胰岛素使用方法的研究进展

胰岛素治疗是糖尿病治疗的重要内容,也是使糖尿病患者血糖达标的有效方法。严格的血糖控制对糖尿病慢性并发症的预防和延缓发生有重要意义,然而目前各国的糖尿病血糖控制达标率均不足50%。患者甚至包括医生对低血糖的恐惧是启动胰岛素治疗和达到最佳胰岛素治疗的主要障碍之一。     

严重创伤患者的呼吸道急救护理与护理体会

对不同程度的呼吸道梗阻的严重创伤患者，采用吸痰、吸氧、口咽通气和使用呼吸道湿化等系列护理方法，提高了血氧饱和度。保持了呼吸道的通畅，这一救护方法为专科进一步救治争取了时间，提高了患者的抢救成功率。     

缺氧缺血性脑病颅脑CT及脑干听觉诱发电位的随访

缺氧缺血性脑病颅脑ＣＴ及脑干听觉诱发电位的随访南京军区福州总医院小儿科（３５０００１）林运团，卢晓欣，余自华，庄惠山南京军区福州总医院脑电图室杨文英，安榕榕缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期新生儿常见的神经系统病变，不仅严重威胁新生儿的生命健康，而且是...     

采用去β细胞技术建立胰岛α细胞大鼠模型

目的 建立一种去除胰岛β细胞的α细胞大鼠模型.方法 12周龄SD大鼠分为3组(n=8):正常对照组(NC)、模型1组(M1)和模型2组(M2),M1和M2组大鼠分别腹腔注射1次链脲佐菌素(STZ)100和150 mg/kg,5 d后处死大鼠,胰腺组织匀浆检测胰岛素(Ins)和胰高糖素(Glc)的含量;胰腺组织HE染色,Ins、Glc经免疫组织化学染色并图像定量分析.结果 去β细胞大鼠(M1和M2组)胰岛丽积约为正常大鼠的1/7,β细胞面积占胰岛面积比例由正常状态的74.3%分别下降到5.4%和5.2%,胰腺匀浆液Ins的含量不到正常的3%,而Glc的含量略有上升.NC组Glc阳性细胞位于胰岛周边,数量较少,M1和M2组Glc阳性的α细胞由周边向中央聚集,α细胞面积占胰岛面积比例由16.4%分别上升到76.5%和74.4%.结论 STZ一次大剂量腹腔注射可获得完全去除胰岛β细胞的大鼠模型,且不影响α细胞的形态和功能,建立胰岛α细胞大鼠模型.     

石棉尘作业工人心理健康状况分析

随着医学模式的改变，心理因素对人体的致病作用已被人们所关注。石棉尘肺是石棉作业工人的主要职业危害，能否带来』动理损害或其程度如何，国内报道少，为了解石棉尘的心身效应，除物理检查外，我们从不同维度对记忆、注意、人格特征，应激因素及量表的自我评定方法，对石棉粉尘作业工人的心理健康水平定量研究[1、2]，探讨心身健康水平与粉尘的关系，以便为尘肺的预防及康复提供干预措施。1材料与方法研究对象为石棉尘接触者，从某石棉厂定期健康检查的职工中分层随机抽取141人。男性80人，女性问人。年龄最小18岁，最大70岁。平均年龄45…     

降纤酶治疗急性脑梗塞临床观察

脑血管疾病是威胁中老年人健康及影响生活质量的主要疾病之一,其中脑梗塞占相当大的比例。近年来,我院应用降纤酶治疗急性脑梗塞32例,取得了较好疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 1999年10月至2001年12月期间在我院内科住院的脑梗塞患者60例,全部患者诊断符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准,并经头颅CT及MRI证实,将其随机分为两组:治疗组32例,其中男20例,女12例,年龄48～72岁,平均61.2岁。病程5～48小时,依全国第四     

