全髋关节置换术围手术期深静脉血栓防治的临床探讨

目的探讨全髋关节置换术围手术期深静脉血栓防治方法及临床疗效。方法选取2015年8月至2017年5月期间行全髋关节置换术治疗的82例患者,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组常规采用药物预防性抗凝治疗,观察组采用围术期综合性预防模式。比较两组患者手术前后的血浆D-二聚体(D-D)水平和术后深静脉血栓发生率。结果观察组的术后深静脉血栓发生率为7.32%,显著低于对照组的24.39%(P<0.05)。观察组术后第1 d、3 d、5 d、7 d、14 d的血浆D-D水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论在全髋关节置换术围手术期采取深静脉血栓综合性预防治疗,可有效降低深静脉血栓形成风险,临床应用价值较高。     

后路内固定及经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎骨折

多节段的不连续脊柱骨折是一种特殊类型的脊柱骨折,在临床工作中较为少见,致伤因素通常为高处坠落和车祸\[1\],容易漏诊。据文献报道此类骨折约占脊柱损伤的10.5%\[2\],而多节段骨折漏诊的比例为23.1%~83.3%\[1~3\] 。上颈椎合并上胸椎损伤临床上同样很少见,在诊断和治疗上都有其特点     

锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床研究

目的回顾性分析Pilon骨折锁定接骨板治疗的临床疗效。方法 2007年10月～2009年11月笔者所在科共收治27例Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者,采用锁定接骨板内固定治疗,Ruedi AllgowerⅡ型15例,Ⅲ型12例。开放性骨折3例,闭合性骨折24例,合并腓骨骨折21例。急诊手术19例,择期手术8例。结果 27例均获随访,随访时间为8～31个月(平均18.1个月)。按Mazur评分法,优14例,良8例,可4例,差1例,优良率为81.48%。术后并发症包括切口皮肤坏死2例,创伤性骨关节炎1例。结论锁定接骨板是治疗Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折安全有效的手术方法。     

锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床研究

目的 回顾性分析Pilon骨折锁定接骨板治疗的临床疗效.方法 2007年10月～2009年11月笔者所在科共收治27例Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者,采用锁定接骨板内固定治疗,Ruedi AllgowerⅡ型15例,Ⅲ型12例.开放性骨折3例,闭合性骨折24例,合并腓骨骨折21例.急诊手术19例,择期手术8例.结果 27例均获随访,随访时间为8～31个月（平均18.1个月）.按Mazur评分法,优14例,良8例,可4例,差1例,优良率为81.48%.术后并发症包括切口皮肤坏死2例,创伤性骨关节炎1例.结论 锁定接骨板是治疗Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折安全有效的手术方法.     

后路内固定及经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎骨折

2003年1月～2008年12月,本院行后路内固定及经椎弓根椎体植骨治疗21例胸腰椎骨折患者,术后疗效较好,现报告如下。     

加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折205例疗效比较

目的 比较加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的疗效.方法 手术治疗205例胫骨干骨折,将其分成加压钢板组141例,交锁髓内钉组64例,加压钢板组中有30例为开放性骨折,其他病例均为闭合性骨折,治疗后对2组的疗效及并发症进行比较.结果 对205例患者平均随访18个月,加压钢板组出现钢板断裂5例,感染6例,骨不连3例,踝关节及膝关节僵硬20例,较多患者出现肌肉萎缩及骨质疏松,而交锁髓内钉组无上述并发症.结论 与钢板内固定手术治疗相比,交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的愈合率高,并发症少.