临床分离菌ESBLs发生情况及耐药性分析

目的了解临床不同分离、不同来源标本,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生ESBLs内的情况及耐药特点,以合理使用抗生素。方法采用全自动细菌鉴定/药敏分析仪结合双纸片确认法对我院2005年1月-2006年12月微生物室检测各类标本的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌523株进行检测。结果产ESBLs的大肠埃希菌占26.3%,肺炎克雷伯菌占23.3%;ESBLs的发生情况为ICU病房发生率最高,其次为呼吸科病房;其他内科病房、外科病房、门诊患者ESBLs的发生率为10.5%,儿科病房最低;产ESBLs菌株对抗生素的耐药性明显高于非产ESBLs菌株,且呈现多重耐药。结论产ESBLs菌在我院各个病房、不同标本均有发生,对抗生素的耐药性明显高于非产ESBLs菌,除亚胺培南外,产ESBLs对多种抗生素均出现不同程度耐药性。     

产AmpC酶阴沟肠杆菌的检测

近年来，阴沟肠杆菌引起的感染，特别是医院ICU感染的报道越来越多，尤其是产AmpC酶的阴沟肠杆菌已成为引起医院感染流行的典型菌。阴沟肠杆菌产AmpC酶是导致其对新型广谱β-内酰胺酶抗生素产生耐药的重要原因。AmpC酶多数由染色体介导，     

北京市东高地社区居民高尿酸血症发病情况及危险因素分析

目的对北京市东高地社区居民2年内高尿酸血症的发病情况进行分析,探讨高尿酸血症的危险因素。方法以参加2008年健康体检具有年龄、性别、BMI、血压、血脂、血糖、尿酸等资料且无高尿酸血症的北京某社区居民共3 261名作为观察对象,随访2年,2010年进行健康体检收集其基线相关资料,有效人数2 962名。计数资料采用χ2检验,危险因素分析用多因素Logistic回归,P<0.05为差异有统计学意义。结果检出高尿酸血症95例,发病率为3.2%。其中男发病率4.2%,女2.0%,男女比较差异有统计学意义(χ2=12.186,P<0.05)。男性高尿酸血症血症发病率各年龄组比较差异无统计学意义(P>0.05),女性高尿酸血症发病率存在年龄增长趋势(0、1.7%、2.9%、2.0%),各年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无论男女高尿酸血症的发病率均随着BMI的增加呈增高趋势。另外,男性肥胖人群发病率高于女性(P<0.05)。一直暴露于超重的人群发病率(5.4%)最高,而一直不超重的人群发病率(1.6%)最低,前者是后者的3.480倍(2.154⁵.624),而且男性由无超重变为超重后发病率最高(8.6%),其发病风险是保持不超重男性的4.388倍(1.6455.624),而且男性由无超重变为超重后发病率最高(8.6%),其发病风险是保持不超重男性的4.388倍(1.645¹1.699),体重增加后男女高尿酸血症发生率存在差异。观察终点男性及女性均显示高血脂人群发病率高于血脂正常人群。结合基线高血脂的暴露水平,血脂增高者发病率(5.0%)最高,而一直血脂不高者发病率最低(2.4%),前者是后者的2.078倍(1.12511.699),体重增加后男女高尿酸血症发生率存在差异。观察终点男性及女性均显示高血脂人群发病率高于血脂正常人群。结合基线高血脂的暴露水平,血脂增高者发病率(5.0%)最高,而一直血脂不高者发病率最低(2.4%),前者是后者的2.078倍(1.125³.836)。基线高血压人群的发病率(4.7%)高于基线无高血压人群的发病率(2.4%)(P<0.05),前者是后者的2.006(1.3313.836)。基线高血压人群的发病率(4.7%)高于基线无高血压人群的发病率(2.4%)(P<0.05),前者是后者的2.006(1.331³.022)倍。但这种差别主要表现在老年组人群中,老年高血压人群的发病率(4.9%)是非高血压人群发病率(2.8%)的1.810(1.1153.022)倍。但这种差别主要表现在老年组人群中,老年高血压人群的发病率(4.9%)是非高血压人群发病率(2.8%)的1.810(1.115².940)倍。高尿酸血症危险因素为终点超重、男性、终点高血脂、基线高血压。结论积极控制中青年男性体重、血脂以及老年人群的血压是预防高尿酸血症的有效方法。     

