妊娠期HPV检查的必要性及感染后的处理

探讨妊娠期宫颈病变筛查中人乳头瘤病毒DNA检查的意义及HPV感染后处理方法。本院对2008年8月至2010年5月于我院妇产科就诊的非孕妇女和中期妊娠期妇女及产后妇女的HPV感染情况做调查,随机选择20周岁至35周岁有性生活的非孕妇女和中期妊娠期妇女及产后42天～3个月的妇女各一百名,对其进行HPV检测,结果非孕妇女HPV感染率达31%,中期妊娠期妇女HPV感染率达48%,产后妇女HPV感染率为28%,高危型HPV在各组HPV阳性者中所占比例分别为35.5%(11/31)、62.5%(30/48)、50%(14/28),其中中期妊娠组包括两名多种型别的混合感染。结果表明妊娠期妇女明显高于非妊娠期妇女,其中高危型HPV、及多型HPV同时感染几率升高,产后HPV阳性率降低。持续性高危型HPV感染导致宫颈病变和宫颈癌发生学说已经在既往研究中得到证实。孕期HPV感染的母婴传播不但可经产道直接接触传播,还可经血液、羊水及胎盘宫内传播,可能造成流产、死胎、死产,新生儿先天性尖锐湿疣等等,HPV感染还与沙眼衣原体、解脲支原体等感染具有相关性,因而妊娠期HPV的检查和处理的相关问题显得更加重要。     

四种梅毒检测方法的临床评价

目的:通过酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速血浆反应素试验(RPR)、胶体金法和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)四种方法对梅毒的检测,评价四种检测方法的敏感性和特异性。方法:对1215例病例,同时应用ELISA法、RPR法、胶体金法,若有阳性则用TPPA法确认检测,比较四种方法检测结果的相符率。结果:1215例标本中ELISA法阳性11例,RPR法阳性6例,胶体金法阳性13例,TPPA法阳性11例。结论:ELISA法是初筛梅毒试验的理想方法,胶体金法假阳性较高,RPR法假阴性较高,要结合TPPA确诊试验和临床表现等情况。     

C反应蛋白检测的临床应用

C反应蛋白（CRP）是一种五聚体蛋白,相对分子质量约120×10^3,由5个相同单位（每个含206个氨基酸）以非共价键构成,在炎性淋巴因子（IL-6、IL-1、肿瘤坏死因子）的刺激作用下,主要在肝脏合成。CRP是一种急性时相蛋白,在健康人血清中浓度很低。在炎性反应、组织损伤和手术后,CRP浓度显著增高,在炎性反应开始后6～12h就可检测到血液中升高的CRP,48h即可达到峰值。     

尿液检验中尿镜检的重要性

尿液干化学法是临床检验常用的检验方法.随着高科技及计算机技术的高度发展和广泛应用,尿液分析仪已逐步由原来的半自动分析发展到全自动分析,干化学的检测项目由原来的单项分析发展到多项分析.但是,由于尿干化学法检验本身检测原理上的局限性,其方法只能是一个筛选实验,尿液的显微镜镜检仍占据着不可替代的作用.其原因主要有以下几点.     

针灸结合广谱抗生素用于盆腔炎性疾病的疗效观察

目的观察基层医院采用针灸结合广谱抗生素用于盆腔炎性疾病（PID）的临床疗效。方法 256例PID患者按病情分为A组78例、B组76例、C组48例和D组54例。A组采用针灸结合静脉给药治疗,B组单纯采用静脉给药治疗;C组采用针灸结合非静脉给药治疗;D组单纯采用非静脉给药治疗。观察4组的临床疗效。结果 A、C 2组的临床疗效分别优于B、D 2组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸结合广谱抗生素治疗PID疗效显著,且未见明显不良反应,操作简便,值得基层医院推广。     

2型糖尿病患者空腹血糖水平与CEA、AFP、CA125、CA199的相关性分析

目的分析2型糖尿病患者空腹血糖水平与血清CEA、AFP、CA125、CA199的关系。方法将本院门诊及住院治疗的265例2型糖尿病患者(60~70岁)与200例健康体检者(60~70岁)比较他们的空腹血糖与CEA、AFP、CA125、CA199的水平。结果糖尿病组CA199及CEA的水平明显高于健康对照组,两组相比较差异有显著性(P<0.05);糖尿病组AFP与CA125的水平与健康对照组相比较无明显差异(>0.05)。结论2型糖尿病患者空腹血糖水平与其血清CA199及CEA水平有正相关性;而AFP及CA125的水平无相关性。     

血涂片镜检的意义

随着检验科自动化程度明显提高,血涂片的细胞形态学逐渐被淡化.目前,检验界已经注意到这一现象,在各方面呼吁要加强形态学方面的力量和质量管理力度,以提高检验人员镜检细胞形态学方面的意识和水平.     

限制性门腔静脉侧侧分流加肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症

目的探讨限制性门腔静脉侧侧分流（附加限制环）、肝动脉强化灌注术在门脉高压症治疗中的应用。方法门脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血（静止期）病人31例,均择期行限制性门腔静脉侧侧分流（附加限制环）、肝动脉强化灌注术、脾切除术。结果再次出现上消化道出血率8％（2／25）,肝性脑病的发生率8％（2／25）;术后复查上消化道造影,食管胃底静脉曲张消失或好转92％;经腹部超声检查示门腔静脉吻合口通畅,无血栓形成;血常规检查,白细胞、血色素及血小板基本恢复正常,肝功能及全身营养状况均明显好转。结论此术式术后门静脉压力降压满意,手术死亡率低,食管胃底静脉曲张好转,消失率、再出血率及腹水消失率均优于其他术式,而术后脑病的发生率低于其他分流术,为一种治疗门脉高压上消化道出血好的治疗措施。     

MEK-7222K五分类血细胞分析仪常见故障分析及处理

MEK-7222K五分类血细胞分析仪具有分析参数多、重复性好、性能较稳定及易于操作等特点。和其他血细胞分析仪一样，在使用中会出现一些报警故障，现将常见故障原因和处理方法归纳如下。     

血气分析仪与其他仪器部分相同检测项目的比较分析

目的探讨血气分析仪与电解质分析仪以及生化分析仪在不同类别的样本中血钾（K＋）、血钠（Na＋）、血糖（Glu）检测项目的可比性。方法分别用GEM Premier 3000血气分析仪与镇江奥迪康电解质析仪及迈瑞生化分析仪对30例患者的动脉全血和静脉血清样本进行K＋、Na＋、Glu的检测,对检测结果进行相关分析。结果血气分析仪和生化分析仪测定Glu的结果以及血气分析仪和电解质分析仪测定Na＋的结果,二者的差异均无统计学意义（P〉0.05）。血气分析仪测定K＋的结果显著低于镇江奥迪康电解质析仪的测定结果,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GEM Premier 3000血气分析仪能替代传统电解质分析仪和生化分析仪测定K＋、Na＋、Glu,其中K＋的结果有差异但存在正相关。