支气管超声下经引导鞘肺活检术在周围性肺部病变诊断中的应用价值

<正>EBUS-GS-TBLB的发展历史肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,多数患者确诊已为晚期,预后极差[1] 。因此,早期筛查并诊断肺癌尤为重要。支气管镜已广泛应用于诊断肺占位性疾病,但对PPL的诊断率阳性率较低。虽然在X线透视下支气管镜对PPL的诊断率有所提升,但经X线或CT引导操作时,医生及患者暴露在射线下从而导致损害,这在一定程度上限制了此技术的临床发展。随着EBUS技术的出现,尤其是肺微型超声探头的广泛应用,对PPL的诊断阳性率     

金属覆膜支架与金属裸支架在严重恶性气道狭窄治疗中的比较分析

目的通过比较金属覆膜支架与金属裸支架在无法手术的恶性气道狭窄治疗中的有效性和安全性,探讨金属覆膜支架在恶性气道狭窄中的应用价值。方法收集南京医科大学附属江宁医院呼吸与危重症医学科2018年03月至2020年08月应用金属支架治疗严重恶性气道狭窄的33例患者资料,分为覆膜支架组(14例),裸支架组(19例),比较两者之间疗效和并发症。结果覆膜支架组术后,中位生存时间为8个月,裸支架组术后中位生存时间为4.7个月(P=0.045);覆膜支架组肿瘤再次向气道内生长的间隔时间为(13.4±9.5)月,裸支架组间隔时间为(7.1±7.4)月(P=0.040),覆膜支架组疗效均优于裸支架组;覆膜支架组术后肺部感染发生率(13/14)高于裸支架组(11/19)(P=0.048)。结论在严重恶性气道狭窄治疗中,与裸支架比较,覆膜支架可以更好地阻止肿瘤向气道内生长,延长生存时间。     

阿片类药物对冠状动脉旁路移植术患者胆碱能抗炎通路影响的研究现状

<正>冠状动脉缺血所致心肌梗死及低心排出量综合征(低心排)是不停跳冠状动脉旁路移植手术(OPCABG)围术期死亡的主要原因,由多种炎症介质导致的炎症反应是其主要因素之一。现在越来越多的研究证实,手术刺激导致的一系列细胞炎症因子,如TNF、IL-1、IL-6及IL-8等的大量产生,机体发生持续而严重的炎症反应,进而导致全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),它是     

锌与龋病关系的研究进展

锌作为一种人体必需的金属微量元素,广泛分布于牙菌斑、唾液以及釉质表面,同时,也常被加入口腔清洁类产品中以达到控制菌斑,减少口气,防止牙石形成的目的。尽管有研究显示,锌可以有效地保护牙体硬组织,抑制口腔致龋菌的生长及产酸,在理论上有着良好的抗龋特性,但在实际的临床应用中,锌却没有展现出其在预防及治疗龋病方面的优势。可能是因为锌离子无法大量牢固地粘附于牙体表面,而已附着部分又常会因为各种环境因素的刺激而轻易脱落,从而无法有效发挥防龋效能。本文就锌与牙体硬组织间的相互作用、锌的抗微生物效应及其与龋病发生率的关联等作一综述。     

恶性胸腔积液的实验诊断进展

恶性胸腔积液是由恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致,早期诊断困难,临床迫切需要实验室提供检查手段,以诊断恶性胸腔积液.本文就恶性胸腔积液的实验诊断进行综述.     

决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的疗效观察

目的观察决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的疗效。方法将266例患者按手术时间先后随机分为两组。对照组133例,手术后采用复方妥布霉素眼药水治疗,治疗组133例手术后在对照组基础上,加用决明方治疗,观察两组临床疗效和痊愈时间。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,疗程少于对照组（P〈0.05）。结论决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的干预治疗有效。     

