平均出血量(112.67±33.07)mL;术后12h内平均引流量(207.37±40.62)mL;手术持续平均时间(67.32±4.01)min;>90分17例,80～90分21例,60～80分7例,<60分3例;优良率达79.17%。结论人工关节置换术具有手术持续时间短,患者出血量少,术后并发症少,疗效好等诸多优势,是治疗老年股骨颈骨折的理想方法。     

人工关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折疗效分析

目的探讨高龄骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折患者采用人工关节置换术临床治疗效果。方法对该院2009年6月—2012年6月采用人工股骨头置换术治疗25例高龄股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果髋关节功能以Harris法进行评分,优(≥90分)有8例,占32%,良(80～89分)有10例,占40%,一般(70～79分)有5例,占20%,较差(<70分)有2例,占8%。结论人工关节置换术能够有效提高高龄患者的骨折愈合效果,减少并发症的发生,取得较为满意的临床疗效。     

寰枢椎椎弓根内固定植骨融合术治疗寰枢椎疾患

2009年1月～2011年1月,我科对15例寰枢椎疾患者采取经寰椎、枢椎椎弓根钉固定治疗,取得良好效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男9例,女6例,年龄7～58岁。齿状突骨折8例,创伤性寰枢关节不稳7例。1.2治疗方法全身麻醉。患者俯卧位,在颅骨牵引下石膏床上手术。做枕     

全髋关节置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折疗效分析

目的研究分析全髋关节置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的治疗效果。方法对98例高龄不稳定性股骨转子间骨折患者进行全髋关节置换手术,观察患者的临床疗效,并进行3～20个月的随访。结果所有患者在手术之后的X线显示中都显示具有良好的转子间骨折复位和固定效果,假体位置良好;术后96例患者获得3～20个月的随访,平均10个月,优良率为85.4%。结论全髋关节置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折负重活动早、功能恢复快,并且能够避免长期的卧床并发症,是一种较好的治疗方法,应该得到广泛推广。     

枕颈植骨融合内固定术治疗枕颈畸形

2008年1月～2011年1月,我科对16例枕颈畸形患者采用枕颈植骨融合内固定术,取得良好效果,报道如下. 1材料与方法 1.1病例资料本组16例,男9例,女7例,年龄26 ～58岁.患者术前均行颈椎X线、CT三维重建及MRI检查,诊断为枕颈畸形.其中颅底凹陷并寰椎枕化7例,寰椎后弓缺如4例,C2～3先天融合4例,C4～5先天融合合并寰枢关节不稳1例.合并症:10例脊髓空洞,8例小脑扁桃体下疝,1例脑积水.     

滇西地区不同民族人工全髋关节置换术后出血量的对比研究

目的 对比滇西地区不同民族患者接受人工全髋关节置换术后的出血情况，为不同民族患者人工关节置换围手术期个体化治疗提供依据及建议。方法 回顾性分析2021年8月-2022年2月81例在大理州人民医院因股骨头缺血性坏死接受人工全髋关节置换术的不同民族患者资料，根据民族不同分为汉族组(A组，n=24)、白族组(B组，n=30)和藏族组(C组，n=27),分析比较手术前后血红蛋白变化，评估手术出血量的异同。结果 藏族患者较汉族、白族患者术后3d出血量少(P<0.05)。结论 在因股骨头缺血性坏死而接受人工全髋关节置换术的患者中，藏族患者较汉族、白族患者术后3日出血更少。术者在围手术期需要根据民族特点进行个性化出血风险评估并作相应止血、抗凝准备。