缺血性脑卒中病人急性期合理控制血压对预后的影响

目的探讨缺血性脑卒中病人急性期血压的合理控制对神经功能恢复程度的影响。方法将80例缺血性脑卒中病人随机分为降压干预组(治疗组)与对照组。对照组30例采用传统治疗,血压超过正常值即行降压治疗;治疗组50例治疗方案为既往有高血压病,血压在(160～180)/(100～105)mmHg,或既往无高血压病,血压在(100～180)/100mmHg的病人,不需降压治疗,维持上述血压水平1周后再加用降压药物。若确诊为脑卒中者血压>220/110mmHg则在急性期启动降压治疗,并维持血压在上述水平1周,再降至正常水平。结果治疗7d后治疗组神经功能恢复程度总有效率为92%,明显优于对照组的70%(P<0.05)。结论合理降压干预疗法治疗急性缺血性脑卒中病人,能明显改善脑缺血病人的神经功能恢复,并可降低致残率。     

静脉注射胺碘酮治疗老年人突发心房颤动在院前急救中的疗效分析

本文回顾分析1995-2005年收治的102例老年突发心房颤动的患者，研究发现，静脉注射胺碘酮在院前救治老年人突发心房颤动起效快而且安全。现报告如下。     

GA-BP神经网络、多元线性回归预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度

摘要：目的:建立遗传算法-反向传播（GA-BP）神经网络模型、多元线性回归模型预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度。方法:回顾性收集自治区人民医院2015年8月～2021年10月份就诊的296例癫痫患儿口服拉莫三嗪的稳态血药浓度以及临床资料,建立GA-BP人工神经网络模型、多元线性回归模型预测拉莫三嗪血药浓度,比较两种方法对拉莫三嗪血药浓度的预测能力。结果:多元线性回归分析结果显示影响拉莫三嗪血药浓度的因素有民族、合并用药、给药剂量、疗效以及部分生化指标（P＜0.05）;GA-BP神经网络模型对60个验证组浓度预测误差均小于10%,误差小于15%的比率是100.00%,平均预测误差（MPE）为0.000 72%,平均绝对误差（MAE）为0.45%,血药浓度预测值与实测值之间的相关系数r=0.999 8,预测结果较理想。多元线性回归模型60个浓度预测误差小于15%的比率是20.00%,MPE为2.54%,MAE为4.74%,血药浓度的预测值与实测值之间的相关系数r=0.225 2,预测结果较差。结论:与多元线性预测模型相比,GA-BP神经网络预测模型根据患者临床资料可较好的预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度。     

颅脑损伤的早期诊断与治疗

报告颅脑损伤52例的诊断与治疗结果。结果提示早期正确诊断，及时做好院前现有条件的治疗及手术前的准备工作，可减少病人的致残、死亡。     

遗传算法误差反向传播人工神经网络预测阿立哌唑血药浓度

目的 构建基于遗传算法误差反向传播（GA-BP）人工神经网络的阿立哌唑（APZ）及其代谢产物脱氢阿立哌唑（DAPZ）血药浓度预测模型，为需要调整APZ使用剂量或不能进行APZ血药浓度监测的患者提供浓度预测模型。方法 回顾性收集在2021年7月—2022年8月新疆维吾尔自治区人民医院就诊且规律服用APZ的174例患者的血药浓度资料，提取相关变量，采用Matlab R2018a编程软件，结合深度学习网络构建GA-BP人工神经网络预测模型，预测APZ+DAPZ血药浓度。结果 GA-BP人工神经网络预测模型验证结果显示，35例验证组样本的预测结果与实测结果相比，平均预测误差为-0.092 6，平均绝对误差为0.689 5,35个预测误差均小于15%，小于15%的概率为100%，血药浓度的预测值与实测值之间的相关系数为0.997，预测结果较理想。结论GA-BP人工神经网络预测模型预测APZ+DAPZ血药浓度，可用于APZ的个体化给药。     

急性重度二甲基2,2-二氯乙烯基磷酸酯中毒166例救治分析

从 198 6年 10月至 2 0 0 2年 9月 ,我们共收治急性重度二甲基 2 ,2 二氯乙烯基磷酸酯 (ADDVP)中毒患者 16 6例。现就救治中的几个问题作一简要分析。1　资料与方法1 1　临床资料16 6例ADDVP患者中 ,女性 14 4例 ,男性 2 2例。年龄14～ 6 5岁 ,其中≤ 30岁 118例。家庭主妇 95     

氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果观察

目的:探讨氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果。方法:选择2019年7月至2021年5月在我院实施硬膜外分娩镇痛初产妇60例，年龄24～40岁，BMI20～28kg/m²,ASA分级Ⅰ级，随机分为L组和R组，每组30例。两组产妇均实施硬膜外分娩镇痛，L组氯普鲁卡因600mg+舒芬太尼50μg+生理盐水稀释至100mL,R组罗哌卡因100mg+舒芬太尼50μg+生理盐水稀释至100mL。记录两组产妇镇痛前、镇痛后5min、镇痛后30min、胎儿娩出时疼痛VAS评分、改良Bromage评分、胎心率；记录两组产妇第一产程、第二产程时间；记录两组胎儿娩出后1min和5min的Apgar评分。结果:两组产妇镇痛后5min、镇痛后30min、胎儿娩出后的疼痛VAS评分较镇痛前明显降低(P<0.05);L组镇痛后5min疼痛VAS评分较R组明显降低(P<0.05),其余时间点两组产妇疼痛VAS评分比较无明显差异(P>0.05);两组产妇第一产程和第二产程比较无明显差异(P>0.05);两组胎儿娩出后1min和5min的Apgar评分比较无明显差...