超声引导穿刺活检在舌鳞癌术前颈部淋巴结转移诊断中的临床应用

目的探索一种确定术式和评估预后的方法，以提高舌鳞癌颈部淋巴结转移诊断准确率。方法利用自动弹射活检装置在超声引导下对37例舌鳞癌颈部淋巴结穿刺活检。以颈淋巴结清扫术或颈淋巴结探查术后对淋巴结检查的病理结果为标准，比较超声引导穿刺活检与临床触诊对淋巴结转移的诊断准确性。结果超声引导穿刺活检诊断符合率为94．59％，较临床触诊的59．46％高，假阴性率低，无假阳性，两种方法对诊断淋巴结转移的准确指数差异有统计学意义。结论超声引导穿刺活检可以提高舌鳞癌淋巴结转移诊断准确率，舌鳞癌术前可常规用超声检查颈部淋巴结，对可疑转移的淋巴结进行穿刺活检以确定病变性质。     

脐动脉彩超S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义

目的:探讨脐动脉彩超S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义.方法:回顾性分析128例脐带绕颈临产前脐动脉S/D值,按S/D＜2.5、S/D 2.5～3.0、S/D＞3.0分组分别观察不同S/D值与胎儿预后的关系.结果:随着S/D值的增大,胎儿酸中毒、羊水污染及新生儿窒息的发生率呈同步上升,剖宫产率也随之同步上升,组间比较差异均有显著性,P＜0.05.结论:诊断脐带绕颈者,临产前应测量其脐动脉S/D值,S/D 2.5～3.0者,要采取改善胎儿缺血、缺氧的措施,并加强胎儿电子监护;当S/D＞3.0时,提示胎儿可能有宫内窒息,宜以剖宫产结束分娩.     

实时三维超声观察健康成年女性尿道-阴道间隔100例分析

目的：探讨健康成年女性尿道-阴道间隔的实时三维超声表现,为女性尿道-阴道间隔的形态学观察提供有效的影像学方法。方法：对100例正常成年女性进行实时三维超声尿道-阴道间隔检查,分别经腹部及会阴部观察女性尿道-阴道间隔横断面及矢状面的超声声像图表现。结果：100例经实时三维超声均可显示尿道、阴道以及尿道-阴道间隔全程不同横断面及矢状面的声像图,经腹部可清晰显示近段尿道-阴道间隔图像,经会阴部检查可显示整段尿道,其中中段及远段尿道-阴道间隔图像较清晰。不同水平横断面及矢状面尿道-阴道间隔图像均显示由低回声-光带-低回声的＂三文治＂征逐渐融合成一低回声带,融合部起始点以中-远段连接部常见。结论：实时三维超声可显示成年女性尿道-阴道间隔在不同水平横断面及矢状面的超声表现,为女性尿道-阴道间隔疾病的诊断提供了一种新思路。     

彩色多普勒超声预测高血压合并糖尿病患者早期肾损害的意义

目的 探讨彩色多普勒超声对高血压合并非胰岛素依赖型糖尿病患者早期肾损害的诊断价值.方法 以血、尿β2微球蛋白(β2-MG)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害指标,对20例高血压合并非胰岛素依赖型糖尿病患者和10例健康人行多普勒超声肾血流检查.结果 有肾脏早期损害的高血压病合并糖尿病患者肾血流频谱参数特点是肾动脉主干、肾段动脉的收缩期最大血流速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)减低,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显增高,肾动脉内径缩小(P＜0.05).结论 多普勒超声肾血流测定是诊断和预测高血压合并糖尿病早期肾损害的简便易行、可靠的方法.     

超声显像诊断输尿管囊肿24例报告

输尿管囊肿为输尿管下端在膀胱内囊肿样膨大性改变，又称输尿管下端囊肿，临床较少见。我院自2000年1月-2008年12月输尿管囊肿住院病例共24例，其中经手术病理证实为9例。现就24例病例具体报道如下。     

彩色多普勒能量图在甲状腺疾病诊断的研究

目的 评价彩色多普勒能量图(CDE)在甲状腺疾病诊断的临床应用价值。方法采用CDE对200例甲状腺疾病的血流进行观察，其中弥漫性甲状腺肿113例，甲状腺结节病变患者87例，共128个结节，行CDE和CDFI对照研究，了解结节的血流显示与分级情况。结果 甲亢组血供分布丰富63例，较丰富lO例；亚甲炎组血供分布较丰富8例；桥本氏甲状腺炎较丰富5例；亚甲低组丰富13例，较丰富9例；单纯性甲状腺肿大较丰富5例；甲状腺腺瘤大部分显示周边部血流丰富，呈环状分布，内部少血流；结节性甲状腺肿的结节周围血流呈星点状或结节间穿行或绕行；甲状腺低回声结节内有明显的砂粒样小钙化点，并且结节内部血供较丰富，血管走行扭曲、不规则，应警惕甲状腺癌。结论 应用彩色多普勒能量图能直接观察甲状腺体组织及结节血供情况和血流状态的改变，对甲状腺疾病诊断及鉴别诊断具有重要的研究应用价值。     