原发性高血压病人经穴超微弱发光光谱观察

为探讨疾病状况下人体经穴超微弱发光光谱的变化规律，我们对原发性高血压患者，采用干涉滤光片，分别在发作期和缓解期观测了肝俞、期门、太冲、太溪、鱼际等穴位的光谱值。发现：发作期患者肝俞、期门、太冲、太溪等穴位的光谱值呈现不对称性，而鱼际穴则左右无显著差异；病情缓解后，光谱值左右不对称性得到缓解；且发作期患者太冲、太溪穴光谱峰区值（５３００～５７００）较正常（４５００～４９００）明显升高，缓解期患者太冲、太溪穴光谱峰区值（４７００～５３００）升高状况有所缓解；包括鱼际穴，各穴光谱峰值呈现分散的特征，提示高血压患者在发作期间，其病理改变在相关经穴有异常改变     

噻唑烷二酮类药物治疗2型糖尿病的有效性及安全性

噻唑烷二酮类药物是一类新型的治疗2型糖尿病的药物,通过提高机体对胰岛素的敏感性来达到良好控制血糖的作用.噻唑烷二酮类药物还可以有效地降低2型糖尿病患者血中低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、基质金属蛋白酶-9、纤溶酶原激活物抑制剂-11的水平等,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,改善血管内皮功能,减少2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险.噻唑烷二酮类药物不良反应发生率低,安全性良好.     

非诺贝特对胰岛素抵抗大鼠肌肉过氧化物酶体增殖物激活受体γ协同刺激因子1α基因表达的影响

目的 观察非诺贝特干预对高游离脂肪酸(FFA)所致胰岛素抵抗大鼠肌肉组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ协同刺激因子1α(PGC-1α)基因表达的影响.方法 将8周龄体重300 g左右雄性SD大鼠分为3组,即正常对照组(10只)、脂肪乳输注组(FFA,10只)及非诺贝特+脂肪乳输注组(F-FFA,10只).3组大鼠在空腹8～10 h后给予颈静脉插管,其中对照组以1 ml/h的速度输注生理盐水6 h,FFA组以1 ml/h的速度输注20%脂肪乳(加入40 U/ml肝素)6 h,F-FFA组为正常大鼠以非诺贝特(100 mg·kg-1·d-1)管喂14 d后继以1 ml/h的速度输注20%脂肪乳(加入40U/ml肝素)6 h,在输注4 h后开始做正常血糖高胰岛素钳夹试验,以葡萄糖输注率(GIR)评价胰岛素敏感性.试验结束后,取骨骼肌肌肉组织,待提取总RNA,行实时定量PCR检测PGC-1α基因的表达.结果 (1)输注脂肪乳6 h后,FFA组血FFA、胰岛素水平较对照组明显增高,F-FFA组血FFA、胰岛素水平较FFA组明显下降[FFA:对照组0.46(0.08～0.72)mmol/L,FFA组1.45(0.87～1.70)mmol/L,F-FFA组0.54(0.06～0.84)mmol/L,均P＜0.01;胰岛素:对照组(6.56±0.78)μIU/ml,FFA组(10.54±0.86)μIU/ml,F-FFA组(6.69±0.84)μIU/ml,均P＜0.01].(2)FFA组GIR较对照组下降约55.6%,存在明显的胰岛素抵抗,非诺贝特干预逆转了约110%[对照组(25.13±2.10)mg·kg-1·min-1,FFA组(10.16±0.75)mg·kg-1·min-1,F-FFA组(21.72±2.89)mg·kg-1·min-1,均P＜0.01].(3)FFA组肌肉组织PGC-1α基因表达较对照组减少约71%,非诺贝特干预后肌肉PGC-1αmRNA表达较FFA组增加约1.50倍(P＜0.01).结论 (1)升高循环中的游离脂肪酸水平可以导致胰岛素抵抗并影响肌肉组织PGC-1α基因的表达.(2)非诺贝特可以改善胰岛素抵抗及PGC-1α基因表达.