前路颈椎骨折小关节脱位复位手术体会

目的探讨颈椎骨折小关节脱位前路复位术选择及效果。方法颈椎骨折小关节脱位前路复位术者7例,根据患者症状和体征结合颈椎X线和MRI、CT检查,观察手术的临床效果。结果经前路颈椎骨折小关节脱位复位6例手术复位成功,1例经后方切开复位成功。结论可以经前路颈椎骨折小关节脱位复位手术并能够得到成功,减少手术复杂性。     

创伤性急诊急救的临床观察及对策研究

目的探讨创伤性急诊急救的临床观察与急救措施。方法通过回顾性分析我院2008年1月至2010年12月间,我院急诊科收治的120例创伤性患者的急诊救治情况进行了分析,从而总结出了创伤性患者急诊救治的一套科学措施。结果由于抢救及时得法,全部患者均获得满意疗效,康复出院。结论及时科学有效地对创伤性患者进行救治,一般都会获得满意疗效,减少死亡率和致残率,提高患者预后的生活质量,缩短康复时间。     

内科急诊抢救381例昏迷患者的回顾性分析

目的探讨内科急诊昏迷患者的病因及抢救措施。方法对本院2007年2月至2011年2月381例内科急诊昏迷患者进行回顾性分析,对患者病情进行评估与诊断,根据患者不同病史与疾病实施不同的抢救。结果 381例昏迷患者,抢救成功322例,成功率84.51%;死亡59例,病死率为15.49%,其中院前死亡30例。结论昏迷患者病情危重,病死率较高,对患者需进行积极的抢救措施,结合病史及时分析准确判断病因、对症治疗,可有效的提高抢救率,具有重要的临床价值。     

糖尿病患者合并血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解糖尿病合并血流感染患者病原菌分布及其对抗菌药的耐药情况。方法：回顾性分析我院内分泌科2008年1月-2014年6月100例糖尿病合并血流感染患者的血培养资料。结果：从糖尿病合并血流感染的患者中经血培养出大肠埃希菌57株（超广谱β-内酰胺酶（ESBL）阳性40株）,肺炎克雷伯菌18株（ESBL7株）,鲍曼不动杆菌13株,金黄色葡萄球菌12株（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）6株）;药敏试验中对革兰阴性杆菌敏感多为半合成青霉素加酶抑制剂、第三代头孢菌素加酶抑制剂、第三代以上喹诺酮类、氨基苷类、碳青酶烯类抗菌药;对革兰阳性球菌敏感多为万古霉素、复方新诺明、呋喃妥因。结论：2型糖尿病合并血流感染病原菌多为革兰阴性杆菌,尤其是大肠埃希菌。对革兰阴性菌敏感的抗菌药依次为：碳青酶烯类抗生素＞半合成青霉素加酶抑制剂＞氨基苷类＞第三代头孢菌素加酶抑制剂＞第三代以上头孢菌素类。由于糖尿病患者多合并肾脏病变,需谨慎使用氨基苷类及喹诺酮类,碳青酶烯类抗菌药、半合成青霉素加酶抑制剂及第三代头孢菌素加酶抑制剂抗菌谱广而且作用较强,可作为治疗的首选。     

九味止咳口服液治疗急性支气管炎风热咳嗽证的有效性与安全性评价

目的:评价九味止咳口服液治疗急性支气管炎风热咳嗽证的临床安全性和有效性。方法:采用随机、双盲双模拟、安慰剂及阳性药对照、多中心临床试验设计，所选病症为急性支气管炎(风热咳嗽证),计划纳入10家研究中心700例受试者，按3∶1∶1的比例分为试验组、阳性药物对照组和安慰剂组。分别服用九味止咳口服液+急支糖浆模拟剂、九味止咳口服液模拟剂+急支糖浆、九味止咳口服液模拟剂+急支糖浆模拟剂，疗程为7 d。结果:九味止咳口服液对于急性支气管炎(风热咳嗽证)从服药d 3开始起效，服药至d 7,54.7%的受试者咳嗽症状完全消失(阳性药组49.2%,安慰剂组15.1%),临床痊愈率约为51.6%(阳性药组43.5%,安慰剂组13.7%),总有效率为93.4%(阳性药组87.1%,安慰剂组41.9%),对疾病的各种单项症状均有显著的改善作用。结论:九味止咳口服液治疗急性支气管炎(风热咳嗽证)安全、有效。九味止咳口服液疗效非劣效于急支糖浆，优于安慰剂。