全身麻醉后呼吸窘迫症27例治疗体会

目的探讨全身麻醉后呼吸窘迫症治疗方法的临床效果。方法对2006年10月～2009年10月周口市中医院全身麻醉后呼吸窘迫症的治疗进行分析。结果采用全身麻醉下机械通气并进行积极的综合治疗，均取得了比较好的治疗效果。结论本研究采用了全身下机械通气治疗呼吸窘迫综合征。为病人的恢复提供重要保障，赢得了抢救时间，提高了治疗效果，并降低了并发症的发生。     

芬太尼复合异丙酚-用于人工流产术112例的临床体会

目的探讨芬太尼复合异丙酚用于人工流产手术的临床分析。方法112例早孕患者应用芬太尼靶控输注复合异丙酚用于人工流产。结果通过112例临床观察术后疼痛明显减轻缩短了患者的苏醒时间，值得临床推广使用。     

肾脏恶性肿瘤CT灌注成像检查技术

肾脏恶性肿瘤检查方法较多，包括超声、IVP、CT、CTU及MRI等，但均为解剖形态学检查及成像，仅可显示肿瘤大小、外形、部位及侵犯程度等，而不能观测肿瘤供血、肿瘤血管生成及其微循环变化，不能为临床提供既包括形态，又包括功能的成像，CT灌注成像恰恰解决了此方面的问题，达到了分子水平上成像，对临床手术具有重要的指导意义，将有良好的临床应用价值。现就我院应用GE light speed 16CT机行灌注成像检查并经手术病理证实的10例患者资料进行回顾性分析，探讨其检查技术及临床应用价值。     

副鼻窦柯氏位投照方法的改进

副鼻窦柯氏位投照方法的改进杨树山，高晶岚（附属第一医院放射科）程丹（锦州市中心医院放射科）副鼻窦病变的检查一般采用柯瓦氏位，通常柯氏位采用头部正位，而管球向足侧倾斜２３°角，较繁琐，作者在工作中采用管球不倾斜，垂直投照的方法，效果较好，现报告如下。体...     

多排CT后处理技术在肋软骨及肋骨病变诊断中的应用

目的应用多排CT后处理重建技术明确显示肋软骨、肋骨解剖及病变。方法对临床数十例急诊胸部外伤和平片未发现肋骨病变的慢诊患者行多排CT检查与后处理重建。结朵多排CT后处理重建不仅能清晰显示肋软骨外伤骨折和肋弓部骨折,而且对一些恶性肿瘤患者肋骨转移所致的骨质破坏也能明确显示。结论多排CT后处理技术（包括VR、MPR、MIP、CPR）可完整显示肋软骨、肋骨解剖及病变并能及时明确诊断。     

多层CT灌注成像技术在脑肿瘤诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT灌注扫描成像技术在脑肿瘤诊断中的应用价值。方法：收集2004．11—2006．1月辽宁医学院附属第一医院脑肿瘤住院患者43例，对所有患者行普通CT扫描、增强CT扫描及CT灌注成像。首先对患者行普通CT扫描及增强CT扫描，以平扫最大肿瘤层面为中心行灌注检查，应用“Toggling—table”技术行CT灌注扫描取得数据用Per-fusion3软件中的Brain tumor灌注分析软件进行分析。结果：本研究中普通CT、增强CT及CT灌注成像均能清晰地显示病变，但CT灌注成像能够获得更多的病变信息资料，获得的脑肿瘤区域的CBF、CBV、PS灌注图，PS图像可以清晰显示肿瘤区与水肿区及肿瘤的血管通透性。结论：多层CT灌注成像可以快速、简捷、清晰的显示出脑肿瘤的大小与轮廓，且灌注成像对在体观察脑肿瘤血流状态及肿瘤血管功能提供了一种新的方法。     

瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用体会

目的探讨瑞芬太尼在甲状腺手术申的应用体会。方法周口市中医院自2006年3月至2009年3月共行甲状腺手术78例,均采用合颈丛复合全麻,用瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉。观察病人麻醉诱导及其维持期血流动力学的变化,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间及苏醒期不良反应等。结果瑞芬太尼麻醉术中苏醒快,术后并发症少。瑞芬太尼可更安全有效的用于甲状腺次全切除术。     

双镜联合应用行胆总管切开探查Ⅰ期缝合的疗效分析

目的探讨腹腔镜下胆总管切开联合胆道镜(双镜)探查取石Ⅰ期缝合胆总管的可行性。方法回顾性分析应用双镜探查取石Ⅰ期缝合术治疗胆总管结石69例患者的临床资料。结果69例中,手术取石成功65例(94.2%)。手术时间80-120min,住院6-9d。65例术后获随访1-5年,总治愈率92.8%,1例胆总管残余或者是结石再形成。结论双镜联合胆总管切开探查Ⅰ期缝合取石治疗胆总管结石有效、可行。     

丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉在儿科斜视矫正术中的应用

目的探讨丙泊酚复合雷米芬太尼用于小儿斜视术矫正中的麻醉效果。方法斜视矫正手术儿童100例均分为丙泊酚(6-10mg·kg-1·h-1)-雷米芬太尼(0.6μg.kg-1.min-1)麻醉组(PR组)和丙泊酚(6-10mg·kg-1·h-1)-氯胺酮(1.5mg·kg-1·h-1)麻醉组(PK组),记录麻醉期间眼心反射发生率、苏醒和拔除喉罩时间及苏醒后药物的不良反应。结果 PR组术中无眼心反射发生病例;PK组有19例(38%)术中出现眼心反射。与PK组比较,PR组苏醒和拔除喉罩时间短,苏醒后药物的不良反应少。结论与丙泊酚-氯胺酮麻醉比较,小儿斜视矫正术应用丙泊酚-雷米芬太尼麻醉,术中眼心反射较轻、苏醒快、术后药物的不良反应少。