多普勒能量图在结节性甲状腺肿研究中的价值

目的 评价彩色多普勒能量图（CDE）在结蒸发一甲状腺肿的临床应用价值。方法 采用CDE对20例结节性甲状腺肿其55个结节的血供行CDE和CDFI对照观察，了解结节内部或周边血流显示与分级情况，结果 结节性甲状腺肿的结节内部及周边血供不丰富，边缘无环形血流，呈星点状或结节间穿行血流，CDE在结节血流显示上优于CDFI，CDFI显示35%的结节内部及周边有血流信号，CDE显示67.5%的结节内部及周边有血流信号，CDE在1级血流显示增加了27.5%(11/40),1级血流显示增加了5%（2/40）。结论 应用彩色多普勒能量图对结节性甲状腺肿能够提供重要的血流信息，有助于结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断，具有重要的研究应用价值。     

超声引导下穿刺活检在术前诊断舌体鳞癌颈部淋巴结转移中的临床应用

目的探索超声引导下穿刺活检在舌体鳞癌颈部淋巴结转移诊断中的临床应用。方法超声引导下利用自动弹射活检装置对37例舌体鳞癌颈部淋巴结作穿刺活检。以病理结果为标准,比较经超声引导下穿刺活检与临床触诊诊断淋巴结转移的价值。结果经超声引导下穿刺活检诊断淋巴结转移的敏感性为100％,特异性为86．7％,准确性为94．5％,阳性预测值91．7％,阳性似然比7．50;临床触诊诊断淋巴结转移的敏感性为76．5％,特异性为45．0％,准确性为59．5％,阳性预测值54．2％,阳性似然比1．39,两者差异有统计学意义。结论经超声引导穿刺活检较临床触诊诊断方法诊断淋巴结转移可靠和准确,并可提供病变性质依据,值得临床推广应用。     

肺炎衣原体血清标志物与血管功能关系

目的　探讨肺炎衣原体抗体 (CPnAb)及C -反应蛋白 (CRP)与血管功能的关系。方法　采集 1 2 0例研究对象空腹静脉血样 ,用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定CpnAb免疫球蛋白G(CpnAb -IgG)和CpnAb免疫球蛋白A(CpnAb -IgA) ,用酶免疫法测定CRP。用彩色多普勒超声血流仪检测血管中央的时间 -流速 ,以评估血流量的基线。结果　 79例 (66 % )的CPnAb -IgG滴度≥ 1∶2 ,其中 2 1例同时检测到IgA抗体。 40 %CPnAb -IgG阳性对象 ,通过免疫比浊法检测到CRP水平升高 ,36 %CPnAb -IgA阳性对象同样可检测到CRP水平升高。在CRP阳性的研究对象中 ,80 %检测到CPnAb -IgG ,1 6 %检测到CPnAb -IgA抗体。研究对象中观察到内皮依赖性或内皮非依赖性血管舒张功能同有 /无抗肺炎衣原体IgG升高的差异无统计学意义。血管舒张功能下降与研究对象中检测到CPnAb -IgA或CRP水平升高有关。 结论　血清中的CRP和CPnAb等炎症标志物水平升高与血管功能异常有潜在关系     

肝硬变胆囊改变104例

1对象和方法1．1对象104例均是临床最后确诊肝硬变患者．其中男76例，女28例，年龄23岁～79岁，平均年龄51岁．1．2方法使用SIUI－305型超声显象仪，探头频率3．5MHz．患者禁饮食8h以上，于次日早晨空腹检查．2结果104例肝硬变患者中：少数患者肝脏增大，多数缩小；胆囊壁不厚而光滑14例，占13．5％；不光滑而厚90例占了86．5％．内部呈弥漫性增强回声，分布欠均匀，90％患者有脾增大和腹水．超声显象主要表现为：胆囊壁欠光滑或不光滑；胆囊壁呈双层样改变；胆囊不同程度增大或胆壁增厚．3讨论肝硬变的胆囊壁增厚并非是胆囊本身疾病的特…