组织细胞坏死性淋巴结炎一例

患者,女,32岁.因发热伴咳嗽10 d,发现颈部肿块7 d于2007年3月4日入院.患者2007年2月23日劳累后出现发热,发热前无明显寒战、发冷,体温最高40.3℃,呈弛张热型,伴有咽痛、咳嗽、咯少量白色黏痰、乏力,曾在社区医院考虑上呼吸道感染给予抗感染及对症治疗,咳嗽减轻,但体温仍在38℃以上.     

慢性病贫血发病机制研究进展

慢性病贫血 (ＡＣＤ)是由慢性炎症、肿瘤、风湿性疾病等慢性疾患导致体内铁代谢障碍、骨髓失代偿、红细胞寿命缩短而造成的贫血。ＡＣＤ是临床上最常见的贫血 ,其发病率仅次于缺铁性贫血 (ＩＤＡ)。ＡＣＤ患者血清铁及总铁结合力均低于正常 ,大量骨髓铁贮存在单核 -巨噬细胞中 ,故早年曾被称为“铁粒幼细胞贫血伴网状内皮系统含铁血黄素沉着症”。因ＡＣＤ伴随某些慢性感染、肿瘤等 ,70年代改称为“慢性病贫血”。近年来 ,随着对细胞因子研究的进展[1 ] ,对ＡＣＤ发病机制有了进一步的解释。本文对ＡＣＤ发病机制进展综述如下。1　骨髓对贫…     

抗胸腺淋巴细胞球蛋白治疗急性再生障碍性贫血5例

抗胸腺淋巴细胞球蛋白治疗急性再生障碍性贫血５例天津市天和医院（３０００５０）由清秀曹金霓１）李桂珍杨杰坤１）白树华１）本文分别采用抗胸腺球蛋白（ＡＴＧ）和一般药物治疗１２例急性再生障碍性贫血（再障），其中男９例，女３例，年龄１２～４６岁，全部病例符合...     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的急性血栓性微血管病,死亡率很高。近2年来我院应用以血浆置换(PE)为主的方法治疗了4例病人,取得较好效果。 临床资料 一、一般资料 1994年2月～1995年11月我院共收治4例TTP,男女各2例,年龄19～40岁(平均年龄32岁)。根据血液病诊断及疗效标准,主要     

急性白血病患者WT1基因的表达及其与预后的关系

WT1基因是对遗传性肾胚胎肿瘤( Wilm s tumor)的分子遗传学进行研究时而发现的 ,研究表明 11p13的基因缺失与 Wilms肿瘤相关。1990年 Call等克隆了此相关基因的 c DNA并命名为Wilms瘤基因 1( WT1)〔1〕。WT1基因已被认为在肿瘤的发生中起一定的作用。近年的研究集中于 WT1基因在白血病发病中的意义 ,但其在急性白血病 ( AL)预后方面的作用研究尚不多见。我们就此进行探讨 ,报告如下。1　对象和方法1.1　研究对象 :患者组选择 1999年9月— 2 0 0 2年 7月收治的住院及门诊AL 者 ,79例中男 34例 ,女 45例 ;年龄4～ 6 9岁 ,平均 37.78岁…     

12例坏死增生性淋巴结病的临床及病理分析

坏死增生性淋巴结病 (NHL)是一种病因不明的非肿瘤性淋巴结肿大疾患 ,临床表现复杂多样 ,有些病例易与淋巴瘤、结核、胶原病混淆。分析我院收治12例的病例 (理 )资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :1994年 12月— 2 0 0 1年1月收治患者 12例 ,其中男 9例 ,女 3例 ;年龄 5～ 43岁 ,平均 2 9岁。发病季节 :冬季 7例 ,春季 3例 ,夏季 2例。1.2　症状与体征 :18例有咽峡炎等上呼吸道感染前驱症状。 2 12例均有发热 ,其中初期弛张热 9例、稽留热 2例、持续低热 1例 ;后期多为间歇热及不规则热 ,5例伴寒战。热程 7～ 6 0日 ,2例间断发热…     

急性心肌梗塞、急性脑梗塞及糖尿病患者红细胞变形能力的研究

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、急性脑梗塞（ＡＣＩ）及糖尿病（ＤＭ）患者的发病与血液流变学中红细胞变形能力（ＲＣＤ）的变化关系。方法：采用德国ＦＭ４红细胞过滤仪，检测ＡＭＩ、ＡＣＩ及ＤＭ患者的ＲＣＤ。结果：ＡＭＩ、ＡＣＩ及ＤＭ３组患者的ＲＣＤ的最小余量明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１），斜明显低于对照组。ＡＭＩ发病２４小时内的ＲＣＤ最小余量明显高于治疗２周后的ＲＣＤ的最小余量（Ｐ＜０．０１）。ＡＭＩ组ＲＣＤ最小余量与５．７５ｓ－１切变率的粘度呈正相关（ｒ＝０．３５０，Ｐ＜０．０５），与２３０ｓ－１切变率的粘度呈明显正相关（ｒ＝０．５６２，Ｐ＜０．００１）。结论：直接检测ＲＣＤ的变化，对估测活动期心脑血管病及糖尿病微血管病变的轻重及治疗效果有一定的意义。     

WT1基因在骨髓增生异常综合征中的表达及其与疾病进展的关系

目的 :观察 WT1基因在骨髓增生异常综合征 (MDS)不同亚型中的表达程度 ,探讨 WT1基因在MDS进展为急性白血病 (AL)进程中的表达规律。方法 :应用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)对 49例不同类型的 MDS患者外周血 WT1基因 (4种剪接变体 )表达情况进行测定。同时检测 66例 AL 患者〔其中包括由MDS转变而来的急性白血病 (post MDS AL)患者 8例〕及 16例健康对照者 WT1基因的表达。结果 :49例MDS患者 WT1阳性表达率为 2 2 .4% (11/4 9) ;难治性贫血 (RA) 13例 ,WT1阳性率为 0 (0 /13 ) ;原始细胞增多性难治性贫血 (RAEB) 2 4例 ,WT1阳性率为 2 5 .0 % (6/2 4) ;转化型原始细胞增多性难治性贫血 (RAEB t)12例 ,WT1阳性率为 41.7% (5 /12 )。 RA与 RAEB和 RAEB t比较差异有显著及非常显著性 (P<0 .0 5和P<0 .0 1)。 AL患者 66例 ,WT1阳性率为 48.5 % (3 2 /66) ,与 MDS组比较差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。 postMDS AL 8例 ,WT1阳性率为 5 0 .0 % (4 /8)。 16例正常健康对照者 WT1阳性率为 0 (0 /16)。结论 :WT1基因在 MDS中呈较高表达 ;WT1基因在 MDS的 RAEB、RAEB t中表达率较高 ,在 RA中表达率较低。RT PCR方法灵敏度高 ,特异性强 ,可作为监测 MDS疾病进程及向 AL演变的可靠检测方法