进展期胃癌多药耐药基因表达的临床意义

目的 探讨多药耐药基因（MDR1基因）在人胃癌组织中的表达及其与临床病理的关系。方法 采用逆转录－多聚酶链反应（RT－PCR）法检测了215例手术切除的进展期胃癌组织中的MDR1基因的表达。实验数据采用SAS软件中的χ^2检验和Fisher’s exact P做统计学处理。结果 MDRI基因的阳性率为31．63％（68／215）,与年龄、性别、组织学类型、分化程度、淋巴结转移、Borromann分型及TNM分期等无关,但在分化差的肿瘤中有增高趋势,如黏液腺癌及印戒细胞癌中达41．67％及50．00％。结论 化疗前胃癌组织中MDRI基因即存在较高的表达率,这为选用化疗药物和MDR逆转剂提供了参考指标,但不能作为制定化疗方案的唯一指标。     

含草酸铂化疗方案治疗晚期大肠癌50例临床观察

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,而且患者在确诊时往往已处于疾病晚期,失去手术治疗机会,即使能行根治术,也有相当一部分病人在2年内又出现复发及转移,因此化疗成为研究中的热点.我科自2000年3月至2003年5月应用含草酸铂的方案治疗了50例晚期大肠癌患者,取得了较好的疗效,现报告如下.     

腹腔化疗治疗癌性腹腔积液疗效观察

癌性腹腔积液是恶性肿瘤常见的晚期并发症之一,一旦出现不仅严重影响患者的生存质量而且只有很短的生存期,临床尚无特效的治疗方法。我们从1994年6月开始腹腔内注射5-氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)治疗癌性腹腔积液67例,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组男?..     

对原发性肝癌自发破裂出血的认识

<正>原发性肝癌(HCC)自发破裂出血是肝癌危重的并发症之一,发生率约为3%～14.5%[1],病情凶险,病死率高,约占肝癌患者病死率的10%[2],常因出血性休克和继发性肝功能衰竭死亡,病死率高达40%以上[3]。因此,HCC破裂出血的治疗仍是目前临床工作中较为棘手的难题。早期正确诊断、及时     

应用蛋白质芯片表面增强激光解吸电离-飞行时间-质谱技术探讨胃癌远处转移的机制

<正>胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率及病死率居高不下。由于超过50%的患者诊断时已属晚期,因此根治手术切除率较低,5年生存率仅25%~30%。治疗失败的主要原因是肿瘤转移、复发。因此早期诊断、及早发现胃癌远处微小病灶、及早进行干预,将会大大提高胃癌患者的临床缓解率和长期生存率。本研究应用表面增强激光解吸电离-飞行时间-质谱(SELDI-TOF-MS)和蛋白质芯片中的生物信息学分析技     

X线修复交叉互补基因1多态性对FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌疗效及毒副作用的影响

目的探索X线修复交叉互补基因(XRCC1)多态性与奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗转移性结直肠癌有效率及毒副反应的关系。方法利用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)等方法对159例转移性结直肠癌患者进行XRCC1基因多态性检测。所有研究对象均接受4个周期以上的FOLFOX4方案化疗,满4个周期后全面评价疗效和毒副反应。结果159例转移性结直肠癌患者中,携带XRCC1 G/G、G/A和A/A基因型患者所占比例分别为52.2%、40.3%和7.6%;携带XRCC1 G/G型患者和携带G/A或A/A基因型患者的治疗有效率分别为60.2%和34.2%,2组之间差异有统计学意义(P<0.01);XRCC1 G/G基因型携带者的临床受益率明显高于G/A或A/A型携带者(P<0.01);XRCC1 G/G基因型患者恶心、呕吐的发生率明显低于G/A或A/A型患者(P<0.01),其余毒副反应各基因型患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论转移性结直肠癌患者XRCC1基因多态性与FOLFOX4治疗方案疗效及毒副反应具有相关性。     

金龙胶囊联合化疗治疗胃癌肝转移的临床观察

  目的  探索金龙胶囊联合化疗治疗胃癌肝转移的疗效和不良反应。  方法  37例胃癌肝转移患者给予TF方案化疗,具体为:TXT:60 mg/m2,iv 1h,d1;CF-Ca:200 mg/m2,iv 2h,d1~d2;5-Fu:400 mg/m2,iv,d1~d2;5-Fu:600 mg/m2,iv 22 h,d1~d2;每21d重复,化疗3个周期。从第一周期化疗开始口服金龙胶囊4粒,每日3次。化疗结束后4周进行疗效评价。  结果  总有效率为（CR+PR）59.5%,患者的生存质量提高,化疗的不良反应减轻。  结论  金龙胶囊联合化疗治疗胃癌肝转移可以提高疗效,减轻患者的化疗反应,提高生存质量。      

替吉奥联合胸腹腔注药治疗老年晚期胃癌患者胸腹腔积液

目的 观察替吉奥联合胸腹腔注药治疗老年胃癌患者合并恶性胸腹腔积液的近期疗效和患者不良反应.方法 回顾性分析46例老年胃癌患者治疗情况,46例分为治疗组（22例）和对照组（24例）.两组均行胸腹腔化疗及生物治疗,胸腔或腹腔放置引流管排尽积液,给予顺铂40 ～ 60 mg,香菇多糖4～6mg,地塞米松10 mg注入胸腔或腹腔,1次/周,上述治疗方法连用2～4周.治疗组加替吉奥治疗.浆膜腔注药第1天开始口服替吉奥胶囊,40 ～ 60 rng/m2,2次/d,早晚餐后口服,连服14 d,停药7d,21d为1个周期.比较两组临床近期疗效、生活质量及不良反应.结果 治疗组总有效率为77.3％,对照组为50.0％,两组近期疗效差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组、对照组生活质量改善率分别为86.4％和70.1％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,治疗组恶心、呕吐发生率54.5 ％（12/22）,Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少发生率18.2％（4/22）,均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.无治疗相关的死亡.结论 替吉奥联合顺铂及香菇多糖治疗老年胃癌患者恶性胸腹腔积液,疗效确切,虽然消化道反应及骨髓抑制相对明显,但可以耐受,可改善患者生活质量,延长生存期.