65例动脉瘤性蛛网膜下腔出血外科治疗的临床分析

目的：探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术夹闭治疗和介入栓塞方法的临床疗效。方法回顾分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术夹闭39例和介入栓塞26例临床疗效的差异。结果手术夹闭组39例患者预后良好34例,良好率87.2％。介入栓塞组26例患者预后良好23例,良好率88.5％。两组预后良好率差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论两种手术方式其预后良好率没有差别。对于分级低的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,积极早期手术治疗可以取得良好的治疗效果。     

miR-143和miR-520d-5p在胃癌组织中的异常表达

目的 应用MicroRNAs （miRNAs）芯片技术筛选胃癌组织中差异表达的miRNAs,研究与胃癌相关的miRNAs.方法 从3对手术切除的胃和相配对的正常胃组织中提取总RNA,miRNA芯片检测miRNA表达情况,然后在47例配对的胃癌和正常胃组织中,用Real-time RT-PCR（Taqman）对部分差异表达miRNA进行验证.结果 芯片结果显示：与配对的正常胃组织相比,有62个miRNAs在胃癌中异常表达,其中42个miRNA高表达,20个miRNA低表达.用Real-time RT-PCR（Taqman）验证显示：miR-143在胃癌组织中表达显著降低（JP=0.002 9）;miR-520d-5p在胃癌组织中表达显著提高（P =0.032）.结论 miR-143和miR-520d-5p可能参与了胃癌的发生过程.     

烟酰胺单核苷酸对低血糖后葡萄糖再灌注大鼠学习记忆的影响

目的 探讨研究烟酰胺单核苷酸对低血糖后葡萄糖再灌注大鼠学习记忆能力的影响及其保护作用机制.方法 将30只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组,10只)、低血糖后葡萄糖再灌注组(GR组,10只)及低血糖后葡萄糖再灌注并给予烟酰胺单核苷酸治疗组(GR+NMN组,10只).采用Morris水迷宫实验检测各组大鼠学...     

反义miR-21通过RECK抑制胶质瘤细胞侵袭性生长的体内外研究

目的 探讨胶质瘤细胞LN229中RECK作为miR-21的调控靶点,在胶质瘤侵袭性生长中的作用.方法 将反义miR-21(AS-miR-21)寡核苷酸转染至人脑胶质瘤细胞LN229中.Real-time PCR检测LN229细胞中miR-21的表达量.荧光素酶实验检测miR-21对RECK的调控关系.Transwell实验评价LN229细胞侵袭能力的变化,应用Western blot检测细胞内MMP2/9和RECK蛋白水平的变化,ELISA实验检测培养基中活性MMP2/9的表达量,动物实验评价体内条件下肿瘤侵袭性的变化.结果 Real-time PCR显示转染组中miR-21的表达量与对照组相比下调60%.荧光素酶实验证明RECK是miR-21的靶点.Transwell实验证实胶质瘤细胞侵袭能力下降,Western blot和ELISA实验证实MMP2/9表达降低,动物实验及免疫荧光反映肿瘤侵袭性生长受抑制.结论 反义miR-21通过上调RECK的表达而抑制恶性胶质瘤细胞的侵袭性生长.

Abstract：

Objective To investigate the regulation of miR - 21 on invasion growth of human glioma cells by RECK.Method The human glioma LN229 cells were transfected with AS - miR - 21 or scrambled sequences by Lipofectamine2000.Real time PCR was conducted to detect the expression of miR-21.Luciferase experiment was performed to detect the relationship between miR-21 and RECK.The expression of RECK was evaluated by Western blot.The invasion ability was evaluated by transwell assay and subcutaneous models.Western Blot, ELISA and immunofluorescence were used to estimate the changes of MMP2/9.Results The expression of miR - 21 in LN229 cells decreased after transfection with AS-miR-21. It was proved that RECK was a direct target of miR -21 by luciferase experiment.Meanwhile, the high expression of RECK protein in AS - miR -21 group conformed its important function in this mechanism.Transwell assay demonstrated decreased invasion capability of LN229 cell lines transfected with AS- miR- 21.Western blot, ELISA, and immunofluorescence demonstrated the levels of MMP2/9 were down -regulated in AS -miR -21 group compared with control and scrambled group.Conclusions AS - miR -21 could depress the invasion of glioma cells owing to up - regulating the level of RECK which could inhibit MMP2/9 activities both in vitro and vivo.