临床产超广谱β-内酰胺酶菌的分离情况及耐药性分析

目的研究临床不同标本中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌的检出情况及其耐药特点。方法采用全自动细菌鉴定/药敏分析仪结合双纸片确证法对我院2005—2006年微生物室从各类标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌523株进行检测。结果大肠埃希菌产ESBLs的发生率为26.1%,肺炎克雷伯杆菌产ESBLs的发生率为23.1%,中段尿、痰、伤口分泌物3种标本中分离的大肠埃希菌、克雷伯杆菌产ESBLs的发生率间差异均无统计学意义(P>0.05);产ESBLs菌在ICU病房所占比例最大,其次为呼吸科病房,儿科病房所占比例最小;产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药性较非产ESBLs菌株差异有统计学意义(P<0.05),且呈现多重耐药。目前我院产ESBLs细菌主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌。结论产ESBLs菌在我院各个病房、不同标本均有发生,对抗菌药物的耐药性明显高于非产ESBLs菌,除亚胺培南外,产ESBLs菌对多种抗菌药物均出现不同程度的耐药性。     

人工肱骨头置换术的护理配合

人工肱骨头置换术开展较早,但由于手术适应证相对较窄,无论从手术普及程度上还是例数上,都不能与人工髋关节、膝关节置换术相媲美.人工肱骨头置换常用于难以闭合或手术复位难以恢复关节功能的肱骨头粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死或放射性坏死及肱骨头肿瘤[1].……     

临床产超广谱β-内酰胺酶菌的分离情况及耐药性分析

目的 研究临床不同标本中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌的检出情况及其耐药特点.方法 采用全自动细菌鉴定/药敏分析仪结合双纸片确证法对我院2005-2006年微生物室从各类标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌523株进行检测.结果 大肠埃希菌产ESBLs的发生率为26.1%,肺炎克雷伯杆菌产ESBLs的发生率为23.1%,中段尿、痰、伤口分泌物3种标本中分离的大肠埃希菌、克雷伯杆菌产ESBLs的发生率间差异均无统计学意义(P＞0.05);产ESBLs菌在ICU病房所占比例最大,其次为呼吸科病房,儿科病房所占比例最小;产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药性较非产ESBLs菌株差异有统计学意义(P＜0.05),且呈现多重耐药.目前我院产ESBLs细菌主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌.结论 产ESBLs菌在我院各个病房、不同标本均有发生,对抗菌药物的耐药性明显高于非产ESBLs菌,除亚胺培南外,产ESBLs菌对多种抗菌药物均出现不同程度的耐药性.     

抗核抗体荧光染色模型与自身免疫性疾病的关系

抗核抗体是以真核细胞核成分靶抗原的一组自身抗体的总称。本文统计７６７例ＡＮＡ间接荧光抗体法阳性的自身免疫性疾病中所出现的各种不同的荧光染色模型１０３５次，进行统计分析试验结果表明不同的荧光染色模型均有其特生的诊断意义，并与临床诊断，治疗密切相关。     

护士心理压力产生的原因及应对策略

随着我国社会的发展,医学模式的转变,人们对医疗服务量和质的要求都有了很大的提高.在这样的背景下,作为提供医疗服务的主体之一--护士,在身体和心理上都面临着很大的压力和挑战:一方面是医院为追求效益,降低成本,使护患比例达不到要求,护士相对缺编,护士工作量增加;另一方面是病人对护理工作的要求在深度和广度上都不断扩大,传统的护理模式和方式已不能适应这种要求,从而要求她们不断地接受继续教育和培训,这对她们的身心压力进一步加大.本文就目前导致护士心理压力加大的因素进行分析,并提出相应的应对策略.……     

北京某成年人群代谢综合征的年龄性别分布特点

目前,我国成年人代湔综合征（metabolic syndrome,MS）患病率不断增高,特别是北京等经济发达的北方人群,MS已成为公共卫生问题,但其有效控制仍面临挑战㈨。本文选择北京某企业在职及离退休人群,分析其MS的年龄性别分布特点,为有效控制MS提出相应建议。     

临床产超广谱β-内酰胺酶菌的分离情况及耐药性分析

目的 研究临床不同标本中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌的检出情况及其耐药特点.方法 采用全自动细菌鉴定/药敏分析仪结合双纸片确证法对我院2005-2006年微生物室从各类标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌523株进行检测.结果 大肠埃希菌产ESBLs的发生率为26.1%,肺炎克雷伯杆菌产ESBLs的发生率为23.1%,中段尿、痰、伤口分泌物3种标本中分离的大肠埃希菌、克雷伯杆菌产ESBLs的发生率间差异均无统计学意义(P>0.05);产ESBLs菌在ICU病房所占比例最大,其次为呼吸科病房,儿科病房所占比例最小;产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药性较非产ESBLs菌株差异有统计学意义(P<0.05),且呈现多重耐药.目前我院产ESBLs细菌主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌.结论 产ESBLs菌在我院各个病房、不同标本均有发生,对抗菌药物的耐药性明显高于非产ESBLs菌,除亚胺培南外,产ESBLs菌对多种抗菌药物均出现不同程度的耐药性.