助力健康——移动卒中单元在行动

移动卒中单元(mobile stroke unit,MSU)是针对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)的一种新型救治模式.自2010年其概念首次被提出后,MSU在全球范围内不断发展,众多国外研究表明MSU可有效缩短AIS患者发病到溶栓治疗的时间.近年,我国也开始逐步建设MSU,同时,国产...     

强制性运动疗法在儿童脑瘫中偏瘫患者的临床应用

目的探讨强制性运动疗法(CIMT)对儿童偏瘫引起肢体瘫痪的治疗效果。方法将46例儿童脑瘫中偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,治疗组常规康复处理联合强制性运动,限制健肢的使用,集中、重复、强化训练患肢,每天强化训练患肢4h,每周5 d,疗程为8周。对照组常规康复处理联合一般功能训练,不限制健肢使用。采用简式Fugl-Meyer(FMA上肢部分)评分法评定,分别于治疗前、治疗后进行疗效评估。结果治疗组治疗前、后Fugl-Meyer评分差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后与对照组治疗后比较Fugl-Meyer评分明显提高(P<0.01)。结论强制性运动疗法能显著提高儿童脑瘫中偏瘫患者的上肢运动功能,加强患侧上肢在日常生活中的使用频率,其疗效明显优于传统康复治疗。     

手足口病患儿家长心理反应的质性研究

目的:调查了解手足口病患儿家长的心理状况,探讨护理干预措施.方法:对2009年4月～2010年5月住院的脑瘫患儿感染手足口病的28位家长进行了访谈,并将获得的资料进行分析、整理.了解其父母的心理变化及家庭情况.结果:手足口病患儿家长增加了心理压力和心理负担,也加重了经济负担.结论:针对手足口病患儿家长的心理压力,采取心理干预措施,有助于改善家长不良心理情绪,积极配合患儿的治疗康复.     

系统性红斑狼疮并发巨噬细胞活化综合征临床报道并文献复习

目的：提高对系统性红斑狼疮并发巨噬细胞活化综合征的认识。方法报道1例系统性红斑狼疮并发巨噬细胞活化综合征，并复习2002年以来文献报道的17例，总结其临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果共18例患儿，临床特征主要包括发热（占94％），肝肿大（占39％），脾肿大（占50％），皮疹（占44％），淋巴结肿大（占39％），关节痛（占22％），肾损害（占67％），神经系统异常（占28％），心脏受累4例（占22％）。实验室检查示血细胞减少，其中全血细胞减少（占67％），血铁蛋白升高（占100％），肝功能异常（占83％），其中乳酸脱氢酶升高（占67％），抗核抗体升高（占83％），纤维蛋白原下降（占36％），C3水平降低（占63％），血甘油三酯升高（占60％），骨髓细胞学检查示噬血现象（占94％）。确诊患者都接受了大剂量皮质激素、免疫抑制剂和大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗。18例中有1例死亡，1例放弃治疗，其余预后良好。结论系统性红斑狼疮并发巨噬细胞活化综合征是一种少见但有潜在致命性的疾病，临床主要特征是发热、肝脾肿大、血细胞减少。在临床工作中应提高认识，及时诊治。     

性伴侣陪伴对住院肺癌患者心理状况及生活质量的影响

随着现代医疗技术的进步,恶性肿瘤患者的生存时间明显延长,对肿瘤患者治疗效果的评估已由生存时间逐步被生活质量(QOL)所取代~([1]).提高恶性肿瘤患者生活质量,使其更好地融人家庭、融入社会是医务工作者的重要职责~([2]).     

