彩色多普勒超声在动静脉内瘘术后的应用

近年来,彩色多普勒超声显像技术广泛用于血管通路的检测.我院自1996年11月至1997年8月间对24例行动静脉内瘘(AVF)术后的终末期肾病(ESRD)患者进行检测,以观察瘘口通畅情况及判断血流量,现将结果报告如下.     

胃癌腹主动脉旁淋巴结转移规律的临床分析

目的：探讨胃癌腹主动脉旁淋巴结转移的规律和清扫术的适应症。方法：对D3加腹主动脉旁淋巴结廓清术53例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组16a2,16b1组淋巴结转移率17％，均为进展期胃癌，均有N1－N2淋巴结转移，胃癌浸润深度达T3，T4者淋巴结转移率21．5％，低分化型瘤的淋巴结转移率为22．2％，癌灶直径≥5cm的淋巴结转移率25.8％，弥漫型胃癌患者淋巴结转移率更高达42．8％，结论：胃癌浸润深度，癌肿组织学类型和分化程度，肿瘤部位，肿瘤大体类型，肿瘤大小等病理因素是预测腹主动脉旁淋巴结转移的主要根据，对高度怀疑或证实有N1－N2淋巴结转移，浸润浓度T3，T4，进展期低分化型癌，癌灶直径≥5cm,以及弥漫型胃癌，但无肝脏，腹膜等远处转移的胃癌患者尽可能行D3加腹主动脉旁淋巴结廓清术。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察

目的:探讨32例锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者锁骨下动脉、椎动脉和桡动脉的血流动力学、频谱特点及狭窄程度与盗血的关系等.方法:32例患者均经临床检查、超声诊断以及相关检查确诊.彩色多普勒超声常规显示颈动脉、椎动脉、桡动脉、锁骨下动脉的内径、内膜和血流方向及速度,将其分为三型:完全型(椎动脉频谱完全呈反向),部分型(椎动脉频谱收缩期出现反向频谱),隐匿型(椎动脉频谱收缩期出现切迹).结果:32例患者中,锁骨下动脉狭窄24例,内径1.2～4.1 mm,血流速度120～480 cm/s,其中部分型盗血15例,隐匿型盗血9例;8例锁骨下动脉闭塞,引起完全型盗血.结论:彩色多普勒超声血流显像(CDFD可对完全型SSS做出诊断,部分型及隐匿型SSS可辅助于脉冲多普勒和束臂试验明确诊断.盗血与锁骨下动脉狭窄程度有关.对隐匿型盗血应注意椎动脉频谱早期的特征性改变,避免漏诊.     

高频彩色多普勒超声对46例甲状腺癌声像图特征分析

本文通过对我院1996年7月～2007年12月间经手术病理证实的46例甲状腺癌的声像图进行分析,从肿瘤大小、图像表现、血流情况等评估超声的诊断价值。资料与方法本组病例来源于经手术治疗的甲状腺癌患者46例。男12例,女34例,男女之比1：2．8。年龄29～65岁,平均46．5岁。术前全部病例均进行了高频彩色多普勒超声检查,有术后同期病理资料。采用西门子Sequoia512超声诊断仪,     

室缺伴右室流出道内巨大赘生物、肺动脉息肉样赘生物一例

患者 ,女 ,18岁 ,白族。自幼发现心脏杂音 ,1999年两次因寒战、高热、咳嗽在外院住院治疗 ,诊断为 :“先心病并肺部感染”。 1999年 11月再次因寒战、高热 (3 9℃ )、心悸、胸闷 ,少尿、浮肿 ,住入本院。查体 :贫血貌 ,粘膜黄染 ,颈静脉充盈 ,心率12 0次 分 ,胸骨左缘 2～ 3肋闻ＩＶ级收缩期杂音 ,Ｐ2 亢进 ,肝大剑下 3ｃｍ ,肋下 15ｃｍ。血培养阴性。彩超示 :室间隔连续中断约 1.5ｃｍ(图 1)。右室流出道内见一 1.9ｃｍ× 2 .8ｃｍ团块状中等回声的赘生物 ,基底部细长 ,蒂附着于室缺的右室面 (图 2 ) ,此团块随心脏收缩在右室流出道内摆…     

彩色多普勒血流图监测胎儿脐动脉血流频谱临床价值

目的：探讨彩色多普勒监测胎儿脐动脉血流动力学的临床价值。方法：应用彩色多普勒血流显像技术，对５２例不同孕周的胎儿进行血流动力学检测。结果：发现正常妊娠时胎儿脐动脉的搏动指数、阻力指数、收缩期最高峰值血流速度／舒张末期最低血流速度比值随孕龄的增加而下降；胎儿宫内发育迟缓时，孕２２周即出现搏动指数、阻力指数、收缩期最高峰值血流速度／舒张末期最低血流速度比值异常，与正常组相比均有显著或极显著性差异。结论：彩色多普勒血流显像技术检测脐动脉血流是观察胎儿血循环的敏感指标，是目前最可靠的监测方法     

主动脉夹层59例彩色多普勒超声探讨

目的:评价彩色多普勒超声(彩超)对主动脉夹层(AD)的诊断价值。方法:分析经CT或MRI证实的59例主动脉夹层声像图特征及血流动力学变化。结果:彩超能准确评估主动脉夹层的分型及范围、内膜剥离、真假腔及血栓情况,血液动力学的改变,但对主动脉夹层的破口检出率低。结论:彩超因其无创、简便、迅速、经济、重复性好,应作为主动脉夹层的首选诊断方法。     

甲状腺癌囊性变25例临床诊治分析

目的 探讨甲状腺癌囊性变的临床特点和外科治疗方法.方法 对1994～2008年收治的25例甲状腺癌囊性变病例的临床资料进行回顾性分析.结果 甲状腺癌囊性变临床缺乏特异性,术前诊断率很低,而误诊率却很高.相关病例术前只有1例确证,3个误诊病例在石蜡切片确诊后行再次手术.结论临床医师应提高认识.超声、细针穿刺活检及术中冰冻切片病理检查可提高诊断率.误诊病例应及时再次手术.     

创伤性骨盆区腹膜后血肿的诊治体会

创伤性骨盆区腹膜后血肿是骨盆骨折及腹膜后器官损伤的主要并发症之一,往往合并复杂的腹部闭合伤,处理困难,病死率高.近十余年我院共收治53例患者,总结报道如下.     

胃粘膜相关性非何杰金淋巴瘤的诊断和治疗

原发性胃淋巴瘤 (ＰＧＬ)是结外淋巴瘤 ,为一种少见的胃恶性肿瘤 ,其中胃粘膜相关性非何杰金淋巴瘤 (ＭＡＬＴ -ＮＨＬ)占绝大多数。我院 1 989年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治胃ＭＡＬＴ -ＮＨＬ2 4例 ,现报告并分析如下。临床资料　本组男 1 4例 ,女 1 0例。年龄 42～78岁 ,平均 48岁。 2 4例皆有不同程度的上腹部隐痛、恶心、呕吐、体重下降等症状 ,黑便 5例 ,呕血 1例 ,胃穿孔 1例 ,上腹部包块 2例。发病至就诊时间 3月～ 3年 ,平均 1 1月。诊断与治疗　术前胃气钡双重造影检查 1 4例诊断为胃癌 4例 ,胃溃疡 6例 ,糜烂性胃炎 2例 ,未发现…