他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征效果分析

目的:探讨他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征效果.方法:将2011年1月～2016年5月76例肾病综合征患者作为研究对象根据治疗方法分组,各38例.常规对照组采用环磷酰胺、足量激素进行治疗,治疗组则给予他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗.比较两组总有效率;尿频、脱发等不良反应发生率;干预前后24h尿蛋白、内生肌酐清除率、血清白蛋白.结果:治疗组总有效率高于常规对照组,P<0.05;治疗组尿频、脱发等不良反应发生率低于常规对照组,P<0.05;干预前两组24h尿蛋白、内生肌酐清除率、血清白蛋白相近,P>0.05;干预后治疗组24h尿蛋白、内生肌酐清除率、血清白蛋白优于常规对照组,P<0.05.结论:他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征效果确切,可有效改善病情和肾功能,减少不良反应,安全有效,值得推广.     

赵刚教授中医药治疗肾性蛋白尿经验

赵师认为,肾性蛋白尿病位主要在肾,常以虚中夹实、虚实夹杂为多见。治疗中注重遵循辨证施治、辨证与辨病相结合的原则,尤为强调以脾肾为本,注重整体,分清疾病过程中的主要和次要矛盾,提倡中西医综合治疗。同时注重预防调护。     

糖尿病肾病与致炎因子的相关性及益气养阴、祛瘀化浊法干预后的影响＊

目的 探讨糖尿病肾病与致炎因子的相关性及益气养阴、祛瘀化浊法干预后的影响。方法 选取我院肾病科收治的60例气阴两虚、瘀浊阻络型糖尿病肾病（Ⅲ-Ⅳ期）患者，随机分为对照组及治疗组各30例。对照组予西医基础治疗，如糖尿病肾病饮食等；治疗组在对照组基础上予具有益气养阴、祛瘀化浊功效的平糖益肾方加减治疗，比较两组用药前后实验室指标、中医证候疗效、致炎因子水平，进一步行Spearman相关性分析。结果 治疗后治疗组24 h-Upro、UACR、Scr、FBG、HbA1c均低于对照组，差异有统计学意义。两组致炎因子NF-кB；C5b-9；IL-6水平均低于治疗前，且治疗组的致炎因子水平明显低于对照组。24 h-Upro、Scr、HbA1c、BMI与致炎因子有一定相关性。结论 糖尿病肾病与致炎因子具有一定的相关性。具有益气养阴、祛瘀化浊功效的平糖益肾方可改善糖尿病肾病患者的临床症状，延缓疾病的发展，可能与下调致炎因子水平，降低炎症反应有关。     

中成药治疗慢性肾衰竭的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析方法评价口服中成药联合常规治疗慢性肾衰竭的临床疗效及安全性。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库中口服中成药治疗慢性肾衰竭的随机对照试验,检索时间为自建库至2021年5月1日。依据Cochrane偏倚风险评估对纳入文献进行质量评价,使用GeMTC软件、Stata 13.0进行分析。结果最终纳入39个随机对照试验,6种中成药,样本量为3446例。网状Meta分析结果显示,在有效率方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、肾衰宁胶囊、金水宝胶囊;在降低血肌酐方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒;在降低尿素氮方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒;在降低24 h尿蛋白定量方面,排名前3的中成药分别为黄葵胶囊+肾衰宁胶囊、百令胶囊+肾衰宁胶囊、黄葵胶囊。结论口服中成药联合常规治疗可提高慢性肾衰竭的临床疗效,且安全性良好,其中百令胶囊+肾衰宁胶囊在所有疗效指标中均排名靠前,具有良好的临床应用价值。但受到...