槐杞黄颗粒联合经典方案治疗儿童免疫性血小板减少症的疗效观察

目的通过临床观察探讨槐杞黄颗粒联合经典治疗方案对儿童免疫性血小板减少症的疗效。方法用前瞻性随机对照研究的方法将纳入的28例病例分为两组:对照组,使用经典治疗方法糖皮质激素或丙种球蛋白的患儿;治疗组,在经典治疗基础上加用槐杞黄颗粒。比较两组治疗效果并监测血小板、血小板相关抗体、淋巴细胞亚群等指标的变化,观察药物不良反应。采用SPSS 18.0软件进行数据分析。结果治疗组有效率68.4%,对照组有效率22.22%,治疗组远高于对照组,(P0.05),统计学差异有显著性。治疗组血小板2个月左右已升至正常水平,且最终能保持在相对较高水平,上升幅度及速度高于对照组,血小板相关抗体的下降幅度也高于对照组,与对照组相比较△PAIgA的P0.05,统计学差异有显著性。治疗组淋巴细胞亚群在治疗后趋于平衡状态,且治疗期间观察到槐杞黄颗粒副作用小。结论槐杞黄颗粒可缩短治疗疗程,改善治疗效果,不良反应轻,易于耐受,在我中心观察期间应用安全,可以推广使用。     

助力健康——中国急诊医学发展历程及前景

在急诊专科建立之前,我国的急救工作形式以救护站和急诊室为主。1979年,国际上正式承认急诊医学为医学领域的第23门专科,1983年北京协和医院建立了我国第一个正规医院内急诊科,结束了由各专科医生轮流前往急诊室对患者进行专科处理的时代。随后近40年,全国各级医院纷纷成立急诊专科,急诊医学的发展带动了急、危、重症医学等众多亚专科的发展。2017年,随着“中国急诊急救大联盟”的建立,形成了医疗中心与基层医疗机构协作发展的大格局,标志着从国家层面开始组建急诊体系。随着国家5G技术的大力建设与发展,信息化的推进为急诊网络远程现场诊治提供了方式方法,为时间依赖性疾病的救治提供了精准的保障,从而开展了未来急诊医学发展新模式。     

民营医院护士心理压力及管理对策

随着医疗体制的改革,新医改方案的出台,民营医院在多元化的医疗市场中将发挥着越来越重要的作用.优质的护理成为大多数民营医院赖以生存和打造品牌所不可或缺的一部分.而民营医院的护士因其身份、地位、监管的严格和工作环境的不稳定性等决定着他们承受着特殊的压力.长期过度紧张和高强度的压力使他们对工作产生疲惫感甚至出现身心耗竭综合征,表现为情绪低落、焦虑、烦躁或抑郁等不良心理反应[1],且存在较高的人员流失率[2].护理管理者如何采取一定的措施来化解护理人员的压力,对保证民营医院护理工作的有效开展,稳定民营医院护理队伍,发挥护士的主观能动性有着重要的意义.……     

脑瘫患儿家长压力源的质性研究

目的:探讨脑瘫患儿家长在孩子治疗、康复过程中的压力源,为医务人员对患儿家长护理干预提供依据.方法:通过访谈形式,访问了20位家长,将获得资料进行分析,整理.结果:患儿家长在孩子患病过程中压力源主要反映在家长身心及经济负担加重.结论:脑瘫患儿家长需要护理人员采取个性化心理帮助,指导家长度过这一艰辛历程.     

A型肉毒毒素肌肉注射治疗痉挛型脑瘫患儿的临床研究

目的探讨A型肉毒毒素肌肉注射治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效及护理特点。方法对68例痉挛型下肢瘫痪患儿采用电刺激定位下多位点注射治疗,3d后开始康复训练。注射后对症护理,密切观察患儿的不良反应。同时,在治疗前、注射后3、7d,1、2、3个月分别进行肌张力、粗大运动评定。结果 68例患儿均未出现不良反应,有效率100%,显效95%,注射后3d起效,疗效维持时间3个月,与注射前比较有明显改善。结论肉毒毒素肌肉注射治疗痉挛型脑瘫患儿有效,注射前认真做好患儿评估,做好心理护理,注射后积极配合康复治疗是维持疗效的关键。